张平
- 作品数：7 被引量：23H指数：3
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性乙型肝炎弹性扫描值与肝纤维化四项指标以及Plt和AFP的相关性被引量：4
- 2014年
- 目的分析慢性乙型肝炎(CHB)患者瞬时弹性扫描值(LSM)与肝纤维化4项血清指标透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CV-Ⅳ)、层黏蛋白(LN)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)以及血小板计数(Plt)和甲胎蛋白(AFP)的相关性。方法 CHB患者83例,1d内采用弹性探测仪行肝硬度瞬时弹性扫描,并测定血清HA、CV-Ⅳ、LN、PⅢNP、AFP和Plt。分析LSM值与6项测定指标的关系。结果 Plt与肝硬度呈负相关(r=-0.284,P<0.01),而HA、CV-Ⅳ与肝硬度呈正相关(r=0.296、r=0.336,P<0.05)。LN、PⅢNP和AFP与肝硬度在本组资料中未显示相关性(P>0.05)。结论 HA、CV-Ⅳ和Plt可作为诊断肝纤维化的无创血清学指标。
- 袁迎春张效敏蔡咏梅海秀玲李玉芳袁晓春张平
- 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化甲胎蛋白
- 慢性乙型肝炎患者FibroScan弹性扫描值与其影响因素被引量：3
- 2014年
- 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者瞬时弹性扫描值(LSM))与其影响因素的相关性。方法对220例CHB患者进行肝脏瞬时弹性探测仪(FibroScan)弹性扫描、彩超、肝功能和HBVM、HBV DNA、凝血功能检查;并于1周内行肝脏活体组织穿刺。分析LSM值与其影响因素之间的相关性。结果超声S分级、脂肪肝、HBeAg、ALT、TBil、DBil、凝血酶原(PT)和纤维蛋白原(Fb)共8个因素进入方程,LSM与超声S分级、ALT、TBil、DBil、PT和HBeAg正相关,而与脂肪肝、Fb表现为负相关。而性别、年龄、门静脉内径、脾厚、HBsAg、HBeAb、AST、凝血酶原活动度(PTA)、HBV DNA共9个因素未进入方程。结论 CHB患者的LSM值与超声S分级、ALT、TBil、DBil、PT、HBeAg、脂肪肝和Fb等因素相关。
- 袁迎春海秀玲袁晓春张平焦运杨少奇李玉芳
- 关键词：慢性乙型肝炎
- 慢性乙型肝炎FibroScan弹性扫描值与肝硬化四项、PLT、AFP相关性分析
- <正>目的慢性乙型病毒型肝炎(CHB)患者瞬时弹性扫描值(liver stiffness measurement,LSM))与肝硬化四项(HA、CV-W、LN、PⅢNP)、PLT、AFP相关性分析。方法纳入83例慢性乙型...
- 袁迎春张效敏蔡咏梅海秀玲张平李玉芳袁晓春
- 文献传递
- 血清IL-6在人工肝治疗药物性肝损伤预后评估中的价值被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨血清白细胞介素-6(IL-6)评估人工肝支持系统(ALSS)治疗药物性肝损伤(DILI)患者预后的价值。方法 回顾性收集92例宁夏医科大学总医院诊治的DILI患者的临床及检查资料,患者接受血浆置换(PE)、双重血浆分子吸附系统(DPMAS)或DPMAS联合PE治疗。采用Cox回归分析和Cox回归分析进入法进行单因素和多因素分析,分析在ALSS治疗后影响DILI患者预后的因素;采用Kaplan-Meier法对两组患者(根据IL-6截断值分组)进行生存分析,用受试者工作曲线(ROC)评估IL-6预测30 d和90 d死亡的准确性;采用配对t检验分析ALSS治疗前后DILI患者血清IL-6表达变化情况。结果 本研究共纳入92例DILI患者,其中胆汁淤积型20例、肝细胞损伤型59例和混合型13例,不同类型患者在人口特征学和血清学指标上差异无统计学意义(P>0.05);单因素和多因素分析提示,IL-6、血红蛋白(Hb)、总胆红素和胃肠道出血是ALSS治疗后DILI患者死亡的独立危险因素;ROC曲线结果提示ALSS术后30 d和90 d的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.711和0.704(P<0.001);以血清IL-6中位数(446 pg·mL^(-1))为界分组,生存分析发现高IL-6组DILI患者ALSS术后死亡率高于低IL-6组(P=0.044);DILI患者ALSS术后血清IL-6水平降低(t=2.963,P=0.0019)。结论 血清IL-6可作为ALSS治疗DILI患者死亡率的独立预测因素。
- 马万龙焦运张旭丁向春张平欧阳花王梦甜张乐徐灵博杨安宁姜怡邓
- 关键词：白细胞介素-6药物性肝损伤预后
- 血栓弹力图联合凝血指标检测在慢性乙型肝炎患者中的应用研究
- 2022年
- 目的:分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染后不同临床阶段外周血血栓弹力图(TEG)、常规凝血指标检测的水平,探讨TEG与传统凝血指标检测在评估慢性肝病患者凝血功能方面的意义。方法:选取2019年9月~2020年2月慢性乙型肝炎患者115例,依照慢性肝病患者不同临床阶段的诊断标准分为四组:慢性乙型肝炎组42例(慢乙肝组),乙肝肝硬化组38例(肝硬化组),HBV相关肝衰竭组35例(肝衰竭组),筛选同期30例献血员为健康对照组;分别抽取研究对象外周血检测血常规、常规凝血全套、TEG参数,并进行比较。结果:(1)四组中慢乙肝组较对照组常规凝血指标及TEG参数的结果差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)肝硬化、肝衰竭组患者外周血浆PT、APTT较对照组及慢乙肝组明显延长,INR值明显升高(P<0.001),而PTA、FIB、全血中PLT较对照组及慢乙肝组明显降低(P<0.001)。肝衰竭组与肝硬化患者组相比较外周血浆中的PT、APTT较肝硬化患者延长(P<0.001)、INR高于肝硬化患者(P<0.001);肝衰竭患者外周血浆中PTA、FIB、全血中PLT明显低于肝硬化患者(P<0.001)。(3)肝硬化、肝衰竭组患者外周全血R值、K值较对照组及慢乙肝组明显延长,CI值明显升高(P均<0.001),而α-角、MA较对照组及慢乙肝组明显减低(P<0.001)。肝衰竭组与肝硬化组相比较外周全血中的R值、K值较肝硬化患者延长(P<0.001)、CI值高于肝硬化患者(P<0.001);肝衰竭患者外周全血中α-角、MA明显低于肝硬化患者(P<0.001)。(4)R、K、PT、APTT、INR值评估肝衰竭组凝血功能的ROC曲线下面积分别为0.928、0.864、0.805、0.851、0.767(P<0.05)。R值及K值曲线下面积最大,且敏感度及特异度均高于常规凝血指标(P<0.05)。结论:TEG是评估慢性肝病患者凝血状态的一种综合、可靠指标,TEG联合检测常规凝血指标,对全面评估慢性肝病患者凝血功能的变化发挥重要作用。
- 张爱芸马娟张旭张平孙静韩凯明王煜
- 关键词：慢性乙型肝炎病毒凝血指标血栓弹力图
- 慢性乙型病毒型肝炎后疑似肝硬化患者Fibroscan值F分级、超声积分S分级与病理检查对比分析被引量：4
- 2014年
- 目的通过瞬时弹性成像(Fibroscan)和彩超误诊慢性乙型肝炎后肝硬化32例与病理组织活检对比分析,探讨瞬时弹性成像和彩超误诊慢性乙型肝炎后肝硬化原因,提高慢性乙型肝炎后肝硬化的无创诊断率。方法纳入瞬时弹性成像和彩超误诊慢性乙型肝炎后肝硬化共32例,以病理检查结果为诊断肝硬化的金标准,均排除诊断。肝穿刺前后1周内行Fibro Scan硬度检查、彩超检查、肝病相关血清学检查。结果 32例中27例Fibro Scan检测LSM值F分级误诊肝硬化,此27例均有不同程度肝功能异常;5例超声积分分级误诊肝硬化,此5例肝功能正常,超声表现门静脉高压为积分主要来源。结论肝脏炎症损害可造成LSM值增高,影响F分级,误诊肝硬化,超声积分法受此影响较小。特发性门静脉高压导致超声积分S分级较高,误诊肝硬化。LSM测值不受门静脉高压影响,能准确测值并F分级。超声和Fibro Scan联合检查可弥补各自技术上不足,提高肝硬化无创诊断率。
- 袁迎春海秀玲袁晓春张平焦运杨少奇李玉芳
- 关键词：瞬时弹性成像超声病理
- 乙肝肝硬化患者血清MMP-2、HA、LN和IV-C的水平及意义被引量：11
- 2015年
- 目的研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(IV-C)在慢性乙肝和乙肝肝硬化患者肝纤维化过程中的血清含量变化及意义分析。方法采用ELISA法检测慢性乙肝(30例)和乙肝肝硬化患者(40例)血清MMP-2、HA、LN和IV-C水平,并与正常体检者(30例)进行对比;用免疫组化检测慢性乙肝(15例)和乙肝肝硬化患者(20例)肝组织中MMP-2的表达,并与正常对照组(10例)进行对比。结果与正常对照组比较,慢性乙肝和乙肝肝硬化组血清MMP-2、HA、LN和IV-C水平明显增加(P<0.05);与慢性乙肝组比较,乙肝肝硬化组血清MMP2、LN和IV-C明显增加(P<0.05)。与正常对照组比较,慢性乙肝及乙肝肝硬化患者肝组织中MMP-2的表达明显升高(P<0.05);与慢性乙肝组比较,乙肝肝硬化组肝组织MMP-2的表达更加明显。结论 MMP-2及HA、LN和IV-C在乙肝肝硬化患者肝纤维化过程中可能起重要作用。
- 焦运杨安宁孙岳赵丽李玉芳张平王煜程玉娥
- 关键词：肝硬化基质金属蛋白酶-2层粘连蛋白
