张征
- 作品数：35 被引量：162H指数：8
- 供职机构：北京医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导细针穿刺标本BRAF V600E及CyclinD1联合检测对于甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的预测价值
- 戴维德马娜王川予吴明晓张征陈岚何淑蓉韩秀婕郭发金
- 早期类风湿关节炎患者外周血管病变和内皮功能的超声研究被引量：2
- 2013年
- 目的应用高分辨率超声对早期类风湿关节炎(RA)患者外周动脉形态学、血流动力学及血管内皮功能的改变进行观察。方法检测30例早期RA患者与30例健康对照者肱动脉、足背动脉的变化,并进行统计学分析。结果 (1)RA组肱动脉、足背动脉内中膜厚度(IMT)均处于正常范围,但与对照组相比,RA组足背动脉IMT[(0.40±0.06)mm]明显增厚(P<0.01);肱动脉、足背动脉的舒张早期反向血流峰值流速(PRV)[肱动脉(15.52±2.37)cm/s;足背动脉(16.15±3.24)cm/s]、舒张末期血流速度(EDV)[肱动脉(10.87±2.16)cm/s;足背动脉(11.46±3.17)cm/s]和搏动指数(PI)(肱动脉5.95±1.89;足背动脉7.08±2.27)较对照组均明显减低(均为P<0.05)。(2)RA组肱动脉扩张系数(DC)(13.59±4.25)、血流介导的内径扩张百分比值(FMD)(14.52%±4.91%)较对照组减低,僵硬度(SD)(164.37±58.79)较对照组增高(均为P<0.05),而足背动脉的DC(12.17±3.64)和FMD(12.45%±3.24%)较对照组明显减低,SD(189.28±57.83)较对照组显著增高(均为P<0.01)。(3)Bland-Altman分析法显示重复测量肱动脉、足背动脉内皮功能参数差值与均值呈一致性的变化趋势。结论早期RA患者肢体动脉内皮功能受损,顺应性减低,僵硬度增加,高分辨率超声检查对于诊断RA患者早期动脉粥样硬化具有重要价值。
- 张征郭发金任俊红王芳李超群王川予
- 关键词：类风湿关节炎内皮功能超声检查
- 超声引导细针穿刺标本BRAF V600E及CyclinD1联合检测对于甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的预测价值
- 目的 甲状腺癌(Thyroid carcinoma,TC)是最为常见的内分泌系统恶性肿瘤。文献报道其颈部中央区淋巴结转移率为20％～60％,而超声检查作为目前颈部淋巴结病变的首选检查方法,对于较深位置或较小的颈部转移性淋...
- 戴维德马娜王川予吴明晓张征陈岚何淑蓉韩秀婕郭发金
- 老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与相关危险因素分析被引量：20
- 2009年
- 目的 探讨老年2型糖尿病患者颈动脉硬化与其相关危险因素.方法 老年2型糖尿病组(260例)和对照组(206例),分别记录两组患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、血压(BP)、糖尿病病程、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等,并同时进行颈动脉彩色多普勒超声检查,测量颈动脉内膜.中层厚度及动脉粥样硬化斑块的大小、位置及数量.采用Logistic回归模型分析颈动脉粥样硬化与各因素的相关性.结果 (1)糖尿病组颈动脉内膜-中层明显增厚者241例(92.6%),对照组43例(20.8%);糖尿病组颈动脉粥样硬化斑块者212例(81.3%),对照组42例(20.3%);糖尿病组颈动脉狭窄为89例(34.2%),对照组3例(0.01%).糖尿病组颈动脉血管病变与对照组比较差异有统计学意义(χ2值分别为249.06、173.32、77.92,均P<0.01);(2)糖尿病组FPG、PPG、TC、TG、LDL-C、ApoB和CRP与对照组比较差异有统计学意义(t值分别为16.99、15.82、15.92、6.43、10.84、3.69、17.09,均P<0.05);而HDL-C、ApoA则降低(t值分别为4.54、37.74,均P<0.05).糖尿病合并颈动脉病变较无颈动脉病变者HbA1c、TG、LDL-C、ApoB和CRP升高(t值分别为3.02、3.26、3.79、9.06、2.50,均P<0.01);(3)Logistic分析显示年龄、性别、病程、LDL-C、HDL-C、TG、收缩压和CRP等因素是老年2型糖尿病患者颈动脉病变发生的独立危险因素(OR值分别为1.063、1.925、1.081、1.039、0.138、1.865、5.145、5.663,均P<0.05).结论 老年2型糖尿病颈动脉病变与多种危险因素有关,早期较好地干预、控制这些危险因素对预防及治疗具有重要的临床意义.
- 陈秀华汪耀韩秀婕郭发金蒋文莉吴明晓张征唐志毅
- 关键词：颈动脉动脉硬化多普勒
- 彩色多普勒超声对围手术期盆腔肿瘤患者下肢静脉血流评估的意义被引量：4
- 2014年
- 目的：应用彩色多普勒超声（CDFI）评估围手术期盆腔肿瘤患者下肢深静脉血流状况.方法：对35例伴有下肢肿胀、疼痛等症状的围手术期盆腔肿瘤患者行CDFI检查,确诊有无下肢深静脉血栓（DVT）形成,并测量股静脉的管径和血流速度.术后3～10d复查.结果：11例术前伴发DVT;23例术前未发生DVT,与术后相比术前股静脉内径增宽,股静脉血流速度降低,平静呼吸时股静脉平均最大血流速度降低（P＜0.01）.结论：对出现下肢症状的围手术期盆腔肿瘤患者,特别是恶性肿瘤患者应常规行术前CDFI检查,不仅可以及时诊断DVT,还可以提示患者的下肢静脉血流淤滞状况.
- 张征苏里亚徐光王川予李超群
- 关键词：盆腔肿瘤血栓围手术期
- CDE在诊治PTCA术后股动脉假性动脉瘤中的应用价值
- 2004年
- 【目的】探讨彩色多普勒能量图 (CDE)对经皮穿刺腔内冠状动脉成形术 (PTCA)术后股动脉假性动脉瘤 (PA)的诊断和治疗价值。【方法】17例PTCA术后穿刺部位发现肿块和 (或 )听诊有血管杂音的患者 ,采用CDE检查股动脉及其周围组织 ;在CDE引导下对股动脉PA进行单纯性压迫和 /或瘤腔内注入巴曲酶加压迫治疗。【结果】17例PA患者CDE全部明确诊断 ,与临床和MRI符合率 10 0 % (17/ 17)。CDE引导下 12例PA经单纯压迫治愈 ,4例PA经瘤腔内注入巴曲酶加压迫治愈 ,其治愈率为 94 .1% (16 / 17) ;1例PA经CDE引导压迫治疗失败而行外科手术修补。【结论】CDE对PTCA术后股动脉PA有较高的诊断价值 ,且在引导压迫、瘤腔内注药治疗PA方面简单、安全、有效。
- 郭发金苏里亚杨扬陈秀华张征
- 关键词：CDEPTCA术后股动脉假性动脉瘤
- 多层螺旋CT血管造影在颈部动脉狭窄扩张和支架置入术中的临床应用被引量：10
- 2007年
- 目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断颈部动脉狭窄和粥样硬化斑块及其在血管腔内球囊扩张和支架置入术中的价值。材料和方法:对105例症状性颈部动脉硬化狭窄患者进行MSCTA检查,其中24例于MSCTA检查前后2周内进行了数字减影血管造影(DSA)检查,49例进行了彩色多普勒超声(CFDS)检查。MSCTA扫描横断面轴位图像应用三维重建技术作图像后处理,每段病变动脉的狭窄程度和成分比例由GEAW4.3工作站AVA软件自动测量。其中狭窄程度与DSA相比较,评价MSCTA自动测量血管诊断颈部动脉狭窄的准确性。粥样硬化斑块密度分析与CFDS相比较,评价MSCTA彩色编码技术分析成分比例的准确性。结果:以DSA为金标准,MSCTA影像判断颈部动脉硬化狭窄患者病变动脉≥70%狭窄的敏感性为96.4%,特异性为91.0%,阴性预测率为97.6%,阳性预测率为86.9%,准确性为93.1%。MSCTA检出的粥样硬化斑块图密度分析与CFDS的符合率为80.3%,其中诊断钙化斑块的敏感性为83.3%,特异性为98.2%,准确性为96.7%,阴性预测率为98.2%,阳性预测率为83.3%。结论:MSCTA影像判断颈部动脉硬化狭窄患者病变动脉≥70%狭窄以及诊断钙化斑块有较高的敏感性、特异性和准确性,有助于制订手术方案,选择介入材料及对术中病变部位栓子脱落危险性的评估。
- 王妍焱吴国庚刘加春翟乐乐李大军张征杨重庆谭晔周诚韦嘉瑚
- 关键词：颈动脉狭窄粥样硬化斑块
- 高分辨率超声评价早期2型糖尿病患者足背动脉病变和血管内皮功能被引量：1
- 2008年
- 目的应用高分辨率超声对早期2型糖尿病（T2DM）患者足背动脉形态学、血流动力学及血管内皮功能的改变进行观察。方法检测25例老年初发T2DM患者、35例非老年初发T2DM患者及35例老年健康者和30例非老年健康者足背动脉的变化，并进行统计学分析。结果（1）反应性充血时，老年T2DM组足背动脉内径变化百分率（10．52士2．79）％较老年对照组（15．43±4．69）％明显减低（P〈0．01），非老年T2DM组（12．89±4．68）％较非老年对照组（17．97±4．61）％明显减低（P〈0．01），老年T2DM组与非老年T2DM组比较亦有减低（P〈0．05）；含服硝酸甘油后，老年T2DM组（12．40士3．23）％较老年对照组（16．11±5．74）％明显减低（P〈0．01）。（2）T2DM组较同龄对照组足背动脉内－中膜厚度（IMT）明显增厚（P〈0．01），舒张早期反向血流峰值流速（PRV）和舒张末期血流速度（EDV）明显减低（P〈0．01），搏动指数（PI）减低（P〈0．05）；各组间收缩期峰值流速（PSV）的差异均无统计学意义（P〉0．05）。（3）T2DM组足背动脉PI与反应性充血时和舌下含服硝酸甘油后内径变化百分率呈显著正相关（相关系数分别为0．79和0．71，P〈0．01）。结论高分辨率超声检查可及早发现T2DM患者足背动脉形态学、血流动力学改变及血管内皮功能受损情况，可将其作为T2DM大血管并发症的首选检查方法。
- 张征郭发金蒋文莉王川予
- 关键词：糖尿病足
- 高频超声检查诊断老年人软组织血肿的意义
- 苏里亚郭发金徐光孙长坤张征
- BRAF V600E检测对于老年患者超声引导细针抽吸活组织检查诊断不明确的甲状腺结节的应用价值被引量：5
- 2016年
- 目的探讨BRAFV600E检测对于老年患者超声引导细针抽吸活组织检查（ultrasound—guided fine—needle aspiration biopsy，UG—FNAB）诊断不明确的甲状腺结节的临床应用价值。方法2014年10月至2015年12月我院收治的老年甲状腺结节病变患者60例，采用UG—FNAB，所获得标本送细胞学检查和BRAF V600E检测。对单纯细胞学检查及细胞学检查与BRAF V600E检测联合应用的诊断结论并结合随访结果进行回顾性分析及对比。结果本组病例穿刺取材成功率为95％（57／60）。57例患者中，48例细胞学检查结果与随访结果相符，临床诊断符合率为84．2％（48／57）。其中，诊断良性结节6例，诊断甲状腺乳头状癌42例，42例中32例检测出BRAF V600E突变，突变检出率为76．2％；9例不能明确诊断者中7例检测出BRAF V600E突变。55例细胞学检查与BRAF V600E检测联合诊断结果与随访结果相符，临床诊断符合率为96．5％（55／57）。两种不同方法检测结果比较，细胞学检查联合BRAF V600E检测临床诊断符合率优于单纯细胞学检查（P〈0．05）。结论UG—FNAB联合BRAF V600E检测可明显提高甲状腺结节穿刺诊断符合率，对于UG-FNAB诊断不明确的老年甲状腺结节患者有较高的临床应用价值。
- 戴维德吴明晓王川予张征陈岚马卫华韩秀婕郭发金
- 关键词：淋巴结免疫组织化学
