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阿魏酸哌嗪在腹膜透析患者残余肾功能中的应用被引量：1: 2009年; 目的探索持续性腹膜透析（CAPD）的尿毒症患者使用阿魏酸哌嗪对残余肾功能（RRF）的影响。方法43例CAPD治疗的尿毒症患者随机分为治疗组与对照组，治疗组22例，对照21例；治疗组在对照组基础上加用中成药阿魏酸哌嗪，每次150mg，每天3次，疗程12个月；观察治疗前、后的血压（BP）、体重（BW）、血色素（Hb）、血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、血白蛋白（Alb）等指标；分别检测二组治疗6、12、18个月的RRF及尿量。结果与对照组相比，治疗后的治疗组RRF下降速度减慢（P〈0．05），尿量减少明显减缓（P〈0．01），BP控制对照组满意（P〈0．05），Hb、BW、Alb好于对照组（P〈0．05～0．01）。结论阿魏酸哌嗪对CAPD尿毒症患者的RRF有保护作用，延缓尿量的减少，改善患者营养，提高CAPD患者的生活质量。; 张必嘏杜梅仙马晓燕舒方; 关键词：持续性腹膜透析阿魏酸哌嗪残余肾功能 CAPD治疗尿量减少 CAPD患者

左卡尼汀改善非糖尿病维持性血液透析患者胰岛素抵抗被引量：9: 2010年; 目的探讨左卡尼汀对非糖尿病维持性血液透析(HD)患者胰岛素抵抗的影响。方法41例非糖尿病HD患者为研究对象,20例应用左卡尼汀治疗,另21例作为对照组。治疗方法为静脉注射左卡尼汀(雷卡)1.0g、每次透析结束后静脉注射,观察时间6月。观察指标包括空腹血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和炎症标志物血C反应蛋白(CRP)。结果左卡尼汀治疗6月后,治疗组和对照组空腹血糖无变化,而在治疗组空腹胰岛素和HOMA-IR明显下降,下降差值分别为-10(-35,20)vs-1(-15,20),P=0.03;(-2.8±0.6)vs(-0.4±0.5),P<0.01。血CRP在治疗组明显下降,下降差值为(-5.9±1.2)vs(-0.1±0.1)(对照组),P<0.01。相关分析显示,血CRP与空腹胰岛素(r=0.56,P<0.01)和HOMA-IR(r=0.46,P<0.05)呈正相关。结论静脉注射左卡尼汀治疗有效改善非糖尿病HD患者胰岛素抵抗,改善的胰岛素抵抗与改善炎症状态有关,我们的结果对HD患者胰岛素抵抗的治疗提供新的治疗思路。; 张必嘏郭黎莉; 关键词：左卡尼汀胰岛素抵抗 C反应蛋白

肾炎康复片对2型糖尿病肾病的疗效观察被引量：11: 2007年; 杜梅仙舒方张必嘏; 关键词：2型糖尿病肾病肾炎康复片疗效观察肾病治疗大量蛋白尿低蛋白血症

参芪扶正注射液对慢性充血性心力衰竭患者心功能、脑钠肽和心肌肌钙蛋白Ⅰ的影响被引量：9: 2014年; 目的观察参芪扶正注射液对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能、脑钠肽(BNP)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的影响。方法 240例CHF患者随机分为观察组和对照组,每组120例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上予以参芪扶正注射液治疗。观察治疗前和治疗后12 d 2组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),BNP,cTnⅠ和6 min步行试验(6MWT)的变化及治疗后的疗效。结果对照组总有效率为75.00%,观察组总有效率为86.67%,观察组的疗效明显优于对照组(2=4.545,P<0.05)。观察组治疗后LVEDD,LVESD,BNP和cTnⅠ水平较对照组明显降低(P均<0.01),而LVEF和6MWT水平较对照组明显升高(P均<0.01)。结论在常规治疗基础上加用参芪扶正注射液,能提高对CHF的治疗效果,降低BNP和cTnⅠ水平,改善心功能。; 汪丽韡张必嘏; 关键词：参芪扶正注射液心功能脑钠肽

蔗糖铁注射液治疗腹膜透析患者肾性贫血的临床研究被引量：3: 2008年; 目的：比较静脉用蔗糖铁与口服琥珀酸亚铁治疗腹膜透析患者肾性贫血的疗效与安全性。方法：57例患者分为静脉组22例，口服组35例；两组均应用重组人红细胞生成素120～150u／kg，1次／周，皮下注射；静脉组加用蔗糖铁100mg稀释于100mL生理盐水中静脉滴注，2～3次／周；口服组加用琥珀亚酸铁口服，200mg／次，3次／d。结果：治疗后血红蛋白、红细胞压积、网织红细胞均较治疗前显著升高；静脉组血红蛋白、红细胞压积升高比口服组显著（P〈0．01），血红蛋白上升速度明显快于口服组；静脉组血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度均明显升高（P〈0．01）；口服组铁蛋白治疗后较治疗前显著升高（P〈0．05），但血清铁、转铁蛋白饱和度治疗前后比较差异无统计学意义；静脉组血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度治疗前后与口服组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。肝功能、肾功能等指标治疗前后差异无统计学意义，静脉组未发现1例不良反应，口服组4例出现不良反应。结论：静脉用铁剂蔗糖铁治疗腹膜透析患者肾性贫血安全、有效。; 杜梅仙舒方张必嘏; 关键词：肾性贫血蔗糖铁红细胞生成素腹膜透析

肾炎康复片对2型糖尿病肾病老年患者的疗效观察: 目的:探索肾炎康复片对2型糖尿病肾病老年患者的临床疗效。方法:随机将60例2型糖尿病肾病老年患者分为治疗组34和对照组各26例,对照组按照K/DOKI指南综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服肾炎康复片,并在治疗前及治疗...; 舒方杜梅仙张必嘏; 关键词：2型糖尿病肾病肾炎康复片; 文献传递

肾炎康复片治疗2型糖尿病肾病老年患者的疗效观察被引量：4: 2010年; 目的:探索肾炎康复片治疗2型糖尿病肾病老年患者的临床疗效。方法:随机将60例2型糖尿病肾病老年患者分为治疗组34例和对照组26例,对照组按照K/DOKI指南综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服肾炎康复片,并在治疗前及治疗4个月后测24h尿蛋白、肾功能、血浆白蛋白、血脂。结果:治疗组总有效率70.6%,与对照组相比差异显著,P<0.01。结论:肾炎康复片对2型糖尿病肾病老年患者有明显治疗效果,适用于2型糖尿病肾病老年患者的治疗。; 舒方杜梅仙张必嘏; 关键词：2型糖尿病肾病肾炎康复片中西医结合疗法疗效观察

急性尿毒症抑制亮氨酸诱导的信号转导通路研究被引量：1: 2018年; 严重的急性肾损伤（acutekidneyinjury，AKI）与45％～56％的重症监护病房患者死亡直接相关，其对骨骼肌有负面影响，最终会导致肌肉质量减少。; 张蕾张必嘏李昕; 关键词：MTOR 亮氨酸

低钠透析联合血液透析滤过对终末期肾脏病合并顽固性高血压患者血压节律、钙磷代谢的影响被引量：7: 2018年; 目的:探讨低钠血液透析(hemodialysis,HD)联合血液透析滤过(Hemodiafiltration,HDF)对终末期肾脏病合并顽固性高血压的透析患者血压节律、钙磷代谢的影响。方法:将62例终末期肾脏病合并顽固性高血压患者随机分为治疗组和对照组,对照组应用常规HD治疗,每周3次,每次4 h,治疗组低钠联合HDF治疗,每周1次,3个月后进行效果评价。比较两组治疗前后血压昼夜节律、钙磷代谢变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,治疗组24 h收缩压(systolic blood pressure,24h SBP)、24 h舒张压(diastolic blood pressure,24h DBP)、日间收缩压(day systolic blood pressure,dSBP)、日间舒张压(day diastolic blood pressure,dSBP)、夜间收缩压(night systolic blood pressure,nSBP)、夜间舒张压(night diastolic blood pressure,nSBP)均较治疗前明显下降,且明显低于对照组(P<0.05);对照组除nSBP外,其余血压指标治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组血Ca水平较治疗前明显升高,且显著高于对照组,而血P、PTH水平较治疗前明显降低,且均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组不良反应发生率分别为16.1%、12.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低钠HD联合HDF治疗终末期肾脏病合并顽固性高血压患者可有效改善钙磷代谢并促进血压节律恢复。; 马晓燕马晓燕杜梅仙郭黎莉; 关键词：血液透析滤过顽固性高血压血压节律钙磷代谢

高剂量连续静脉血液透析对脓毒血症所致急性肾衰竭患者炎症及免疫功能的影响被引量：6: 2019年; 目的探讨高剂量连续静脉血液透析对脓毒血症所致急性肾衰竭患者炎症及免疫功能的影响,为患者的临床诊疗提供指导。方法回顾性分析2016年1月-2019年1月上海市第一人民医院宝山分院接诊的85例脓毒血症所致急性肾衰竭患者的临床资料,按治疗方式分为观察组45例和对照组40例,两组均接受连续静脉血液透析治疗,对照组使用常规剂量进行透析,观察组使用高剂量进行透析。比较两组肾功能、炎症因子、免疫功能的变化及肾功能恢复时间、ICU停留时间和28 d死亡率。结果透析24 h后,观察组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和IL-10水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+和CD4+/CD8^+水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肾功能恢复时间、ICU停留时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组28 d死亡率比较差异无统计学意义。结论与常规剂量相比,高剂量连续静脉血液透析在脓毒血症所致急性肾衰竭患者中效果更加显著,可有效调节炎症因子和免疫功能,帮助肾功能的短期恢复,临床应用价值高。; 张必嘏杜梅仙马晓燕; 关键词：高剂量脓毒血症急性肾衰竭炎症因子免疫功能

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