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侧脑室脉络丛黄色肉芽肿的磁共振DWI与ADC诊断被引量：1: 2023年; 目的探讨磁共振DWI结合ADC值对侧脑室脉络丛黄色肉芽肿的诊断价值。方法回顾性分析江油市人民医院30例侧脑室脉络丛黄色肉芽肿,6例脉络丛囊肿,9例脉络丛肿瘤患者的MRI影像表现,观察病变形态、大小、位置,T1WI、T2WI、T2-FLAIR及DWI(b=0,1000 s/mm^(2))信号特征,分别测量脉络丛黄色肉芽肿、脉络丛囊肿、脉络丛肿瘤以及侧脑室脑脊液ADC值。结果30例脉络丛黄色肉芽肿发生于60岁及以上年龄组18例(60%),60岁以下组12例(40%)。病灶大小0.4~2.4 cm,29例位于侧脑室三角区,1例位于侧脑室体部;发生于双侧26例,单侧4例,左、右侧各2例。病灶均呈结节状,T1W表现均匀低信号,T2WI表现均匀高信号,T2-FLAIR表现为等、稍高信号,DWI表现为高信号,ADC图呈等、稍低信号,ADC值(1.85±0.38)×10^(-3)mm^(2)/s,同时测得脉络丛囊肿、脉络丛肿瘤及侧脑室脑脊液ADC值分别为(3.06±0.12)×10^(-3)mm^(2)/s、(1.45±0.24)×10^(-3)mm^(2)/s、(3.18±0.35)×10^(-3)mm^(2)/s,脉络丛黄色肉芽肿与其两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脉络丛黄色肉芽肿好发于老年人,对称分布于双侧脑室后角,常规T1WI、T2WI与脑脊液信号相似,DWI表现为高信号,结合ADC值具有一定的诊断及鉴别诊断价值。; 鲁洪张来安刘春岭廖勇郭玉君; 关键词：脉络丛黄色肉芽肿磁共振弥散加权成像 ADC值

对比正交鸟笼线圈与CTL脊柱线圈颅脑MR图像质量被引量：1: 2021年; 目的探讨正交鸟笼线圈与CTL脊柱线圈在颅脑扫描中的应用价值。方法采用MRI所配备的正交鸟笼头线圈和CTL脊柱线圈对标准ACR水模行轴位T_(1)FLAIR序列扫描,对每层图像的信噪比(SNR)及均匀度百分比(PIU)进行测量计算,并对其结果进行配对t检验。随机抽取使用头颅正交鸟笼线圈和CTL脊柱线圈进行颅脑检查的100例患者,分别对其图像SNR及图像质量评分对比分析。结果1)CTL脊柱线圈的SNR优于正交鸟笼线圈;正交鸟笼线圈的PIU优于CTL脊柱线圈,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05);2)正交鸟笼线圈及CTL脊柱线圈的图像整体质量评分、伪影评分、病灶检出及序列评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种线圈均可以用于颅脑的检查扫描,但CTL脊柱线圈可获得更高SNR的图像,更有利于临床疾病的诊断。; 张来安廖勇刘春岭陈小珍阳凯; 关键词：磁共振成像线圈图像质量

经皮椎体成形术在脊柱转移瘤中的应用: 2010年; 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体转移瘤的临床效果。方法对23例椎体转移瘤患者共30个椎体在DSA监视下行椎体成形术,观察手术后临床效果及并发症发生情况。结果手术成功率100.0%。术后72h疼痛完全缓解率82.6%,部分缓解率17.4%,并发症发生率17.4%。结论 PVP能迅速缓解椎体转移瘤引起的疼痛,手术安全有效。; 刘春岭张来安杨文清; 关键词：椎体转移瘤椎体成形术并发症

江油地区6例新型冠状病毒肺炎CT表现及临床分析: 2021年; 目的:分析江油地区6例新型冠状病毒疾病(COVID-19)CT表现及临床特征,以提高对该病的诊治与预防。方法:回顾性分析四川省江油地区2019年12月-2020年2月经病毒核酸检测确诊的6例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料。观察病变分布、形态、密度、范围、大小等特征,并观察肺门、纵隔淋巴结及胸膜、胸腔异常改变。结果:6例中1例为儿童患者CT表现正常,5例肺部表现为病毒性肺炎,2例分布双肺各叶,3例仅累及双肺下叶,以胸膜下为主。双肺病变表现为淡、浓磨玻璃密度影、斑片状影、铺路石征、血管增粗征、小叶间隔增厚,周围可见长、短毛刺,病变与叶间裂及胸壁粘连并呈宽基底。6例患者显示无气胸,无胸腔积液,未见纵隔及肺门淋巴结肿大。结论:COVID-19易聚集发病,肺部感染具有一定特征性,分析其CT表现,可为临床早诊断、早隔离及早治疗提供影像学依据,以进一步提高治愈率及降低死亡率。; 张来安鲁洪王磊刘春岭郭毅; 关键词：体层摄影术 X线计算机磨玻璃影

磁共振表观扩散系数ADC 值在肝脏局灶性病变良、恶性鉴别诊断中的应用价值: 2016年; 探讨磁共振表观扩散系数ADC 值在肝脏局灶性病变良、恶性鉴别诊断中的应用价值。材料与方法:收集本院经临床确诊为肝脏局灶性病变150 例,肝囊肿32 例,成熟肝脓肿20 例,肝血管瘤27 例,FNH 6 例,肝腺瘤10 例,原发性肝癌22 例,胆管细胞癌18 例,肝转移癌15 例,正常肝脏20 例,进行常规MRI 及DWI 检查,DWI 成像b=800s/mm2,通过后处理得到ADC 图,测量上述各类病灶以及正常肝脏的ADC 值,统计分析肝脏局灶性良恶性病变ADC 值及其差异性。结论:肝脏局灶性良性组病变ADC 值明显高于恶性组,ADC 值对肝脏局灶性病变具有一定诊断与鉴别诊断价值。; 鲁洪郭玉君张来安; 关键词：肝脏局灶性病变扩散加权成像表观扩散系数

磁共振弥散加权成像在急性单纯胰周坏死性胰腺炎的影像诊断价值被引量：4: 2021年; 目的探讨弥散加权功能成像(diffusion weighted imaging,DWI)序列联合MRI常规序列(T1WI、T2WI和抑脂T2WI)检查在急性单纯胰周坏死性胰腺炎诊断价值。方法选取我院确诊胰腺炎病例134例,63例急性单纯胰周坏死性胰腺炎作为病例组,71例急性间质水肿型胰腺炎作为对照组,所有患者均进行MRI常规序列和DWI序列检查,测得b值=600 s/mm^(2),DWI序列图像在急性单纯胰周坏死性胰腺炎病变内坏死组织的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,计算MRI常规序列、DWI序列联合MRI常规序列两种检查方法的灵敏度、特异性、准确度的差异,绘制DWI联合MRI常规序列的ROC曲线,评价两种检查对急性单纯胰周坏死性胰腺炎的影像诊断价值。结果DWI序列联合MRI常规序列图像显示胰周坏死组织的范围、形态、大小优于MRI常规序列,ADC值1.57~2.13×10^(-3) mm^(2)/s。MRI常规序列与DWI序列联合MRI常规序列检查技术结果比较,灵敏度、特异度、准确度均高于MRI常规序列(93.68%vs 76.94%,92.59%vs 77.98%,93.35%vs 77.39%),差异有统计学意义(P<0.05),ROC曲线下面积分别为0.831,0.975。结论DWI序列联合MRI常规序列(T1WI、T2WI和抑脂T2WI)检查能够早期、明显提高急性单纯胰周坏死性胰腺炎的检出率,DWI可作为急性单纯胰周坏死性胰腺炎MRI常规序列检查的补充序列。; 邹萍张来安鲁洪刘春岭李继兵廖勇

磁共振弥散加权成像在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断中的临床应用价值被引量：28: 2017年; 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断的临床应用价值。方法收集本院经临床确诊为HIE共51例,临床分度:轻度28例,中度17例,重度6例,对所有患儿进行常规T1WI、T2WI和DWI扫描,b值=800s/mm^2,分析不同序列影像学表现,评价DWI在早期诊断HIE脑白质损伤的临床应用价值。结果常规T1WI+T2WI序列在HIE轻度、中度、重度组分别检出阳性19例、15例、6例,DWI序列分别检出阳性26例、17例、6例,常规T1WI+T2WI序列与DWI序列检出阳性率各为78.43%(40/51)、96.07%(49/51),P<0.05,差异有统计学意义。在51例HIE患儿中,共检出HIE病灶数目84个,常规T1WI+T2WI序列检出59个,DWI序列检出78个,病灶数目检出率分别为70.23%(59/84)、92.85%(78/84),P<0.05,差异有统计学意义。结论 DWI序列在早期诊断HIE及脑白质损伤病灶数目检出方面均高于常规T1WI、T2WI,是早期诊断HIE重要检测手段,对临床HIE早期诊断、早期干预治疗提供准确的客观依据。; 鲁洪张来安郭玉君; 关键词：磁共振成像缺氧缺血性脑病新生儿

新生儿缺血缺氧性脑病CT与MRI诊断被引量：3: 2009年; 目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的CT与MRI影像学表现。方法:62例HIE患者,41例CT扫描,21例MRI扫描。结果:CT扫描41例中表现为不同程度脑水肿或合并颅内出血;MRI扫描21例中均以弥漫性水肿改变为主,无1例发现出血信号。结论:CT能直观反映脑部缺氧缺血性改变,如脑水肿的范围和程度,是否合并颅内出血,并对损伤程度进行评估;MRI对急性期出血检出率低,但对脑水肿敏感性高于CT。当临床怀疑为HIE时,CT仍可作为首选,MRI则不失为一种补充检查手段。; 张来安; 关键词：新生儿缺血缺氧性脑病 X线体层摄影术磁共振成像

多排螺旋CT低剂量扫描对肺结核患者复查的应用价值被引量：2: 2015年; 目的:探讨多排螺旋CT低剂量扫描用于肺结核患者复查的价值。方法:对我院106例确诊肺结核患者复查时行常规剂量(自动管电流调节技术)和根据患者体型分3组低剂量(30、20、15 m As)扫描,记录每次扫描的CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度值(DLP)、有效剂量(ED),就两种扫描方式得到的图像进行病灶的客观征象比较分析。结果:两种扫描方式结核基本征象的显示无明显差异,低剂量扫描受检者所受的ED明显下降。结论:胸部低剂量CT扫描受检者辐射剂量大幅下降的同时图像质量也有所下降,但也能达到诊断要求,在肺结核患者复查时可根据患者的体型选择合适的管电流。; 汤莉张来安李继兵周鹏; 关键词：多排螺旋CT CT低剂量扫描肺结核

重组人p53腺病毒联合肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌的临床研究被引量：2: 2016年; 目的探讨重组人p53腺病毒联合肝动脉栓塞化疗术对原发性肝癌治疗效果和免疫指标的影响。方法选取2014年3月至2015年3月间四川省江油市人民医院肝胆外科收治的48例原发性肝癌患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组。研究组患者23例,采用重组人p53腺病毒注射液肝动脉灌注联合肝动脉栓塞化疗术治疗;对照组患者25例,采用单纯肝动脉栓塞化疗术治疗。评价实体瘤治疗效果,采用流式细胞术检测T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)指标,同时记录不良反应。结果治疗4周后对照组患者有效率(64.0%)低于研究组(91.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。CD3+、CD4+与CD8+水平上,与治疗前1天比较,对照组和研究组治疗后不同时间段T细胞亚群表达差异有统计学意义(P<0.01),时间段与组别交互作用差异有统计学意义(P<0.01),对照组与研究组治疗后各时间段CD4+/CD8+差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人p53腺病毒联合肝动脉栓塞化疗术能提高原发性肝癌患者术后免疫功能,增强抗癌效果,安全有效,优于单纯肝动脉栓塞化疗术治疗。; 唐友明田洪刚张来安金江林; 关键词：肝肿瘤重组人P53腺病毒肝动脉栓塞化疗术

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张来安

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