张杰
- 作品数：12 被引量：106H指数：5
- 供职机构：安徽医科大学第三附属医院（合肥市第一人民医院）更多>>
- 发文基金：安徽省科技厅年度重点项目更多>>
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- COPD急性加重期降钙素原与超敏C反应蛋白检测临床意义被引量：26
- 2011年
- 目的探讨血清降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的诊断、疗效观察中的应用价值。方法检测45例AECOPD患者和25例健康对照组血清PCT、His-CRP、WBC的浓度,并动态观察以上各指标在AECOPD患者治疗前后的变化。结果 PCT的敏感性及特异性均高,可作为诊断AECOPD的可靠指标;PCT与His-CRP治疗前后比较有显著差异(P<0.05);WBC治疗前后变化不明显(P>0.05)。结论 PCT是诊断AECOPD的较好指标;His-CRP与PCT在AECOPD患者经有效抗感染治疗后均可发生显著变化,联合检测His-CRP和PCT对AECOPD的疗效观察具有重要的临床意义。
- 马晋马晋张杰张颖
- 关键词：降钙素原超敏C反应蛋白慢性阻塞性肺疾病急性期疗效监测
- 老年下呼吸道感染患者中的血清降钙素原与超敏C-反应蛋白的相关性分析被引量：9
- 2011年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测结果在老年下呼吸道感染中的相关性。方法 80例老年下呼吸道感染患者入院后24h内检测PCT、hs-CRP,并进行相关分析。结果 hs-CRP与PCT呈正相关(r=0.342,P<0.01),PCT阳性率为85.0%,明显高于hs-CRP(17.5%),PCT灵敏度分别为85.0%、82.5%;PCT、hs-CRP的特异度分别为90.0%、48.3%;两者相比较差异有统计学意义(χ2=47.032,P<0.01)。结论 PCT与hs-CRP检测结果呈正相关,PCT测定诊断老年下呼吸道感染的特异度高于hs-CRP。
- 张杰张颖马晋余其贵
- 关键词：血清降钙素原超敏C-反应蛋白下呼吸道感染老年
- 血清前白蛋白对老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期病情严重程度及预后的评估价值被引量：4
- 2010年
- 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清前白蛋白(PAB)与病情严重程度及预后的关系。方法选取入院治疗的65岁以上老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者100例,按患者简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)评分值将患者分为A组31例(SAPSⅡ20～30分)、B组40例(SAPSⅡ30～40分)和C组29例(SAPSⅡ>40分),分析3组患者血清PAB水平和预后;再根据疾病转归将患者分为生存组和死亡组,分析两组患者空腹血清PAB水平和SPASⅡ评分值。结果3组患者病死率(0%、5%、34%)比较,差异有显著性意义(P<0.05),A组空腹血清PAB水平[(200.05±64.49)mg/l)]明显高于B、C组[(173.79±42.47)mg/l、(140.55±30.18)mg/l](P<0.05),B组明显高于C组(P<0.05);死亡组SAPSⅡ评分值较生存组高[(44.42±2.71)分vs(32.75±6.43)分,P<0.05],空腹血清PAB水平较生存组低[(137.36±26.43)mg/lvs(177.05±53.55)mg/l,P<0.05]。结论空腹血清PAB水平对评估老年AECOPD患者的病情和预后具有一定的临床意义,其水平低者病情较重,病死率较高。
- 张杰张颖马晋
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病前白蛋白预后急性发作
- 低钠血症与慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼衰程度的关系被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨低钠血症与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并呼衰程度的相关性。方法:45例COPD急性发作住院患者,其中无呼吸衰竭组患者15例,Ⅰ型呼吸衰竭患者10例,Ⅱ型呼吸衰竭患者15例,观察其血钠情况,并分析其中的关系。结果:COPD急性发作伴呼衰患者低钠血症发生率明显高于无呼衰患者,Ⅱ型发生率较I型要高。结论:呼衰的患者易并发低钠血症,其病因复杂,与疾病的发展程度及医源性因素有关,应定期检测血电解质并给予及时处理,以降低病死率。
- 张杰张颖马晋
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭低钠血症
- 老年糖尿病合并消化性溃疡的临床分析被引量：2
- 2001年
- 对老年糖尿病 32例 (检出消化性溃疡 7例 )为观察组与同期非糖尿病患者 10 0例 (检出消化性溃疡 2 1例 )为对照组 ,行电子胃镜检查 ,将两组消化性溃疡的临床特点和部分上消化道症状作一比较分析 ,结果发现糖尿病组消化性溃疡总患病率与对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;但胃溃疡、胃十二指肠复合溃疡患病率高于对照组 (P <0 0 5 ) ;而十二指肠球部溃疡患病率则明显低于对照组 (P <0 0 1) ;食后腹胀症状较对照组多 (P <0 0 5 ) ;返酸、嗳气症状较对照组少 (P <0 0 5 ) ;上腹痛症状两组差异无显著性 (P >0 0 5 )。
- 张杰
- 关键词：糖尿病消化性溃疡并发症
- 血清降钙素原在老年下呼吸道感染中的临床意义被引量：19
- 2011年
- 目的探讨血清降钙素原对老年下呼吸道感染患者的诊断、病情评估、疗效监测及预后判断的价值。方法将老年下呼吸道感染患者80例(感染组)分为预后良好及预后不良组;另设立正常对照组;于入院后24 h内测感染组及正常对照组血清降钙素原(PCT)、超敏C反-应蛋白(hs-CRP)、WBC、中性粒细胞百分比(N)及第8天感染组以上各项指标,动态观察各项炎性指标的变化;并记录感染组入院24 h内及经抗感染治疗后第8天急性简化生理学评分(SAPSⅡ评分),对病情进行评定。结果感染组患者第1天血清PCT水平高于正常对照组(P<0.05);PCT指标的灵敏度(85%)和特异度(90%)均较高,PCT的ROC曲线下面积高于hs-CRP、WBC、N;预后不良组第1天及第8天PCT值明显高于预后良好组,预后良好组第1天PCT明显高于第8天(P均<0.01);PCT水平与SAPSⅡ评分明显正相关(r=0.404,P<0.01)。结论血清PCT水平可反映老年下呼吸道感染患者病情严重程度及预后,是其诊断的一个较好指标。
- 张颖张杰马晋余其贵
- 关键词：下呼吸道感染降钙素原疗效监测预后
- 老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断与病情评估中血管内皮因子的应用价值被引量：34
- 2013年
- 目的探讨血管内皮因子对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者诊断、病情评估、疗效监测及预后判断价值。方法 2011年10月—2012年10月选取稳定期COPD患者30例(稳定组)、急性加重期COPD患者60例(加重组,分为脓痰组30例和非脓痰组30例)、同期健康对照者30例(对照组),于入院后24 h内测量加重组及稳定组、对照组血管内皮因子(VEGF)、血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N)水平及第8天加重组以上各项指标,动态观察各项指标的变化;并记录急性加重组入院24 h内及治疗后第8天急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHEⅢ)评分,对病情进行评定。结果 (1)脓痰组、非脓痰组患者第1天VEGF水平高于稳定组,稳定组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)VEGF指标的敏感度为88.3%,特异度为60.0%,VEGF的约登指数最高;脓痰组第1天VEGF值(233±74)高于非脓痰组(194±66),差异有统计学意义(P<0.05);(3)脓痰组及非脓痰组VEGF第1天均高于第8天,差异均有统计学意义(P<0.05);(4)无论是第1天(r=0.743)还是第8天(r=0.574),VEGF水平均与APACHE III评分呈正相关。结论 (1)血清VEGF是诊断COPD急性加重的一个较好指标,对细菌感染的敏感度和特异度的判别效果高于PCT、hs-CRP、WBC、N;(2)血清VEGF可对抗感染治疗进行疗效监测;(3)血清VEGF可作为反映其病情严重程度及预后的重要指标。
- 张杰马晋张颖余其贵
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性血管内皮因子病情评估疗效监测
- 老年下呼吸道感染患者PCT水平与SAPSⅡ评分相关性
- 2011年
- 目的探讨老年下呼吸道感染患者中血清降钙素原(PCT)水平与SAPSⅡ评分之间的相关性。方法收集、观察80例老年下呼吸道感染患者;入院后24h内行血清降钙素原检查;并记录入院24h内急性生理学评分(SAPSⅡ),治疗前后动态观察PCT值及SAPSⅡ评分变化。结果预后不良组(无改善或死亡)PCT值(1.430±0.539)、SAPSⅡ值(29.217±2.110)明显高于预后良好组(明显改善或改善)PCT值(1.062±0.407)、SAPSⅡ(24.439±1.134)(P<0.05),PCT水平与SAPSⅡ评分明显相关;结论PCT值与SAPSⅡ具有显著相关性,可作为老年下呼吸道感染患者临床病情严重程度判断及预后的一个重要指标。
- 余其贵马晋张颖张杰
- 关键词：老年下呼吸道感染血清降钙素原
- BiPAP加PEV在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺性脑病治疗中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的探讨无创双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机加平台呼气阀(PEV)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺性脑病患者的疗效。方法将50例AECOPD合并肺性脑病的患者随机分为治疗组(22例)和对照组(28例)。两组均予以抗感染、解痉平喘、止咳祛痰等常规治疗,根据痰培养及药敏结果应用敏感抗生素,并使用BiPAP呼吸机治疗。治疗组在此基础上加PEV。观察两组神志转清时间、生命体征(心率、呼吸频率)、动脉血气(PaCO2、PaO2、SaO2、pH值)、APACHEⅡ评分、格拉斯哥昏迷评分、辅助呼吸肌动用评分、预后及不良反应等。结果治疗组中2例行气管插管机械通气,死亡l例。对照组中5例行气管插管机械通气,死亡2例。治疗组与对照组相比,治疗后心率、呼吸频率、PaCO2及APACHEⅡ评分均明显下降,神志转清时间缩短,PaO2、SaO2、pH值及格拉斯哥昏迷评分明显上升,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论使用BiPAP呼吸机加PEV治疗AECOPD合并肺性脑病患者,有良好的同步性能和漏气补偿功能,提高了舒适感,增加了患者的依从性;能明显改善症状,缩短神志转清时间,迅速纠正低氧血症和CO2储留,疗效显著。
- 谷琳琳张颖张杰余其贵
- 关键词：双水平气道正压通气肺性脑病
- CAVI在充血性心力衰竭病人病情评估中的应用价值被引量：3
- 2017年
- 目的探讨心-踝血管指数(CAVI)检测在充血性心力衰竭(CHF)诊疗中的应用价值。方法选择我院2014年8月—2015年10月收治的CHF病人100例作为心衰组,按美国纽约心脏病学会(NYHA)提出的分级方案对心力衰竭病人进行心功能分级。同期住院的65岁以上非心脏病病人20例作为对照组,两组均进行CAVI及B型钠尿肽(BNP)测定。结果CHF组病人CAVI和BNP值均明显高于对照组(P<0.001)。在亚组分析过程中,心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级CHF病人CAVI测量值、BNP浓度显著高于心功能Ⅰ级病人(P<0.05),且CAVI、BNP浓度随心功能严重程度加重而显著增高,各组间CAVI差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CAVI检查对充血性心力衰竭严重程度判断具有一定价值,CAVI检测对于CHF病人心脏功能的评价与预后具有很好的指导价值。
- 余其贵张颖苏增锋张杰
- 关键词：心-踝血管指数B型钠尿肽
