张永松
- 作品数：5 被引量：25H指数：2
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金：重庆市科技攻关计划第三军医大学西南医院临床创新基金更多>>
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- 纳米炭和亚甲蓝联合核素示踪法在腔镜乳腺癌前哨淋巴结活组织检查中的对照研究被引量：10
- 2015年
- 目的探讨纳米炭和亚甲蓝分别联合核素示踪法在腔镜乳腺癌前哨淋巴结活组织检查(简称活检)中的临床应用效果。方法选取2014年3月至2014年12月在第三军医大学附属西南医院诊断为乳腺癌的80例患者,随机分为两组,行腔镜下乳腺癌前哨淋巴结活检手术。其中采用纳米炭联合核素示踪前哨淋巴结组(简称纳米炭组)40例,采用亚甲蓝联合核素示踪前哨淋巴结组(简称亚甲蓝组)40例。分析比较两组术后前哨淋巴结检出率、阳性率及各种术后并发症。淋巴结数目用x珋±s表示,行独立样本t检验;淋巴结阳性率及术后并发症行χ2检验或Fisher确切概率检验。结果纳米炭组前哨淋巴结检出率为100%(40/40),亚甲蓝组前哨淋巴结检出率为97.5%(39/40);两组平均检出前哨淋巴结数量分别为纳米炭组(3.4±1.5)枚和亚甲蓝组(3.2±1.5)枚;前哨淋巴结阳性率分别为纳米炭组32.5%(13/40)和亚甲蓝组25.6%(10/39,本组有1例未检测出SLN)。两组上述各指标之间比较差异均无统计学意义(SLN阳性率:χ2=0.450,P=0.502;平均SLN检出数:t=0.984,P=0.326)。纳米炭组非前哨淋巴结检出116枚,平均为(3.2±1.1)枚(2~5枚),其中黑染57枚,染色率49.1%,亚甲蓝组非前哨淋巴结检出97枚,平均(2.8±1.1)枚(1~5枚),蓝染26枚,染色率26.8%,两组非前哨淋巴结平均每例检出数目及染色率比较差异有统计学意义(t=2.632,P=0.009和χ2=11.079,P=0.001)。术后腋下积液发生情况两组之间比较差异无统计学意义(P=0.660)。结论纳米炭和亚甲蓝分别联合核素示踪法在腔镜乳腺癌前哨淋巴结活检术临床应用中均能到达良好的示踪效果,检出率高,手术创伤小,术后瘢痕小、并发症少,纳米炭有助于检出更多的非前哨淋巴结,可能更适合作为腋窝淋巴结清扫术的示踪剂。
- 张永松梁全琨钟玲张毅陈莉范林军姜军
- 关键词：前哨淋巴结活组织检查放射性同位素
- 纳米炭吸附表阿霉素对人乳腺癌MCF-7细胞增殖及凋亡的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨纳米炭吸附表阿霉素（carbon nanoparticles-epirubicin suspension，CNP-EPI）在体外对人乳腺癌MCF-7细胞增殖和凋亡的影响。方法采用不同浓度的CNP-EPI处理MCF-7细胞，CCK-8法测定不同浓度、不同时间对MCF-7细胞增殖的抑制作用；根据测定的IC50选取5 μg/ml CNP-EPI作用于细胞24 h后，观察细胞形态的变化情况，流式细胞仪（flow cytometry，FCM）测定细胞凋亡率。结果在1~200 μg/ml浓度范围内，分别在24 h、48 h、72 h时间点内，CNP-EPI对乳腺癌MCF-7细胞均有增殖抑制的作用，与正常对照组比较，差异有统计学意义（P〈0.01），且各时间段内对细胞的抑制率与药物浓度呈剂量依赖关系，随药物浓度的增加抑制作用逐渐增强，相同浓度药物随时间的延长对细胞的抑制作用有所减弱,但72 h对细胞仍有较强的抑制作用，而相应浓度纳米炭不同时间对MCF-7细胞的增殖无明显抑制作用；5 μg/ml CNP-EPI作用MCF-7细胞24 h后，显微镜下可看到大量细胞死亡，正常对照组和相应浓度的纳米炭组细胞未见明显异常，流式细胞仪检测，CNP-EPI组作用细胞24 h后，晚期凋亡率为（14.57±2.41）%，与相应浓度纳米炭组和正常对照组比较，差异有统计学意义（P〈0.05），且CNP-EPI组对细胞的死亡率可达（78.63±0.55）%。结论CNP-EPI混悬液对人乳腺癌MCF-7细胞增殖有明显抑制或杀伤作用，其抑制作用可能是通过其缓慢释放的表阿霉素直接杀伤癌细胞或诱导其凋亡实现。
- 张永松梁全琨钟玲齐晓伟宗贝歌杜俊泽张毅范林军
- 关键词：纳米炭表阿霉素MCF-7细胞增殖凋亡
- 新辅助化疗对腔镜乳腺癌改良根治术后并发症及疗效的影响被引量：12
- 2015年
- 目的评估新辅助化疗对腔镜乳腺癌改良根治术患者术后并发症及疗效的影响。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月本科收治的183例乳腺癌腔镜手术患者的临床资料，其中98例先接受新辅助化疗再行腔镜乳腺癌改良根治术（NCT组），85例直接行腔镜乳腺癌改良根治术（对照组）。比较两组之间手术情况[手术时间、出血量、引流量、前哨淋巴结活组织检查（简称活检）率及淋巴结转移率]，术后并发症（感染、乳头或皮瓣坏死及上肢水肿发生率），以及远期疗效（局部复发率、远处转移率及病死率）的差异，其中，定量资料的比较采用t检验，定性资料的比较采用，检验或Fisher确切概率检验。并根据患者随访时间和死亡情况制作累积病死率曲线图。结果NCT组与对照组间手术时间、出血量、引流量、前哨淋巴结活检率及淋巴结转移方面的差异均无统计学意义（t=-0．381、1．468、-0．725,X^2=1．137、1．022；P=0．704、0．144、0．469、0．286、0．312）。两组患者术后感染（P=0．475）、乳头或皮瓣坏死及上肢水肿发生率（X^2=0．005、1．117，P=0．946、0．291）的差异均无统计学意义。中位随访51个月（9～77个月），两组患者的局部复发率（P=1．000）、远处转移率及病死率（r=0．123、0．009，P=0．726、0．925）差异也均无统计学意义。结论新辅助化疗不增加腔镜乳腺癌改良根治术后并发症的发生率，不做新辅助化疗也不影响腔镜乳腺癌改良根治术后的远期疗效。
- 梁全琨张永松钟玲范林军
- 关键词：化学疗法乳腺肿瘤手术后并发症
- 乳腺癌合并肝炎后肝硬化患者化疗后肝功能衰竭一例
- 2013年
- 乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,近年来的发病率逐渐上升.乳腺癌发病率和病死率在部分地区已成为女性恶性肿瘤第一位,严重影响了女性的健康和生命[1].同时每年全球超过10万的恶性肿瘤患者同时伴有肝硬化,因此,合并肝炎后肝硬化的乳腺癌患者并不少见[2-3],但有关乳腺癌合并肝炎后肝硬化患者化疗后不良反应的临床报道尚少.笔者报道1例乳腺癌合并肝炎后肝硬化化疗后出现肝功能衰竭并导致死亡的病例,现报告如下.
- 梁全琨张永松明佳杨汐范林军
- 关键词：乳腺肿瘤肝硬化肝功能衰竭化学疗法
- 纳米炭-表阿霉素混悬液对人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖的抑制作用被引量：1
- 2014年
- 目的探讨纳米炭-表阿霉素混悬液（carbon nanoparticles-epirubicin suspension,CNP-EPI）对人乳腺癌MDAMB-231细胞增殖和凋亡的影响。方法采用不同浓度的CNP-EPI处理MDA-MB-231细胞,CCK-8法测定不同浓度、不同时间对MDA-MB-231细胞增殖的抑制作用;根据测定的IC50选取5μg/m L CNP-EPI,相应浓度25μg/m L CNP及仅加培养基作用24 h后,观察细胞形态的变化,流式细胞仪（flow cytometry,FCM）测定细胞凋亡率。结果在1~200μg/m L浓度范围内,CNP-EPI对乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖的抑制作用逐渐增强,48 h后仍有增加的趋势,但逐渐趋于稳定,且各时间段内对细胞的抑制率与药物浓度呈剂量依赖关系,与正常对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,而相应各浓度CNP对细胞的增殖抑制作用不明显;5μg/m L CNP-EPI作用细胞24 h后,显微镜下可以看到大量的细胞死亡,正常对照组和相应浓度的CNP组细胞生长未见明显异常;流式细胞仪检测,CNP-EPI组作用24 h后,细胞的凋亡率为（14.37±6.25）%,死亡率可达（80.70±6.20）%,与相应浓度CNP组及正常对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CNP-EPI混悬液对人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖有明显抑制或杀伤作用,其抑制作用可能是通过其缓慢释放的表阿霉素直接杀伤癌细胞或诱导其凋亡实现。
- 张永松梁全琨钟玲齐晓伟宗贝歌杜俊泽岳志强张毅范林军
- 关键词：MDA-MB-231细胞凋亡
