徐艳文 作品数:299 被引量:919 H指数:13 供职机构: 中山大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 国家自然科学基金 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 生物学 政治法律 更多>>
废弃胚胎来源的单个卵裂球的发育规律 2014年 目的通过对单个卵裂球的体外培养发育的观察,评估其细胞增殖、囊胚形成以及细胞发育分化。方法收集临床体外受精周期中第3天新鲜废弃胚胎,分离单个卵裂球后即移至囊胚培养液中培养。观察卵裂球的生长情况,分析体外发育单个卵裂球的增殖情况、囊胚的形成时间以及效率,并对形成的囊胚进行细胞染色计数,总结单个卵裂球体外培养的发育规律;并且通过免疫荧光检测囊胚的多能性标记物Oct3/4的表达,初步探讨单个卵裂球的发育极性。结果收集第3天新鲜废弃胚胎,共分离并进入研究的单个卵裂球596个,卵裂球形成细胞融合在分离后的48h,囊胚形成则在分离后的72 h,而且生成的囊胚体积较小,大部分内细胞团结构不明显,卵裂球增殖率分别34.1%;囊胚形成率为8.6%,而同期收集的废弃胚胎的囊胚形成率为28.7%,组间差异有统计学意义(P〈0.001);对分离卵裂球培养第4天形成的囊胚进行细胞计数,中位细胞数为24.6;对所形成的囊胚分析Oct3/4的表达发现,只有25.0%囊胚可表达多能性标志物(Oct3/4),而且囊胚表达多能性标记物的细胞数很少(2-5个)。结论普通胚胎发育规律比较,单个卵裂球的囊胚形成时间延迟1d,囊胚形成率较未分离的废弃胚胎低下;而且单个卵裂球的分离培养可能对细胞的全能性或者极性发育存在负面的影响。 黄孙兴 丁晨晖 麦庆云 徐艳文 周灿权关键词:囊胚 植入前遗传学诊断周期中囊胚的玻璃化冻融及其妊娠结局分析 目的:探讨玻璃化冷冻是否影响卵裂期胚胎活检后发育的囊胚的发育潜能。方法:回顾性分析中山大学附属第一医院2011年1月至2012年3月的137例冻融囊胚移植周期资料.根据是否行卵裂期胚胎活检,将其分为2组:A组为PGD周期... 朱莉 丁晨晖 李涛 曾艳红 刘瑜亮 徐艳文 周灿权关键词:囊胚移植 遗传学诊断 玻璃化冻融 文献传递 卵胞浆内单精子注射治疗畸形精子症的妊娠结局 被引量:9 2013年 【目的】分析畸形精子症患者行卵胞浆内单精子注射(ICSI)后的妊娠结局。【方法】回顾性分析因男性因素行ICSI治疗的445个新鲜取卵周期,根据精子形态学分析结果将研究对象分为:精子形态正常组(A组,正常形态率≥4%,n=296),非极度畸形精子症组(B组,正常形态率≥1%且<4%,n=74)和极度畸形精子症组(C组,正常形态率<1%,n=75),比较3组的受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎种植率及临床妊娠率、流产率、异位妊娠率、多胎妊娠率。【结果】3组的卵子成熟率分别为85.7%(3367/3927),82.7%(645/762)和85.9%(773/900),受精率分别为75.5%(2543/3367),81.1%(523/645)和80.1%(619/773),临床妊娠率分别为44.9%(133/296),41.9%(31/74)和46.7%(35/75)。3组的卵子成熟率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率、异位妊娠率,流产率差异均无统计学意义(P>0.05)。在3组中,极度畸形精子症组有最高的优质胚胎率(67.6%,405/599),种植率(32.1%,53/165)和临床妊娠率(46.7%,35/75)。【结论】ICSI可用于畸形精子症的治疗。按照WHO5标准评估,不同程度的精子畸形率对治疗结局影响较小,极度畸形精子症患者行ICSI后仍可获得较好的妊娠结局。 魏思达 欧建平 骆春启 刘雅峰 徐艳文 周灿权 庄广伦关键词:畸形精子症 精子形态 荧光原位杂交技术不同方案用于染色体易位携带者胚胎植入前遗传学诊断的效率比较 被引量:4 2008年 目的探讨荧光原位杂交(FISH)技术不同方案用于染色体易位携带者胚胎植入前遗传学诊断(PGD)的效率。方法根据FISH检测方案的不同进行分组:采用全染色体涂抹探针对染色体易位携带者8个周期的109个卵母细胞第一极体进行诊断(A组),采用联合端粒和着丝粒探针对染色体易位携带者29个周期的357个卵裂球进行诊断(B组),比较两组的活检成功率、固定时细胞丢失率、无核细胞数等。结果A组的109个卵母细胞中72个受精,受精率为66.1%(72/109),B组的357个卵裂球中304个受精,受精率为85.2%(304/357),A组的受精率显著低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。固定时细胞丢失率A组为9.6%(12/104),B组为1.6%(4/252),两组比较,差异也有统计学意义(P〈0.05)。杂交后核的无信号率A组为11.2%(10/89),B组为3.0%(7/233),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。A组的诊断率为72.5%(79/109),显著低于B组的89、8%(230/256),差异有统计学意义(P〈0.05)。A组的临床妊娠率和胚胎植入率分别为3/7和22.2%(4/18),均高于B组的30.4%(7/23)和15.7%(8/51),但差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论FISH两种方案均可有效地进行染色体平衡易位的PGD,卵裂球PGD的诊断效率更高。 徐艳文 任秀莲 刘颖 曾艳红 方丛 高玲 周灿权 庄广伦关键词:植入前诊断 杂合子 采用多重置换扩增结合短串联重复序列多态性建立通用的植入前遗传学诊断平台 目的 植入前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD)是生殖医学领域的一门重要技术,具有重要的优生意义.PGD过程中可提供检测的DNA模版量极其有限,无法结合常规的基因检测方... 沈晓婷 周灿权 徐艳文 钟依平 曾艳红 王静 丁晨晖 李涛 庄广论应用荧光原位杂交技术进行胚胎植入前性别诊断(英文) 2002年 Objective To describe the clinical application of fluorescence in situ hybridization (FISH) in preimplantation gender diagnosis.Methods Preimplantation gender diagnosis was performed in 2 female hemophilia A carriers, 1 male patient with glucose-6-phosphate dehydrogenase (G-6-PD) deficiency and 2 male patients with Y chromosome abnormality. Embryo sex was identified by FISH in total of 6 treatment cycles.Results A total of 123 cumulus-oocytes were retrieved in 6 treatment cycles. Sixty-one embryos were available for embryo biopsy. The success rate of biopsy was 86.9% (53/61), with a further cleavage rate of 62.3% (33/53). In the FISH procedure, one cell was lost during fixation, leading to a 98.1% (52/53) fixation rate. Totally, 16 female embryos and 3 male embryos were transferred to 5 patients in 6 cycles. Three healthy babies were born. The diagnosis was confirmed by subsequent analysis of amniocytes and embryonic buds after embryo reduction.Conclusions FISH is an efficient and reliable technique for determining the sex of human preimplantation embryos. Selective abortion and births of affected children can be avoided by preimplantation gender diagnosis. 徐艳文 庄广伦 舒益民 李满 周灿权 张敏芳关键词:性别诊断 植入前遗传学诊断 荧光原位杂交 性别决定 废弃胚胎的标准 被引量:2 2012年 在体外受精-胚胎移植(IVF—ET)技术中,人类的配子和胚胎存在大量浪费的现象,如约20%的卵子受精失败、约35%的胚胎被直接作为废弃胚胎而丢弃、约60%胚胎在体外培养过程中不能发育到囊胚。即使胚胎被移植入子宫,也是大部分不能着床。人类胚胎的低利用率除了与超排卵、体外培养、胚胎评估选择方法和内膜接受性等有关外,还与人类自身的生理相关。 徐艳文关键词:胚胎 染色体异常 囊胚 代谢组学 辅助生育治疗后多胎妊娠减胎术67例临床分析 被引量:12 2010年 【目的】分析辅助生育治疗后多胎妊娠早期经阴道B超引导下选择性减胎术对妊娠结局的影响,并评价其安全性。【方法】收集2004年1月1日~2009年1月1日中山大学附属第一医院生殖中心经辅助生育治疗受孕的多胎妊娠共67例,在妊娠7~11周期间行阴道B超引导下选择性减胎术。经减胎处理后,统计其阴道出血率、流产率、早产率、低体质量儿出生率,并与同期100例未经减胎的双胎者比较,分析其早产率与低体质量儿出生率有无差异。【结果】减胎后,14.9%的病人出现阴道出血,1.5%的病人诉腹痛,总流产率为9.0%;67例病人中,已有46例患者获得分娩,共65个婴儿。平均出生孕周为37.1±2.5(30~40.5)周,11例患者孕周小于37周,早产率为23.9%(11/46),其中,6.5%的患者孕周小于32周;在65个新生儿中,平均出生体质量为2688±651(1350~4250)g,35.4%(23/65)为低体质量儿(<2500g),6.2%的新生儿出生体质量小于1500g;减胎前胚胎数与减胎后剩余胚胎数明显影响出生孕周及新生儿体质量;双胎减为单胎较未减胎的双胎者比较,妊娠结局明显改善。【结论】在B超引导下多胎妊娠早期选择性减胎术是安全、有效的,可以降低多胎妊娠的并发症,为母婴安全提供良好的保证。 欧建平 赵伟娥 徐艳文 李洁 周灿权关键词:辅助生育 多胎妊娠 减胎术 胚胎植入前遗传学诊断技术体系的研发及应用 周灿权 徐艳文 庄广伦 丁晨晖 邓明芬 王琼 曾艳红 沈晓婷 王静 蔡炳 钟依平 苗本郁 麦庆云 高军 李宇彬 中国每年出生具有染色体病和部分严重单基因病的患儿总数达33.5万,占新生儿的发病率约2%,给国家和家庭都带来了巨大的负担。植入前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD)是指...关键词:关键词:胚胎移植 遗传学诊断 基因治疗 控制性卵巢刺激方案中扳机与取卵时机 被引量:7 2019年 在控制性卵巢刺激(COS)方案中,一般使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)进行垂体降调节或者促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)直接抑制LH峰,因此需要在卵泡发育成熟时使用外源性绒促性素(hCG)以模拟内源LH峰的作用(俗称扳机)[1],促进卵泡的最后成熟和卵子减数分裂的恢复。扳机时机的掌握对能否获得一批高质量的卵子起着至关重要的作用。临床上一般在hCG扳机后36小时行经阴道B超引导下穿刺取卵术。本文主要结合目前的临床研究进展对hCG扳机和取卵时机的影响因素进行阐述,并分析GnRH-a诱导内源性LH峰后的取卵时机。 黄孙兴 徐艳文关键词:控制性卵巢刺激 取卵术 促性腺激素释放激素拮抗剂 GNRH-A 垂体降调节