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乳腺癌肿瘤高甲基化基因1蛋白和透明质酸介导的细胞游走受体表达分析研究被引量：1: 2017年; 目的 :探讨抑癌基因肿瘤高甲基化基因1(hypermethylated in cancer 1,HIC-1)和致癌基因透明质酸介导的细胞游走受体(hyaluronan-mediated motility receptor,HMMR)在乳腺小叶增生、乳腺纤维腺瘤和乳腺癌组织中的表达情况,及其与乳腺癌临床病理参数间的关系。方法:应用免疫组织化学方法检测57例患者的乳腺手术切除标本(其中乳腺小叶增生17例,乳腺纤维腺瘤及乳腺癌各20例)中HIC-1与HMMR蛋白的表达情况,观察其染色结果以半定量分析,并结合临床病理学指标进行相关分析。结果:(1)乳腺小叶增生和乳腺纤维腺瘤组织中HIC-1蛋白表达呈中度阳性(平均计分均为5.65分);而乳腺癌组织中HIC-1表达减弱,呈弱阳性(平均计分为2.15分),二者间差异有统计学意义(P<0.001)。(2)乳腺小叶增生和纤维腺瘤组织中的HMMR均呈低表达(其中纤维腺瘤平均计分为0.3分,小叶增生平均积分为0),而乳腺癌组织中HMMR表达呈弱阳性(平均计分为2.3分),二者间差异有统计学意义(P<0.001)。(3)HIC-1及HMMR蛋白的表达与乳腺癌相关临床病理特征之间未见明显关联。结论:抑癌基因HIC-1蛋白在乳腺癌组织中呈明显低表达,而致癌基因HMMR在乳腺癌组织中呈较高表达,HIC-1及受HIC-1调控的下游基因HMMR可能与乳腺恶性肿瘤的发生、发展有关。; 吴衍丁佩芬顾岩郭善禹戴谦诚张伟; 关键词：乳腺癌免疫组织化学临床病理学

腹腔镜胃袖状切除联合单吻合口十二指肠回肠旁路术手术相关问题及研究进展被引量：4: 2021年; 对于极重度肥胖病人的最优减重术式选择,一直是困扰减重代谢外科医生的难点之一。对于这类病人,常用的腹腔镜胃袖状切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)可能存在部分病例无法达到理想体重和复胖等问题,腹腔镜胃旁路手术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)也面临着大体重病人手术困难、吻合口溃疡以及维生素微量元素摄入不足等困境。; 杨珵璨戴谦诚王兵

结直肠癌MMP-2表达的意义被引量：2: 2005年; 目的 :探讨基质金属蛋白酶 - 2 (Matrix metalloproteinase- 2 ,MMP- 2 )与结直肠癌浸润转移的关系。方法 :经手术证实的 30例患者均进行 MMP- 2免疫组化染色。结果 :76 .6 7%结直肠癌患者的肿瘤细胞表达 MMP- 2 (2 3/ 30 ) ,定位于胞浆 ,其中弱阳性 13例 ,阳性 4例 ,强阳性 6例 ;MMP- 2的表达与肿瘤分期、淋巴转移相关 (P<0 .0 5 )。结论 :结直肠癌组织中 MMP- 2表达的程度能够反映肿瘤的浸润。; 单宏超张伟戴谦诚; 关键词：MMP-2 结直肠癌

乳腺癌术后乳房一期再造的临床研究被引量：1: 2004年; 戴谦诚张伟龚鼎铨; 关键词：乳腺癌术后乳房再造

胰腺损伤25例临床诊治分析被引量：3: 2018年; 目的总结胰腺损伤的临床诊治经验。方法回顾性分析2000年1月—2015年12月上海交通大学附属第九人民医院收治的胰腺损伤患者25例的临床资料,男17例,女8例,年龄19~68岁。按美国创伤外科学会(AAST)对胰腺损伤分级,Ⅰ级3例,Ⅱ级15例,Ⅲ级4例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例。结果 25例患者中16例为腹部闭合性损伤,9例为腹部开放性损伤;保守治疗11例,未行胰腺手术1例,行胰腺手术13例(其中6例行远端胰腺切除,6例行修补术,1例行清创填塞术);7例发生胰腺手术相关并发症;死亡3例,失访3例,术后随访19例,发生糖尿病4例。结论创伤性胰腺损伤病情复杂危重,针对性的治疗方案和合理的手术方式是治疗胰腺损伤的重要环节。对全身及局部情况危重的患者应遵循损伤控制外科(DCS)的原则。创伤后胰腺的功能取决于残留胰腺的多少和健康度。; 戴谦诚张贝利龚鼎铨; 关键词：胰腺损伤

阔筋膜张肌肌皮瓣结合补片Ⅰ期修复中下腹壁肿瘤切除术后腹壁巨大缺损: 2007年; 目的本文探讨用大腿的阔筋膜张肌肌皮瓣结合补片的方法对中下腹的腹壁肿瘤切除后造成的腹壁巨大缺损行Ⅰ期修复，以恢复腹壁的完整和功能。方法自2002年6月～2007年6月5年间，对5例位于中下腹壁的肿瘤作了根治性的切除，切除后造成的腹壁缺损均在10cm以上，最大缺损为18cm。我们采用阔筋膜张肌肌皮瓣结合补片对腹壁的巨大缺损行Ⅰ期修复。结果全部病例修复后的创面均Ⅰ期愈合，无感染、积液、皮瓣坏死等并发症发生。1例手术后1年，肺及骨转移死亡，其余4例均健在。结论对腹壁的巨大肿瘤切除后造成的腹壁巨大缺损，用带蒂阔筋膜张肌肌皮瓣结合补片进行修复有理想的治疗结果。; 龚鼎铨顾岩戴谦诚钱云良; 关键词：腹壁肿瘤补片

乳腺癌改良根治术后应用带蒂背阔肌皮瓣移植一期乳房再造被引量：2: 2002年; 目的 :介绍应用带蒂背阔肌皮瓣移植进行乳腺癌改良根治术后一期乳房再造的方法与疗效。方法 :自 2 0 0 0年 ,用带蒂背阔肌皮瓣移植方法对中青年妇女乳腺癌改良根治术后行一期乳房再造 2 0例。结果 :全部病例的肌皮瓣及其中 4例同时保留乳头病例的乳头均存活 ,无积液、感染、坏死等并发症 ,再造乳房外形美观。结论; 龚鼎铨张伟郭善禹戴谦诚钱云良; 关键词：乳腺癌改良根治术一期乳房再造乳房假体

乳腺癌乳头乳晕复合体浸润的RT-PCR检测及临床病理研究被引量：1: 2006年; 目的:分析乳腺癌乳头乳晕复合体(nipple-areolacomplex,NAC)隐匿浸润(occultinvolvement),讨论NAC浸润与临床病理相关因素之间的关系。方法:取42例肿瘤原发灶、乳晕组织和乳头组织并记录其临床病理相关参数。对原发灶标本CEAmRNA呈阳性表达病人的乳头、乳晕分别进行RT-PCR检测。结果:在原发灶CEA阳性的26例乳腺癌标本中,共有9例病人NAC呈阳性反应,阳性率为34.61%,而术后常规病理HE染色仅4例阳性(15.38%),两种方法检测的结果存在非常显著差异(P=0.0084)。NAC浸润和原发灶的大小显著相关(P=0.0300),与原发灶所在位置(P=0.0084)、原发灶边缘至乳晕的距离(P=0.0001)有非常显著相关。而与病人年龄、腋淋巴结有无转移、总体TNM分期无相关。原发灶距乳晕不同距离段内乳晕肿瘤的浸润率存在非常显著差异(P=0.0056)。当原发灶边缘距乳晕的距离>2.2cm时,NAC浸润率为0。结论:CEA的RT-PCR分析能更敏感地反映NAC的浸润情况,从而提高NAC浸润的检出率。NAC浸润主要危险因素包括原发灶至NAC的距离、肿瘤原发灶的大小及肿瘤所处的位置(中央型)。肿瘤原发灶在向乳头浸润和乳晕浸润的方式上有所不同,乳头组织较乳晕组织更易发生肿瘤浸润。当肿瘤原发灶至乳晕的距离>2.5cm时,手术时保留NAC是安全的。; 戴谦诚张伟龚鼎铨; 关键词：乳腺肿瘤逆转录聚合酶链反应肿瘤侵犯

腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术:从术式发展到精准规范: 2024年; 腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)在20世纪90年代被美国国立卫生研究院共识推荐为减重代谢外科的“金标准”术式并沿用至今。大量循证医学证据表明,LRYGB能够长期稳定有效地控制体重和治疗肥胖相关代谢疾病。该术式经过了半个多世纪的不断自我更新和发展,精准、规范的操作对于保证治疗效果和降低手术并发症发生率有着极为重要的意义。笔者对LRYGB的术式发展历程进行了回顾,进一步了解及强调对其规范操作的重要性。; 杨珵璨王文越马帅朱冬梓戴谦诚王兵; 关键词：ROUX-EN-Y胃旁路术代谢疾病精准

乳腺癌根治术后带蒂背阔肌皮瓣移植一期乳房再造被引量：1: 2011年; 目的:总结应用带蒂背阔肌皮瓣移植进行乳腺癌改良根治术后Ⅰ期乳房再造的方法与疗效。方法:自2000年起,用带蒂背阔肌皮瓣移植方法对中青年妇女乳腺癌改良根治术后行Ⅰ期乳房再造38例。结果:全部病例的皮瓣及15例同时保留乳头病例的乳头均存活,无积液、感染、坏死等并发症,再造乳房外形美观。结论:用带蒂背阔肌皮瓣移植行乳腺癌术后Ⅰ期乳房再造是乳腺癌改良根治术后恢复乳房外形的一种理想的方法。; 戴谦诚龚鼎铨; 关键词：乳腺癌改良根治术乳房假体

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