方燕
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
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- 布托啡诺联合苏芬太尼在脊柱手术后静脉自控镇痛的效果观察被引量：7
- 2011年
- 目的观察布托啡诺联合苏芬太尼用于脊柱手术后患者静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)的临床效果及安全性。方法选择我院择期全麻下行脊柱骨折内固定术90例,随机分为布托啡诺组、苏芬太尼组及布托啡诺联合苏芬太尼组3组,术后行PCIA。布托啡诺组予布托啡诺3.00μg/(kg.h),苏芬太尼组予苏芬太尼0.04μg/(kg.h),布托啡诺联合苏芬太尼组予布托啡诺1.50μg/(kg.h)+苏芬太尼0.02μg/(kg.h),3组均用0.9%氯化钠注射液稀释到100 ml注入镇痛泵。观察并记录PCIA开始后4、8、12、24、48 h镇痛、镇静效果及不良反应发生情况。结果 PCIA开始后,布托啡诺组不同时点视觉模拟镇痛评分及Ramsay评分均显著高于苏芬太尼组和布托啡诺联合苏芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。布托啡诺联合苏芬太尼组不良反应发生率为13.33%,低于布托啡诺组63.33%和苏芬太尼组56.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布托啡诺联合苏芬太尼用于脊柱内固定手术患者术后PCIA不良反应少,效果优于布托啡诺,与苏芬太尼相当,是一种较理想的术后静脉镇痛方法,值得推广应用。
- 安小凤方燕朱凤琴
- 关键词：布托啡诺苏芬太尼镇痛输注泵脊柱
- 芬太尼在学龄前小儿骨折术后镇痛中的应用被引量：1
- 2010年
- 目的：探讨学龄前小儿骨科手术后使用芬太尼进行静脉镇痛的最佳剂量。方法：四肢骨折手术患儿60例,年龄3-7岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为3组,每组20例,均在静吸复合口插管全身麻醉下完成手术。术毕接镇痛泵：A组芬太尼5μg.kg^-1.d^-1 B组芬太尼7μg.kg-1.d-1 C组芬太尼10μg.kg^-1.d^-1,以2ml/h恒速静脉输注,观察并记录术后2、4、8、12、24、48h患儿的HR、MAP、RR、sPO2、镇痛、镇静评分、不良反应。结果：60例患儿均完成了48h术后镇痛。镇痛评分：与B组和C组比较,A组各时段评分增加（P〈0.05）,差异有统计学意义 C组与B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。镇静评分：与A组和B组比较,C组各时段评分增加（P〈0.05）,差异有统计学意义 B组与A组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。HR、MAP、RR：与B组和C组比较,A组在术后2、4、8、12、24、48h均升高（P〈0.05）,差异有统计学意义。sPO2：各组差异无统计学意义（P〉0.05）。不良反应：术后恶心、呕吐、瘙痒等并发症,与A组和B组比较,C组出现不良反应的例数明显增多（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：芬太尼7μg.kg^-1.d^-1静脉持续输注用于学龄前小儿骨科术后镇痛效果好,不良反应少,安全可行。
- 安小凤方燕
- 关键词：学龄前小儿芬太尼骨科术后镇痛
- 右旋美托咪啶对全麻苏醒拔管期气道循环反应及对苏醒时间的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨右旋美托咪啶对全麻拔管期气道循环反应的抑制作用及对苏醒时间的影响。方法选择全麻手术患者40例，随机分为两组：对照组（c组）和右旋美托咪啶组（D组）。在手术结束前5min，D组患者经静脉微泵注射右旋美托咪啶0．5μg/kg，C组注射等容量生理盐水。分别记录注药前、注药后1、3、5min、拔管前、拔管时、拔管后1、3、5、10、30rain的MBP和HR。记录两组患者的苏醒时间和拔管时问，以及拔管后10min的Ramsay评分及VAS评分，观察呛咳、呼吸抑制、气道痉挛等并发症的发生。结果拔管前及拔管时D组MBP值明显低于C组（P〈0．05），D组呛咳发生率低于C组（P〈0．05），两组的苏醒时间和拔管时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在手术结束前静脉注射右旋美托咪啶0．5μg/kg可有效抑制拔管时的气道循环反应，且对苏醒及拔管时间无影响。
- 安小凤方燕胡焕盛
- 关键词：右旋美托咪啶全麻拔管气道苏醒时间
