朱茂丽
- 作品数：20 被引量：61H指数：5
- 供职机构：上海市徐汇区中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 白内障术前视觉电生理检查的临床意义被引量：1
- 2012年
- 目的探讨白内障术前视觉电生理检查对于术后视功能评估的价值。方法回顾分析白内障患者218例(260眼)术前闪光视网膜电图(F-ERG)及图形视觉诱发电位(P-VEP)两种视觉电生理检查结果与术后最佳矫正视力(BCVA)的关系。比较两种视觉电生理检查结果与术后最佳矫正视力的一致性,并进行相关性分析。结果对于F-ERG检查组,F-ERG结果与术后BCVA一致的白内障患眼百分比为62.9%,不一致百分比为37.1%;而P-VEP组,一致百分比为68.2%,不一致百分比为31.8%,两组相比无显著统计学差异(P>0.25)。术前F-ERG a、b波振幅与术后BCVA呈正线性相关性(r分别为0.316、0.294,P值均<0.01),P-VEP P100波振幅与术后BCVA无明显线性相关性(r=0.172,P>0.5)。结论两种视觉电生理检查(F-ERG与P-VEP)均可有效评估白内障患者术后患眼视力恢复情况,F-ERG准确性相对较高,但其精确性均尚有不足,有一定的不一致性。
- 朱茂丽董健鸿黄亮江志坚薛敏王敏华
- 关键词：白内障超声乳化视觉电生理
- 颞动脉活检诊断动脉炎性前部缺血性视神经病变合并睫状视网膜动脉阻塞2例
- 2022年
- 患者男, 86岁。因右眼视力骤降10 h伴幻觉, 于2021年5月24日到复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科门诊就诊。发病3 d前有阵发性黑矇史, 既往身体健康, 无家族病史、外伤史。眼部检查:右眼、左眼最佳矫正视力(BCVA)分别为手动、0.6。右眼、左眼眼压分别为13.0、19.5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。右眼瞳孔4 mm, 相对性瞳孔传导阻滞(RAPD)(+), 晶状体混浊N2C3P1;左眼瞳孔3 mm, 晶状体混浊N2C3P2。眼底检查:右眼视盘水肿, 边界不清, "白垩样"外观, 颞下视盘黄斑束水肿苍白, 动脉变细;左眼视盘边界清楚, 视网膜平复, 黄斑中心凹反光消失(图1A)。怀疑巨细胞动脉炎(GCA)可能当天转入上海市徐汇区中心医院眼科。完善光相干断层扫描(OCT)检查, 右眼视盘水肿增厚, 信号增强, 视盘黄斑束之间内核层信号增强(图1B)。OCT血管成像(OCTA)检查, 右眼视盘上方毛细血管密度下降, 视盘颞侧呈无灌注区(图1C)。左眼OCT、OCTA检查均未见异常。眼眶核磁共振成像(MRI)检查, 右侧视神经稍粗, 未见明显强化(图1D)。眼部血管B型超声检查, 双眼视网膜中央动脉、睫状后动脉、眼动脉收缩期峰值流速和舒张末期流速降低, 视网膜中央动脉阻力指数增高;左眼睫状后动脉阻力指数增高, 双侧颞浅动脉管壁明显增厚(图1E)。实验室检查:红细胞3.68×1012个/L ↓, 白细胞2.33×109个/L↓, 血红蛋白(Hb)116 g/L ↓, C-反应蛋白(CRP)17.1 mg/L ↑, 红细胞沉降率(ESR)33 mm/h ↑;抗核抗体(ANA)、可提取核抗原(ENA)、抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)、人免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒血清特异性抗体及血清快速反应、γ体外释放试验(IGRAs)、抗心磷脂抗体以及Torch系列阴性;病毒性肝炎指标阴性。诊断:GCA。予以口服甲泼尼龙琥珀酸钠0.5 g冲击治疗, 并于2 d后行右侧经颞动脉活检(TAB)。手术中可见患者右眼颞动脉管壁明显增厚(图1F)。苏木精-伊红(HE)染色可
- 江志坚朱茂丽张南常青董健鸿
- 关键词：视网膜动脉闭塞病例报告
- 成年人水痘继发开角型青光眼一例被引量：1
- 2010年
- 朱茂丽黄亮董健鸿
- 关键词：开角型青光眼成年人继发水痘医院就诊视物模糊
- 白内障合并糖尿病患者超声乳化术后角膜观察被引量：5
- 2015年
- 目的：观察白内障合并糖尿病患者行超声乳化术后角膜的变化情况。方法选取2012年1月～2014年10月在上海市徐汇区中心医院行白内障超声乳化术的老年白内障患者167例（207眼），根据有无合并糖尿病分为A、B两组，A组为单纯老年性白内障患者97例（119眼），B组为老年白内障合并糖尿病患者70例（88眼）。检测分析两组患者术前及术后3 d、1个月、3个月中央角膜厚度（CCT）、内皮细胞密度（CD）与内皮细胞平均面积（AVG）等情况。结果与术前比较，两组患者术后3 d中央角膜均明显增厚（P〈0.05）；A组患者术后各时间点CD明显降低、AVG明显增加，差异均有统计学意义（P〈0.05）；B组患者术后1、3个月CD明显降低、AVG明显增加，差异均有统计学意义（P〈0.05）。与A组患者比较，B组患者术后3个月CD明显降低、AVG明显增加，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论相对于单纯老年性白内障患者，白内障合并糖尿病患者超声乳化术后角膜内皮细胞损伤更严重，持续时间与修复时间更长。
- 朱茂丽黄亮江志坚薛敏董健鸿
- 关键词：白内障角膜糖尿病超声乳化
- 视盘水肿型和视网膜浆液性脱离型急性期Vogt-小柳-原田综合征临床特征对比观察被引量：2
- 2020年
- 目的对比观察视盘水肿(ODS)型和浆液性视网膜脱离(RD)型急性Vogt-小柳-原田综合征(VKH综合征)患者的临床特征。方法回顾性临床研究。2013年1月至2019年11月于上海市徐汇区中心医院眼科确诊为急性期VKH综合征的212例患者424只眼纳入研究。其中,男性105例210只眼,女性107例214只眼;平均年龄(40.84±13.90)岁。患眼均行BCVA、FFA、OCT检查。采用标准对数视力表行BCVA检查,统计时换算为logMAR视力。依据眼底改变,将患者分为ODS型组和RD型组,分别为36例72只眼(16.98%)和176例352只眼(83.02%)。两组患者发病年龄、就诊时间和BCVA比较行独立样本t检验;计数资料比较行χ2检验。结果ODS型组36例72只眼中,男性16例32只眼(44.44%),女性20例40只眼(55.56%);平均年龄(40.56±16.57)岁;平均就诊时间(22.47±19.98)d;平均logMAR BCVA 0.68±0.53。RD型组176例352只眼中,男性89例178只眼(50.56%),女性87例174只眼(49.43%);平均年龄(40.90±13.34)岁;平均就诊时间(17.25±24.40)d;平均logMAR BCVA 0.80±0.56。两组患者平均年龄(t=-0.116)、性别构成比(χ2=0.448)、平均就诊时间(t=1.204)、平均logMAR BCVA(t=-1.661)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ODS型、RD型组患者不同眼别之间平均logMAR BCVA比较,差异均无统计学意义(t=0.227、0.810,P>0.05)。ODS型、RD型组患眼中伴有眼前节炎症者分别为50(69.44%,50/72)、272(77.27%,272/352)只眼;两组比较,差异无统计学意义(χ2=1.003,P>0.05)。ODS型、RD型组患者中伴有头痛、听力下降者分别为2(5.56%,2/36)、34(19.32%,34/176)例;两组比较,差异有统计学意义(χ2=4.015,P<0.05)。结论与ODS型急性期VKH综合征患者比较,浆液性RD型急性期VKH综合征患者更容易出现头痛、听力下降等眼外症状。
- 江志坚朱茂丽张南张辉周旻董健鸿
- 关键词：葡萄膜脑膜脑炎综合征视网膜脱离视乳头水肿
- 显微手术切除翼状胬肉联合结膜瓣移植术治疗翼状胬肉被引量：4
- 2010年
- 目的:观察显微手术切除翼状胬肉联合带蒂结膜瓣移植术的临床疗效。方法:将89例原发翼状胬肉患者随机分为A组与B组,A组为显微手术切除翼状胬肉联合带蒂结膜瓣移植术组,B组为常规肉眼切除联合带蒂结膜瓣移植术组。术后随访6～15个月,观察胬肉复发情况。结果:A组复发率为2.00%,B组复发率为13.95%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用显微手术方法切除翼状胬肉联合带蒂结膜瓣移植术可有效降低胬肉复发率。
- 薛敏朱茂丽董健鸿
- 关键词：翼状胬肉显微手术结膜瓣移植术
- 年龄相关性白内障患者角膜内皮细胞特征分析被引量：6
- 2013年
- 目的 分析年龄相关性白内障患者的角膜内皮细胞（corneal endothelial cell，CEC）特征，探讨定量分析眼球衰老的可能性。方法选取我院2011年8月至12月手术治疗的年龄相关性白内障患者199例（211眼），根据晶状体核硬度分为Ⅱ级核组、Ⅲ级核组和Ⅳ级核组，再根据年龄大小分为〈65岁、65～80岁和〉80岁3个亚组。利用角膜内皮显微镜测量各组中央角膜厚度（central corneal thickness，CCT）、CEC细胞密度（cell density，CD）、六角形细胞比例（percentage of hexagonal cells．HEX）和变异系数（coemeient of variation，CV）。结果各级别晶状体核各年龄亚组间CCT和CD差异均无统计学意义（均为P〉0．05）。Ⅲ级核组内〈65岁亚组HEX为（69．18±19．16）％，较65～80岁亚组的（54．18±17．33）％高，差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅱ级核组、Ⅳ级核组内各年龄亚组HEX差异均无统计学意义（均为P〉0．05）。Ⅳ级核组CV均较Ⅱ级核组和Ⅲ级核组大，差异均有统计学意义（均为P〈0．01），Ⅱ级核组和Ⅲ级核组间CV差异无统计学意义（P〉0．05）；Ⅱ级核组内〈65岁亚组CV为（23．55±2．61）％，较〉80岁亚组的（25．76±2．47）％小，Ⅲ级核组内〈65岁亚组CV为（23．09±2．91）％，较其他亚组小，差异均有统计学意义（均为P〈0．05）；IV级核组内各亚组CV差异均无统计学意义（均为P〉0．05）。结论不同晶状体核级别、不同年龄的年龄相关性白内障患者CECCD基本相同，但存在形态差异，对CEC形态学的检查可定量反映年龄相关性白内障患者眼王j己衰老程唐。
- 江志坚薛敏董健鸿朱茂丽王敏华
- 关键词：年龄相关性白内障角膜内皮细胞年龄核硬度
- 高糖对体外培养兔视网膜Müller细胞表达血管内皮生长因子的影响被引量：1
- 2007年
- 目的探讨高糖对体外培养兔视网膜Müller细胞表达血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法体外培养兔视网膜Müller细胞,采用免疫细胞化学方法半定量检测不同浓度葡萄糖对视网膜Müller细胞表达VEGF的影响。结果高糖可以明显增加Müller细胞VEGF的表达,且具有一定的浓度依赖性。结论高糖促进体外培养兔视网膜Müller细胞VEGF的表达,提示高血糖作为糖尿病视网膜病变(DR)的始动因素,其可能机制之一为诱导Müller细胞VEGF的表达。
- 朱茂丽刘瑶陈平圣艾静
- 关键词：糖尿病视网膜病变视网膜MÜLLER细胞血管内皮生长因子免疫细胞化学
- 合并糖尿病的白内障患者超声乳化术后干眼分析被引量：11
- 2010年
- 目的观察单纯老年性白内障与合并糖尿病的白内障患者行超声乳化术后的干眼情况。方法将行白内障超声乳化术患者202例(225只眼)分为A、B两组,A组为单纯老年性白内障患者110例(127只眼),B组为合并糖尿病的老年性白内障患者92例(98只眼),分别于术后1d、7d、1个月、3个月观察两组患者干眼症状、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色以及基础泪液分泌试验等情况。结果 B组术后各时间点干眼症状明显重于A组,术后1、3个月泪膜破裂时间明显短于A组,术后各时间点角膜荧光素染色明显多于A组,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后3个月,B组患者基础泪液分泌试验明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于单纯老年性白内障患者,合并糖尿病的白内障患者超声乳化术后干眼发生更早,症状更明显,持续时间更长。
- 薛敏董健鸿朱茂丽
- 关键词：白内障干眼症糖尿病超声乳化白内障吸除术
- 脉络膜新生血管的靶分子治疗被引量：2
- 2007年
- 艾静刘瑶朱茂丽
- 关键词：脉络膜新生血管靶分子
