朱遵伟
- 作品数:39 被引量:120H指数:6
- 供职机构:江西省人民医院更多>>
- 发文基金:江西省自然科学基金江西省卫生厅普通科技计划课题江西省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 酮康唑抑制小儿尿道下裂术后阴茎勃起的临床观察被引量:4
- 2007年
- 目的:观察酮康唑抑制尿道下裂尿道成形术后阴茎勃起的效果。方法:42例尿道下裂患儿随机分为2组:A组22例和B组20例。A组围手术期使用酮康唑,体重15-30 kg者采用酮康唑200 mg/次,口服,3次/d;体重30 kg以上者400 mg/次,口服,3次/d;B组围手术期采用已烯雌酚1 mg/次,口服,3次/d;30 kg以上者2 mg/次,口服,3次/d。治疗前后观察两组患儿血清睾酮、谷氨酰丙酮酸转移酶(GPT)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)水平的变化情况。结果:A组阴茎勃起抑制有效率为77.3%(17/22),而B组阴茎勃起抑制有效率为45.0%(9/20),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);A组治疗前后的血清睾酮水平分别为(316±115)ng/L和(72±82)ng/L,两者比较,差异有统计学意义(P〈0.01);两组患儿GPT和γ-GT均正常。结论:口服酮康唑能有效抑制术后阴茎勃起,短期用药不影响肝功能,值得临床应用。
- 黄学惠朱遵伟王武崔苏萍
- 关键词:尿道下裂酮康唑已烯雌酚阴茎勃起
- CTGF在阴茎体型及会阴型尿道下裂患者包皮组织中的表达
- 2011年
- 目的研究结缔组织生长因子(CTGF)在尿道下裂患者包皮组织中的表达情况,探索CTGF与阴茎体型及会阴型尿道下裂之间的关系。方法尿道下裂组16例包括阴茎体型11例,会阴型5例。对照组16例,均为接受包皮环切术的正常人。采用RT-PCR方法,检测CTGF mRNA在两组之间的表达差异;采用Western Blot方法,检测CTGF蛋白在两组之间的表达差异。结果 CTGF mRNA在尿道下裂组中的表达量明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。CTGF蛋白在尿道下裂组中的表达量明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论阴茎体型及会阴型尿道下裂患者包皮组织中CTGF的表达明显增多,提示CTGF在尿道下裂的发生发展过程中可能起重要的调控作用。
- 匡仁锐朱遵伟邓君李贺崔苏萍
- 关键词:尿道下裂结缔组织生长因子
- 肾癌合并尿毒症透析患者的后腹腔镜手术治疗及围手术期综合处理被引量:3
- 2018年
- 目的:分析7例肾癌合并尿毒症透析患者行后腹腔镜手术治疗及围手术期处理的经验。方法:对本科2013年1月-2016年2月期间7例肾癌合并尿毒症患者实施后腹腔镜下根治性肾切除术,分析患者行后腹腔镜手术治疗及围手术期的综合处理情况。结果:7例手术时间67~115 min,平均(87±12.5)min;术中出血量55~120 m L,平均(82.0±13.5)m L,术中生命体征及循环稳定。1例在术后5 d出现急性心功能衰竭,经强心、利尿等抢救后心功能恢复,术后病理均为肾透明细胞癌。结论:对于肾癌合并尿毒症患者实施后腹腔镜根治性肾切除手术治疗,需严格术前准备及评估,术中有效麻醉监护及技术操作,术后控制液体摄入量,加强围手术期综合处理,保障尿毒症患者医疗安全和治疗效果。
- 朱遵伟周杰熊焕腾朱心燊陈耀辉周绪锋曾涛黄辉
- 关键词:肾癌尿毒症腹腔镜根治性肾切除
- 永久性膀胱造瘘患者居家护理的依从性
- 2017年
- 目的研究永久性膀胱造瘘患者的居家护理依从性。方法选取2016年1—12月南昌市区行永久性膀胱造瘘患者98例作为研究对象,随机分成观察组与对照组。对照组实行常规护理干预,观察组在常规护理基础上实行院外护理干预。对比两组膀胱发生感染情况、饮水量情况以及导管堵塞情况。结果观察组饮水量2 000 ml/d,明显高于对照组的1 200 ml/d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组导管堵塞发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膀胱内感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对永久性膀胱造瘘患者实行院外护理干预可有效提高患者及家属居家护理依从性,提高患者饮水量,降低导管堵塞和膀胱内感染发生率,意义重大。
- 欧恬万国英朱遵伟姚小娟
- 关键词:永久性膀胱造瘘居家护理依从性
- 维持性血液透析患者后腹腔镜肾癌根治术的安全性被引量:6
- 2020年
- 目的探讨后腹腔镜根治性肾切除术治疗维持性血液透析合并肾癌患者的安全性。方法回顾性分析我院2013年1月~2019年3月9例终末期肾病(维持性血液透析)合并肾癌患者的临床资料。肿瘤最大径平均3.7 cm(1.2~5.4 cm),临床分期T 1N 0M 0。维持性血液透析时间19~62个月,平均50个月。均行后腹腔镜根治性肾切除术。术前改善全身一般状况并加强血液透析,围手术期予普通血液透析和无肝素血液透析相结合的方法行肾脏替代治疗,术中、术后限制性补液。结果9例手术均顺利完成,无中转开放、术中输血及死亡。手术时间67~160 min,平均102.9 min。术中出血量40~120 ml,平均73.3 ml。术后第1天即行无肝素血液透析,恢复普通血液透析时间6~7 d。术后急性左心衰竭1例,皮下气肿1例,均对症治愈。术后住院时间7~12 d,平均8.1 d。术后随访5~70个月,平均35个月,均存活,未见肿瘤复发及远处转移,继续血液透析。结论只要术前准备充分,围手术期周密管理,加之个体化补液和及时血液透析,维持性血液透析患者并发肾癌行后腹腔镜手术安全有效。
- 周杰朱遵伟曾涛贾灵华毛允义王金根
- 关键词:肾细胞癌血液透析根治性肾切除术后腹腔镜
- HER-2/neu和PIM-1在雄激素非依赖性前列腺癌中的表达及意义被引量:1
- 2017年
- 目的探讨HER-2/neu和PIM-1在雄激素非依赖性前列腺癌(AIPC)中的表达及意义。方法选取江西省人民医院2012年6月—2016年6月收治的52例前列腺肿瘤患者的病理组织,根据疾病的不同分为良性前列腺增生组18例、雄激素依赖组20例、AIPC组14例。采用免疫组织化学检测比较3组患者HER-2/neu和PIM-1基因表达及血清总前列腺特异抗原(t PSA)、游离前列腺特异抗原(f PSA),并计算F/T,并对AIPC组患者Gleason分级和临床病理分期与HER-2/neu、PIM-1基因表达的相关性进行分析。结果 AIPC组患者HER-2/neu阳性率高于良性前列腺增生组、雄激素依赖组(P<0.05);雄激素依赖组患者HER-2/neu阳性率高于良性前列腺增生组(P<0.05)。AIPC组患者PIM-1阳性率高于良性前列腺增生组、雄激素依赖组(P<0.05);良性前列腺增生组和雄激素依赖组患者PIM-1阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Spearman相关性分析结果显示,AIPC组患者Gleason分级与Her-2/neu阳性、PIM-1阳性无相关性(r=0.233,0.465,P>0.05)。临床病理分期与Her-2/neu阳性、PIM-1阳性呈正相关(r=0.683,0.793,P<0.05)。雄激素依赖组和AIPC组患者t PSA、f PSA高于良性前列腺增生组,F/T低于良性前列腺增生组(P<0.05);AIPC组患者F/T低于雄激素依赖组(P<0.05),但雄激素依赖组和AIPC组患者血清f PSA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论原癌基因HER-2/neu、PIM-1在AIPC组织中呈高表达,并与前列腺癌细胞病理分期密切相关。
- 黄海鹏林伟熊焕腾王金根朱遵伟朱心燊贾灵华包佑根
- 关键词:雄激素非依赖性前列腺癌HER-2/NEUPIM-1
- 经尿道双极等离子柱状电极内切开治疗62例尿道狭窄被引量:2
- 2012年
- 目的探讨经尿道双极等离子柱状电极内切开治疗尿道狭窄的效果。方法对62例尿道狭窄患者采用经尿道双极等离子柱状电极内切开术治疗。结果 62例手术全部成功,无一例尿道热发生。术后留置导尿管3~6周,拔除导尿管后行尿道扩张3~9次。随访3个月~2年,62例术后排尿通畅,无残余尿,最大尿流率16~24 mL.s-1。结论经尿道双极等离子柱状电极内切开治疗尿道狭窄安全有效、创伤小、恢复快、复发率低、并发症少。
- 黄辉朱遵伟王金根黎源曾涛黄海鹏孟栋良何洁卿
- 关键词:尿道狭窄双极等离子内切开
- 尿道下裂发生的危险因素研究被引量:5
- 2010年
- 目的研究尿道下裂发生的危险因素。方法按统一的调查方法对90例江西籍尿道下裂患者母亲和180例正常儿童的江西籍母亲进行面对面问卷调查,应用软件对所有调查因素进行多因素Logistic回归分析。结果尿道下裂发生与妊娠早期母体吸烟(X2)、接触农药(X5)、接触杀虫剂(X6)及胎儿低出生体质量(X12)呈正相关(均P<0.05)。结论妊娠早期母体吸烟、接触农药杀虫剂、胎儿低出生体质量可能增加胎儿尿道下裂的发生风险。
- 朱遵伟孟栋良张明英黎源曾涛王金根何洁卿崔苏萍
- 关键词:尿道下裂LOGISTIC回归
- 腰部直切口入路取石术治疗输尿管上段结石并感染59例临床分析
- 目的探讨腰部直切口入路治疗输尿管上段结石并感染的临床效果方法2006年2月至2008年6月59例输尿管上段结石患者,经泌尿系B超、腹部平片(KUB)及静脉尿路造影(IVP)明确诊断,结石均位于第二腰椎下缘与第四腰椎上缘之...
- 朱遵伟孟栋良何洁卿
- 关键词:手术入路输尿管上段结石尿路感染
- 文献传递
- 肾周巨大去分化脂肪肉瘤1例报告被引量:1
- 2018年
- 目的分析1例肾周巨大去分化脂肪肉瘤(DDLS)的诊断与治疗特点。方法回顾1例肾周巨大DDLS患者的临床资料,分析其诊断及手术治疗特点。结果患者老年男性,因"体检发现右肾占位2月余"入院;行双肾及盆腔CT检查示右肾实质不规则软组织肿块影,大小约13. 0 cm×11. 0 cm×8. 3 cm,其内可见坏死及脂肪密度影,增强扫描示肿块呈明显不均匀强化,考虑右肾周巨大占位。在全麻下行经腰入路右肾及肿瘤联合切除术。术后病理示肾周DDLS,肿瘤组织呈肉瘤样包裹肾实质,无明显包膜,切面呈灰白色,质软至韧。HE染色示肾周DDLS。肿瘤标本免疫组化示周期素依赖性激酶4(CDK4)阳性、小鼠双微体蛋白2(MDM2)阴性。患者术后未接受放化疗,随访6个月肿瘤无复发或转移。结论肾周DDLS术前影像学可通过肾实质缺损、肿瘤血管征象等与外生性血管平滑肌脂肪瘤相鉴别,确诊需行病理检查;治疗首选肿瘤切除手术,必要时可联合切除患侧肾脏。
- 朱遵伟徐烈雨周杰熊焕腾曾涛王金根
- 关键词:去分化脂肪肉瘤腹膜后肿瘤CT检查病理特点