李佰君
- 作品数:13 被引量:63H指数:4
- 供职机构:沈阳市第六人民医院更多>>
- 发文基金:王宝恩肝纤维化研究基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项辽宁省科学技术基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标及超声指标与肝纤维化分期的关系被引量:4
- 2012年
- 肝脏活体组织检查是诊断肝纤维化的最可靠方法,但因为创伤性及风险性难以普遍开展,临床上需要寻找一种无创的肝纤维化检测方法。本文通过对180例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清肝纤维化和超声指标与同期肝脏穿刺病理结果进行对比分析,探讨它们与肝纤维化的关系。
- 刘丹阳杨晴林红张明香李佰君
- 关键词:乙型活组织检查针吸
- HBV感染免疫耐受期孕妇应用替比夫定阻断母婴传播有效性及停药安全性的研究被引量:32
- 2016年
- 目的HBV感染免疫耐受期高病毒血症孕妇妊娠中晚期应用替比夫定(LdT)治疗,观察母婴阻断成功率,治疗期间及停药后丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的比例,评价母婴阻断有效性及孕妇的安全性。方法HBV感染免疫耐受期即ALT正常(≤40U/L),HBeAg阳性且高病毒载量(HBVDNA≥6log10IU/ml)孕妇,在妊娠中晚期应用LdT抗病毒治疗阻断HBV母婴传播。所有婴儿给予标准联合免疫。若婴儿7个月(或第三针乙型肝炎疫苗注射后1个月)HBsAg阳性或HBVDNA阳性则定义为HBV母婴阻断失败。检测孕妇在基线、治疗1个月、分娩前及停药后1、3、6个月肝功能、HBVDNA及HBV血清标志物定量值。数据分析应用SPSS软件16.0,计量资料的组间比较应用t检验,计数资料的组间比较应用疋。检验。结果104例孕妇接受LBT600mg每日1次口服治疗(治疗组),25例孕妇未接受抗病毒治疗(观察组)。治疗组及观察组母婴阻断成功率分别为100%、89.47%(x2=9.862,P=0.028),差异有统计学意义。在治疗过程中及停药后6个月内,治疗组患者中有5例发生AIJT升高(5/104,4.81%),观察组患者中ALIT升高1例(1/25,4.00%)(x2=0.030,P=1.000),差异无统计学意义。治疗组患者基线HBVDNA平均值为(8.20±0.78)log10IU/ml;分娩前HBVDNA平均值下降至(3,98±0.90)log10IU/ml(f=6.979,P〈0.001),差异有统计学意义。100例停药患者在分娩后1个月HBVDNA反弹至(8.11±O.80)log10IU/ml。结论免疫耐受期高病毒血症孕妇在妊娠中晚期应用LdT治疗可有效降低HBV母婴传播率。母亲在分娩后立即停药是安全的,停药后肝炎发作的比例低。
- 盛秋菊丁洋李佰君白菡张翀韩超樊耀昕李艳伟窦晓光
- 关键词:免疫耐受母婴传播安全性
- 慢性肝炎的中医论证
- 介绍了慢性肝炎的诊断机制,分析了慢性肝炎的非抗病毒治疗患者和适合抗病毒治疗患者的中医药治疗,总结了中医护理方法,并对母婴传播、肝炎病毒为细胞内寄生和复制、HBV易发生变异、免疫耐受等中医治疗难点进行分析。为了进一步发挥中...
- 李佰君张明香
- 关键词:慢性肝炎辨证论治中医护理
- 获得性免疫缺陷综合征患者心理干预与临床疗效关系研究被引量:2
- 2015年
- 目的探讨个性化心理干预对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者心理状况及免疫功能的影响。方法采用完全随机抽样方法将沈阳市第六人民医院2008年6月至2010年12月收治的符合纳入标准的195例抗病毒治疗AIDS患者随机分为干预组和对照组,两组样本量分别100例和95例,使用SCL-90量表对患者进行心理评测。对照组进行常规健康指导,干预组实施为期24个月的个性化心理干预措施。对完成本研究的195例AIDS患者,心理干预前后SCL-90量表各因子和CD4+T淋巴细胞数量的变化进行统计分析。结果心理干预后,SCL-90量表中的抑郁、焦虑、强迫、敌对性、阳性总分因子分数下降程度大于对照组,干预12个月、24个月CD4+T淋巴细胞计数升高程度大于对照组(P<0.05)。结论心理干预可以在一定程度上减轻AIDS抗病毒治疗患者的某些负性情绪,提高患者免疫功能,并且随着干预时间的增加效果越好。
- 王静波丁世斌颜迎春李佰君马亚楠张明香
- 关键词:心理干预HAARTSCL-90量表免疫功能
- 核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎10例临床分析被引量:4
- 2012年
- 本研究对10例用核苷(酸)类似物(NUCs)治疗出现HBsAg阴转或血清学转换的病例资料进行了回顾性分析,现报道如下。
- 许春李佰君魏倪
- 关键词:肝炎乙型慢性抗病毒
- 干扰素治疗慢性丙型肝炎与甲状腺疾病发生的相关因素分析
- 2014年
- 目的研究甲状腺功能正常的慢性肝炎患者使用长效干扰素治疗后甲状腺功能的变化。方法收集103例该院住院和门诊应用长效干扰素后出现甲状腺功能异常慢性丙型肝炎患者的资料。干扰素治疗前以及治疗后每3个月监测甲状腺功能及甲状腺抗体水平。结果治疗前103例甲状腺功能正常,治疗前抗甲状腺球蛋白抗体高者32例(32/103,31.07%),抗甲状腺微粒体抗体高者19例(19/103,18.4%)。治疗1年期间92例甲状腺功能正常;5例出现甲状腺功能亢进,对症应用内分泌治疗有效者4例,1例停用;6例出现甲减,其中4例为亚临床甲减,全部经左甲状腺激素替代治疗甲状腺功能正常。结论甲状腺功能正常的慢性肝炎患者使用干扰素治疗后甲状腺疾病的发生率为10.7%(11/103),甲状腺功能改变不是影响继续治疗的因素。治疗结束后随访1年,所有患者甲状腺功能均恢复正常。女性应用长效干扰素后更易发生甲状腺疾病。
- 王桂杰李佰君高维姝
- 关键词:肝炎丙型慢性干扰素甲状腺
- 基于替比夫定的母婴阻断临床观察
- 目的 HBV 感染免疫耐受期高病毒血症孕妇妊娠末期应用替比夫定(LdT)治疗,观察母婴阻断成功率,治疗期间及停药后ALT升高肝炎发作的比例,评价母婴阻断有效性及孕妇的安全性。方法 HBV 感染免疫耐受期即ALT 正常(≤...
- 李佰君白菡张翀韩超樊耀昕李艳伟窦晓光
- 关键词:免疫耐受母婴传播安全性
- 慢性丙型肝炎病毒感染进展为肝硬化的危险因素分析被引量:6
- 2015年
- 丙型肝炎病毒(HCV)感染是造成慢性肝病的主要原因,对患者的健康和生命危害极大,已成为全世界范围内严重的公共卫生问题。丙型肝炎起病隐匿,极易慢性化,20%~30%的HCV感染者在20~30年可进展成肝硬化,1%~5%的患者可进展为肝癌[1]。本研究回顾性分析了350例HCV感染者的临床资料,研究慢性HCV感染进展为肝硬化的危险因素,为研究慢性丙型肝炎自然史及临床干预提供依据。
- 许春李佰君颜迎春张明香魏倪
- 关键词:肝炎丙型慢性肝硬化
- 拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的HBV逆转酶区突变模式被引量:4
- 2014年
- 目的研究慢性乙型肝炎患者在拉米夫定(LAM)治疗过程中出现耐药后,HBV逆转录酶区基因的突变模式及临床特征。方法采用巢式PCR方法对2007年4月至2010年12月于沈阳市第六人民医院肝病门诊或住院诊治的共260例慢性乙型肝炎LAM耐药患者的HBV聚合酶基因逆转录酶区进行扩增,对PCR产物进行直接测序,回顾性分析LAM耐药时HBV聚合酶基因的不同突变模式及患者的临床特征。结果 260例患者诊断为LAM耐药,215例患者检测到LAM相关的HBV聚合酶基因突变。患者血清HBV DNA为(5.41±1.29)log10拷贝/ml。98.1%(211/215)患者存在YMDD基序突变。其中3种主要突变类型分别为:单位点rtM204I突变占40.0%(86/215);rtLl80M+rtM204V占37.2%(80/215);rtLl80M+rtM204I占13.0%(28/215)。与rtM2041相比,rtM204V多以联合rtLl80M突变的形式存在(P<0.05)。LAM耐药时,单位点突变与联合突变类型患者的血清HBV DNA、ALT、年龄、HBeAg阳性与阴性,肝硬化与慢性乙型肝炎差异均无统计学意义(P>0.05)。测出基因突变患者与伴生化学突破患者HBV DNA载量较高(P<0.05)。结论 YMDD基序突变是LAM耐药后HBV聚合酶基因突变的主要模式,LAM耐药后患者临床病情轻重可能与HBV聚合酶基因突变类型无关。
- 许春李佰君张明香魏倪
- 关键词:拉米夫定耐药
- 拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的HBV逆转录酶区的突变模式
- 目的:研究慢性乙型肝炎患者在拉米夫定(LAM)治疗过程中出现LAM耐药后,HBV聚合酶基因的突变模式及I临床特征。
方法:采用巢式PCR方法对2007年4月-2009年12月于沈阳市第六人民医院肝病门诊或住院诊...
- 许春李佰君魏倪
- 关键词:拉米夫定耐药机制寡核苷酸序列分析
- 文献传递