李大鹏
- 作品数：58 被引量：339H指数：10
- 供职机构：蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金安徽省高等学校优秀青年人才基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 谷氨酰胺联合益生菌对肝硬化肠黏膜屏障和肝功能的影响被引量：13
- 2014年
- 背景：肝硬化患者易并发自发性腹膜炎、肝性脑病、感染性休克等并发症,与肠黏膜屏障功能受损、肠道菌群紊乱密切相关.目的：探讨谷氨酰胺（Gln）联合益生菌对肝硬化患者肠黏膜屏障和肝功能的影响.方法：选取2011年4～12月安徽省蚌埠医学院第一附属医院收治的肝硬化患者80例,随机分为Gln组、益生菌组、联合组、对照组,各组给予相同的常规保肝、利尿治疗,Gln组、益生菌组、联合组在常规治疗的基础上给予相应药物.Gln组：复方Gln肠溶胶囊400 mg tid,疗程14 d;益生菌组：酪酸梭菌二联活菌散1 500 mg tid,疗程14 d;联合组：复方Gln肠溶胶囊400 mg tid＋酪酸梭菌二联活菌散1 500 mg tid,疗程14 d.试验第1、14 d采用Child-Pugh分级标准评估肝功能;以活性比色法定量检测血清二胺氧化酶（DAO）水平;以显色基质鲎试剂检测血清内毒素水平;以改良的酶学分光光度法检测血清D-乳酸水平;以全自动生化仪检测血清AST、ALT水平.结果：治疗14 d后,Gln组、益生菌组、联合组的血清DAO、内毒素、D-乳酸水平均较治疗前显著下降（P＜0.05）,Gln组、益生菌组、联合组的血清内毒素、D-乳酸水平均较对照组显著下降（P＜0.05）,且联合组又明显低于Gln组和益生菌组（P＜0.05）.治疗14 d后,联合组的Child-Pugh评分较治疗前显著下降（P＜0.01）;联合组的Child-Pugh评分、血清AST、ALT水平均较其余三组显著下降（P＜0.05）.结论：Gln与益生菌联合应用可有效改善肝硬化患者的肠黏膜屏障功能和肝功能.
- 顾林燕善军王启之李大鹏汪建超汪强武
- 关键词：谷氨酰胺有益菌种肝硬化肠黏膜
- 肠易激综合征患者精神心理分析被引量：4
- 2014年
- 目的比较肠易激综合征患者(IBS)与正常健康人之间焦虑、抑郁症状的差异,探讨IBS发病与精神心理因素的关系。方法收集蚌埠医学院第一附属医院消化内科确诊的IBS患者100例及正常对照100例,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)分别对2组进行焦虑、抑郁症状评分,并进行统计分析。结果 IBS患者的焦虑、抑郁患病率分别为28%(28/100)、35%(35/100);IBS患者SAS及SDS评分分别为47.27±10.53、48.16±9.41,正常对照组分别为40.62±8.23、42.25±9.25,IBS组SAS及SDS评分均显著高于正常对照组(P均<0.01);其中,女性IBS患者分别占IBS组焦虑、抑郁患病率的64.3%(18/28)、60.0%(21/35),其SAS及SDS评分分别为49.12±9.21、52.25±9.34,男性IBS患者SAS及SDS评分分别为46.56±8.72、47.81±8.93,女性IBS患者SAS及SDS评分均显著高于男性IBS患者(P均<0.05)。结论 IBS发病与精神心理因素密切相关,女性IBS患者精神心理症状比男性更为多见。
- 李大鹏燕善军汪建超刘晓阳邓敏
- 关键词：肠易激综合征精神心理焦虑抑郁
- ERCP术后胆总管结石复发的危险因素分析被引量：4
- 2022年
- 目的:分析胆总管结石病人经内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗后结石复发的相关危险因素。方法:将行ERCP取石术的256例胆总管结石病人纳入研究,随访6个月以上。将复发的17例作为复发组,其余239例作为非复发组,回顾性分析2组病人在一般情况、胆道情况、结石情况、实验室检查、手术方式等方面的差异。结果:2组病人在年龄、胆囊切除术史、胆总管直径、结石大小、结石数量方面差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。Logistic回归分析显示,有胆囊切除术史、最大结石直径越大、结石数量≥2是ERCP术后结石复发的独立危险因素(P<0.05~P<0.01)。结论:对于年龄大、有胆囊切除术史、胆总管直径较宽、结石直径大、数量多的病人一定要做好术前评估,术中规范,术后预防,加强随访来减少结石复发。
- 王梦洁王启之燕善军郑海伦邓晓晶李大鹏
- 关键词：胆总管结石内镜下逆行性胰胆管造影复发
- 皖北地区812例食管癌流行病学现状调查被引量：8
- 2008年
- 目的探讨皖北地区食管癌的发病现状及发生规律。方法2年间经胃镜检查并经病理确诊的全部812例食管癌病例,依据不同性别、不同年龄段进行构成比分析,对其病理学类型进行计数统计,分析其流行病学现状。结果61～70岁年龄段为发病高峰,占42.0%;71～80岁年龄段次之;≤50岁年龄段的中青年食管癌占总发病数的5.9%,男女之比为3.04:1。结论皖北地区为食管癌高发区,但中青年食管癌比率较低,发病高峰年龄亦明显后移。
- 李大鹏王启之
- 关键词：食管癌流行病学
- 磁控胶囊胃镜在小肠疾病筛查中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的探讨磁控胶囊胃镜(magnetically controlled capsule endoscopy,MCE)在小肠疾病筛查中的应用及安全性。方法将2015年10月至2018年12月在我院消化内科行MCE检查的92例患者作为研究对象,记录胶囊在患者胃和小肠中的运行时间、不良反应发生情况和小肠检查完成率,并分析胃十二指肠、小肠病变的检出情况及不同年龄段、不同性别、不同症状组小肠的病变情况。结果患者均顺利吞服胶囊,仅1例患者在检查过程中出现不适症状。胶囊在胃中运行的时间为(44.63±15.92)min,在小肠内运行的时间为(273.02±47.51)min。小肠病变检出率为21.74%(20/92),检出情况分别为糜烂性病变(8.70%)、溃疡性病变(6.52%)、血管性病变(3.26%)、小肠息肉(2.17%)、小肠淋巴管扩张症(1.09%);不同性别、不同年龄段的小肠病变检出率差异无统计学意义(P>0.05);消化道出血组的小肠病变检出率高于腹痛、体检及其他症状组的检出率。结论MCE不仅对胃部疾病有较高的诊断率,对于小肠病变的筛查也有重要意义,且其检查过程无创,适用性广,无明显不良反应,可应用于下消化道病变的筛查。
- 饶月王启之柯希权汪强武李大鹏朱玉任志崔艳艳
- 关键词：小肠检出率
- survivin在食管癌的表达及其与Bcl-2相关性研究被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨食管癌中survivin和Bcl-2的表达及它们的相关性。方法:收集经病理证实的40例食管癌、12例癌旁食管组织及9例食管炎标本,免疫组织化学S-P法检测survivin和Bcl-2蛋白的表达。结果:82.5%食管癌组织survivin蛋白表达阳性,survivin蛋白在食管癌中的表达与在食管炎及癌旁食管组织中的表达差异有统计学意义(P<0.005),在不典型增生的食管炎中可检测到survivin蛋白的表达;survivin蛋白的表达与食管癌分化程度和年龄无明显关系(P>0.05);食管癌中survivin蛋白的表达与Bcl-2蛋白的表达有一定关系(P=0.030)。结论:食管癌组织中survivin表达上调,与肿瘤分化及病理分型无关,survivin蛋白的表达与Bcl-2蛋白的表达有一定关系;不典型增生食管炎中可检测到survivin蛋白的表达,提示survivin蛋白的表达可能参与食管癌的发病,并在癌前病变向食管癌的转化中发挥作用。
- 李大鹏王启之
- 关键词：食管肿瘤免疫组织化学SURVIVINBCL-2
- 丹参肝动脉灌注对大鼠移植性肝癌治疗及肝功能保护作用的实验研究
- 目的观察丹参经肝动脉灌注对大鼠移植性肝癌的治疗作用,研究在抗肿瘤的同时对移植性肝癌大鼠产生的肝功能异常的保护作用。方法选用雄性Sprague-Dawley大鼠,建立Walker-256大鼠移植性肝癌模型45只,并随机分为...
- 李大鹏王启之燕善军徐希岳
- 文献传递
- 原发性肝癌患者介入治疗前后血清异常凝血酶原和甲胎蛋白变化的意义被引量：12
- 2014年
- 目的:探讨原发性肝癌(PHC)行经导管动脉化疗栓塞术(TACE)前后血清异常凝血酶原(DCP)和甲胎蛋白(AFP)变化的临床意义。方法:利用ELISA分别检测PHC患者TACE术前及术后第1、2、4个月血清DCP和AFP值;将95例行TACE术治疗的PHC患者根据治疗效果分为好转组和进展组,分析观察术前和术后DCP、AFP动态变化与TACE治疗效果的关系。结果:好转组术后第2、4个月血清DCP和术后第4个月AFP水平均较术前降低(P<0.01);进展组术后第2、4个月血清DCP和术后第4个月AFP水平均较术前升高(P<0.05)。AFP<400 ng/ml的PHC患者中进展组术后第1、2、4个月血清DCP水平均较术前升高(P<0.05),术前、术后AFP水平变化差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:DCP和AFP都可以作为PHC患者TACE术疗效判断的指标,在AFP较低时DCP在判断TACE术治疗效果方面比AFP更具优势。
- 郑海伦赵睿李大鹏汪强武汪建超王启之
- 关键词：异常凝血酶原甲胎蛋白栓塞
- 恶性梗阻性黄疸合并胆系感染106例病原菌分布及相关因素分析被引量：8
- 2017年
- 目的:对恶性梗阻性黄疸合并胆系感染相关的因素、胆汁病原菌的菌群分布及临床常用的抗菌药物的敏感性进行分析,为胆系感染抗菌药物的合理应用提供参考。方法:回顾分析106例行内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)和经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)的恶性梗阻性黄疸合并胆系感染的临床资料,其中高位恶性梗阻性黄疸65例,低位恶性梗阻性黄疸41例,ERCP通过术中插管进入胆道获取胆汁,PTCD术中通过7F或8F穿刺引流管进入胆道外引流获取胆汁,通过胆汁细菌培养和血培养以及各种相关因素进行对比研究,分析细菌谱与梗阻的部位和其他相关因素的关系。结果:106例胆汁中有52例胆汁培养阳性,胆系感染的主要病原菌为大肠埃希菌(33.0%)、肺炎克雷伯杆菌(9.61%)、阴沟肠杆菌(9.61%)、绿色链球菌(5.77%)、表皮葡萄球菌(5.77%)、血链球菌Ⅰ型(5.77%)、屎肠球菌(3.85%)、溶血性链球菌(3.85%)、恶臭假单胞菌(3.85%)。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑烷和亚胺培南100%敏感。革兰阴性杆菌对厄他培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦钠、复方新诺明、庆大霉素和丁胺卡那霉素100%敏感。大肠埃希菌的超广谱β-内酰胺酶阳性率为70.6%,肺炎克雷伯杆菌的超广谱β-内酰胺酶阳性率为40.0%。高龄、低位胆道梗阻及合并胆道感染症状这些因素能进入logistic回归方程,是胆系感染的独立危险因素。结论:恶性梗阻性黄疸病人胆系感染以大肠埃希菌感染为主;高龄、C反应蛋白升高低位胆道梗阻、病程中有胆道感染症状的病人在胆汁培养中更容易检出细菌。
- 胡逸群燕善军孙医学周磊李大鹏汪建超
- 关键词：梗阻性黄疸细菌谱耐药性
- Toll样受体4、NF-κB通路在溃疡性结肠炎发病机制中的应用研究
- 目的 通过研究Toll样受体4(toll-like receptor,TLR4)、髓样分化分子88(myeloid differentiation factor,Myd88)、核因子-κb(Nuclear factor-...
- 李雅琳王启之燕善军李大鹏汪强武
- 关键词：MYD88NF-ΚBIL-1
