- Twist在肝细胞癌组织中的表达及临床意义被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨Twist在肝细胞癌中的表达意义及其与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的关系。方法:采用免疫组化方法分别检测89例肝细胞癌组织中Twist和HIF-1α的表达状况,并分析其与临床病理间的关系。结果:癌组织Twist的阳性表达率为70.79%,明显高于癌旁组织19.10%(P<0.05)。Twist和HIF-1α的表达呈正相关(P<0.05),与HCC病理分级呈正相关(P<0.05)。结论:肝细胞癌组织与癌旁组织在Twist高表达率上存在明显差异,在肝细胞癌发生、发展过程中它可能与HIF-1α信号通路有直接作用,检测Twist表达对预后判断有一定帮助。
- 诺埃尔龚铖张进余国政邴运韬李婷刘志苏
- 关键词:肝细胞癌TWIST缺氧诱导因子-1Α
- 艰难梭菌在炎症性肠病围手术期患者中的感染及其相关危险因素被引量:5
- 2013年
- 目的探讨炎症性肠病(IBD)围手术期患者艰难梭菌(C.difficile)的感染率,分析其相关危险因素。方法应用聚合酶链反应(PCR)及酶联免疫吸附试验(ELISA)同时检测28例炎症性肠病围手术期患者及30例健康人群粪便标本中C.difficile的感染,并以问卷的形式收集相关临床资料。结果纳入的28例IBD患者中,C.difficile阳性者为8例(8/28,28.6%),30例健康对照组中1例阳性(1/30,3.3%)。全身使用激素、疾病处于复发活动期是C.difficile感染的危险因素,C.difficile感染者术后住院时间明显延长。结论炎症性肠病围手术期患者C.difficile感染率显著高于健康对照组,C.difficile感染影响着炎症性肠病患者的临床结局。
- 李婷王红玲夏冰秦前波钱群曾凡义
- 关键词:艰难梭菌炎症性肠病围手术期
- MST1基因在宫颈癌中的表达及其与人乳头瘤病毒感染的关系
- 2015年
- 目的:探讨MST1基因在宫颈癌中的表达情况及其与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系。方法:收集临床宫颈癌标本32例及培养宫颈癌Hela细胞系,采用蛋白质印迹法和实时定量荧光PCR方法检测宫颈癌组织中MST1的蛋白与mRNA水平。用HPV病毒转染细胞,测定MST1启动子区甲基化情况;然后向HPV病毒感染的细胞中加入甲基化抑制剂,检测MST1的变化情况。结果:MST1在宫颈癌中低表达、癌旁高表达,且宫颈癌中HPV感染时MST1表达明显低于未感染HPV的宫颈癌对照组。HPV可以增加宫颈癌细胞的甲基化水平。加入甲基化抑制剂5-氮杂-2'-脱氧胞苷(5-aza-CdR)后,MST1的启动子、mRNA和蛋白质水平增加,且随5-aza-CdR浓度的增加而升高。结论:HPV可能通过增加宫颈癌细胞的甲基化水平而抑制MST1基因的表达,从而进一步促进宫颈癌的发生发展。
- 夏林余国政曾宪涛李胜邴运韬李婷杨桂芳
- 关键词:人乳头瘤病毒宫颈癌甲基化
- 循环肿瘤DNA检测对胃癌患者疾病进展和肿瘤复发的预测价值
- 2023年
- 目的探讨循环肿瘤DNA(ctDNA)检测对胃癌患者疾病进展和肿瘤复发的预测价值。方法收集154例胃癌患者术前、术后7 d及术后每3个月至2年的血液样本。采用二代测序(NGS)(Panel检测)或微滴数字聚合酶链式反应(ddPCR)分析血浆样本中ctDNA突变情况。结果Panel检测结果显示,ctDNA突变总检出率为73.4%(113/154),共发现207个基因突变,以TP53(68.1%,77/113)基因突变最为常见,其次为KRAS(27.4%,31/113)、APC(17.7%,20/113)、PIK3CA(14.16%,16/113)、GNAS(9.73%,11/113)。随后对63例患者术后样本进行ddPCR分析,在4例术后肿瘤复发患者中,ctDNA突变检测术前均为阳性,术后7 d阳性3例,ctDNA突变阳性患者复发率为75.0%。根据术后7 d时ctDNA突变水平,ctDNA突变阳性患者无复发生存期显著短于ctDNA突变阴性患者(HR:14.91;95%CI:0.72~313.45;P<0.001)。结论通过液体活检检测ctDNA突变有助于识别术后复发高风险患者,且ctDNA连续检测有助于早期发现肿瘤复发。
- 曹俊英张应华李婷
- 关键词:循环DNA胃癌突变复发
- 含莫西沙星四联方案对幽门螺杆菌根除初次治疗的疗效研究被引量:1
- 2015年
- [目的]观察含莫西沙星四联疗法在幽门螺杆菌(Hp)感染根除初次治疗中的临床疗效和不良反应。[方法]将120例Hp感染患者随机分为A组和B组,每组均为60例。A组给予口服莫西沙星(400mg/次,1次/d)+阿莫西林(1g/次,2次/d)+埃索美啦唑(20mg/次,2次/d)+胶体果胶铋(200mg/次,2次/d);B组给予克拉霉素(500mg/次,2次/d)+阿莫西林(1g/次,2次/d)+埃索美啦唑(20 mg/次,2次/d)+胶体果胶铋(200 mg/次,2次/d)。2组均治疗10d,2组停服药物4周后行13 C-BUT试验检测Hp感染是否根除。[结果]按意向治疗分析(ITT)A组、B组的Hp根除率分别为85.00%、80.00%,按符合方案分析(PP)A组、B组的Hp根除率分别为91.07%、87.27%,2组比较均差异无统计学意义(P=0.471、P=0.519)。A组、B组的不良反应率分别为11.7%、8.3%,2组比较差异无统计学意义(P=0.543)。[结论]含莫西沙星的四联疗法是一种安全、有效的根除Hp感染的方案,可以作为初次治疗方案之一。
- 黄景荣计春燕屈银宗汪毅赵莉龚承先杨建美李婷
- 关键词:幽门螺杆菌莫西沙星
- 181例肺腺癌的多基因检测分析
- 2023年
- 目的:报道肺腺癌病例多基因检测的结果,分析肺腺癌驱动基因突变状态的相关因素。方法:回顾性总结武汉大学中南医院2017年1月至2021年7月肺腺癌检测EGFR、ALK、KRAS、HRAS、NRAS、PIK3CA、BRAF、PTEN、AKT1、HER2、ROS1、RET等12个驱动基因突变的病例资料,探讨肺腺癌驱动基因突变状态的相关因素。结果:181例肺腺癌病例纳入研究,94例为穿刺活检标本,87例手术切除标本。81.21%(147/181)的病例存在驱动基因突变,3个主要突变是EGFR(60.8%,110/181)、KRAS(16.6%,30/181)、NRAS(2.2%,4/181)。6例多基因突变,EGFR/NRAS、EGFR/KRAS、EGFR/PIK3CA、HER2/NRAS、HER2/PTEN和EGFR/KRAS/NRAS各1例。EGFR突变与女性(P<0.001)和非吸烟(P<0.001)相关,最常见的突变位点是Exon 19⁃del和Exon 21 L858R;KRAS突变与男性(P<0.001)和吸烟(P<0.001)相关,最常见的突变位点是Exon 2 G12C和Exon 2 G12V。穿刺标本与手术标本驱动基因突变阳性率无显著性差异(P>0.05),早期(Ⅰ+Ⅱ)和晚期(Ⅲ+Ⅳ)肺腺癌基因突变阳性率无显著性差异(P>0.05)。结论:EGFR、KRAS基因突变状态与性别、吸烟状态相关,经皮肺穿刺活检与手术切除标本基因突变率无差异,早期和晚期肺腺癌基因突变率无差异。
- 李婷范维汪靖婷甘甜龙云陈梦凡董鑫扬廖美焱
- 关键词:肺腺癌穿刺活检
- 消化道息肉内镜黏膜切除术治疗围术期预防性抗生素应用的临床研究被引量:8
- 2014年
- 随着消化道内镜的普及和人们健康意识的提高,行内镜检查的患者越来越多.因此,消化道息肉的发现率也大大提高.目前,内镜黏膜切除术治疗消化道息肉被广泛使用.在息肉治疗过程中,不少临床医师习惯经验性地使用抗生素预防感染.我们对消化道息肉内镜黏膜切除术治疗围术期预防性使用抗生素的临床价值进行回顾性分析.
- 屈银宗黄景荣汪毅计春燕龚承先赵莉杨建美李婷
- 关键词:消化道息肉内镜黏膜切除术
- 聚合酶链反应和酶联免疫法对艰难梭菌感染诊断意义的Meta分析被引量:1
- 2013年
- 目的:评价聚合酶链反应(PCR)及酶联免疫法(EIAs)检测艰难梭菌的准确性及敏感性。方法:通过计算机检索获得研究PCR及EIAs检测艰难梭菌的文献,按纳入标准筛选文献并提取有关准确度的数据,采用MetaDisc 1.4软件检验研究的异质性并进行Meta分析、绘制综合受试者工作特征曲线(SROC)。结果:从767篇文献中筛选出9篇符合纳入标准的研究,共涉及研究对象2 855例。异质性检验提示无阈值效应,但存在其他原因导致的异质性,按随机效应模式进行Meta分析。结果显示PCR与EIAs检测的敏感度分别为92%(89%-95%)和70%(65%-75%)、特异度分别为97%(97%-98%)和97%(96%-97%)、阳性似然比分别为37.37(20.54-67.99)和30.38(13.64-67.63)、诊断优势比分别为451.29(202.21-987.66)和161.20(46.84-554.74)。受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.980 7、0.968 7,Q+指数分别为0.934 8、0.917 8。结论:PCR较EIAs诊断艰难梭菌感染的准确度更高。
- 廖雯斐王红玲李婷齐健曾凡义
- 关键词:聚合酶链反应酶联免疫法艰难梭菌感染META分析
- 乳腺磁共振BI-RADS 4类病变恶性风险预测列线图诊断模型的建立及应用
- 2024年
- 目的:回顾性分析乳腺磁共振BI-RADS 4类病例临床及影像资料,筛选乳腺恶性病变的影响因素,建立乳腺恶性风险预测列线图诊断模型并评估其诊断价值。方法:收集2017年1月至2020年12月武汉大学中南医院乳腺MRI诊断为BI-RADS 4类的病例资料,分为肿块型及非肿块样强化(NME)型两类并按3∶1比例随机各分为实验组及验证组,分析比较临床及影像特征,采用Logistic回归分析筛选恶性病变的独立危险因素,使用ROC曲线分析其价值,构建列线图诊断模型并对病例再分类。结果:418例病例符合纳入标准。肿块型病变中年龄大于39.5岁、边缘毛刺、最大信号强度投影(MIP)阳性、时间信号强度曲线(TIC)流出型及表观扩散系数(ADC)<1.063×10^(-3)mm^(2)/s是恶性病变的独立危险因素,ROC曲线下面积(AUC)值为0.968(95%CI:0.943~0.994);恶性病变列线图诊断模型实验组、验证组的C-index分别为0.962(95%CI:0.930~0.994)、0.922(95%CI:0.846~0.998),22.1%(52/235)病变再分类降级为3类,11.9%(28/235)病变升级为5类。NME型病变中病灶钙化、ADC<1.036×10^(-3)mm^(2)/s、MIP阳性及病灶分布类型(局灶、多区域、弥漫、节段样)是恶性独立危险因素,皮肤红肿为保护因素,AUC值为0.964(95%CI:0.934~0.995)。恶性病变列线图诊断模型实验组、验证组的C-index分别为0.956(95%CI:0.918~0.994)、0.905(95%CI:0.816~0.994),16.4%(30/183)NME病变再分类降级为3类,18.0%(33/183)NME病变升级为5类。结论:基于乳腺磁共振BI-RADS 4类病变的临床及影像特征建立的恶性风险预测列线图模型诊断价值高,可用于4类病变的再分类。
- 张可萌李建玉李婷郭杨廖美焱
- 关键词:乳腺磁共振再分类
- 单孔和传统腹腔镜阑尾切除术疗效对比的Meta分析被引量:4
- 2014年
- 目的:用Meta分析的方法比较单孔腹腔镜与传统腹腔镜在阑尾炎手术中的治疗效果。方法:检索中国知网数据库、万方数据库、Cochrane数据库、Pubmed数据库。检索时限均为2009年1月-2014年1月。并人工检索相关文献,查找与单孔腹腔镜及传统腹腔镜有关的临床随机对照研究。采用RevMAN 5.0软件对各文献中研究所提供的手术时间、术中出血量、住院时间这3个指标进行综合定量评价。结果:最终有12篇文献纳入,总样本量患者数为1 251人,其中单孔腹腔镜组为631人,传统腹腔镜组为620人。Meta分析显示:单孔腹腔镜组与传统腹腔镜组在手术时间(WMD=2.78,95%CI[-3.23,8.78],P=0.36)和住院时间(WMD=-0.22,95%CI[-0.45,0.01],P=0.06)这两项指标无统计学差异。而术中出血量单孔腹腔镜组较传统腹腔镜组明显增多(WMD=0.49,95%CI[0.35,0.63],P<0.000 01)。结论:在急、慢性阑尾炎手术治疗中,传统腹腔镜手术在疗效上优于单孔腹腔镜手术,但单孔腹腔镜手术可以减少腹壁损伤,更加美观。因此,在具体实施手术时可酌情选择。
- 郭涛刘权焰李婷
- 关键词:单孔腹腔镜传统腹腔镜阑尾炎手术META分析