李建瑞
- 作品数:37 被引量:186H指数:8
- 供职机构:南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金公益性行业科研专项南京军区南京总医院基金更多>>
- 相关领域:医药卫生电气工程石油与天然气工程天文地球更多>>
- XP11.2易位TFE基因融合相关性肾癌的CT表现特征及鉴别诊断被引量:4
- 2019年
- 目的 XPll.2易位TFE基因融合相关性肾癌(XPll.2/TFE肾癌)作为独立的肾癌亚型,此亚型比较罕见。文中分析XPll.2/TFE肾癌的CT表现特征,为提高诊断准确率提供参考。方法回顾性分析东部战区总医院2009年8月至2017年9月期间30例XPll.2/TFE肾癌患者的CT图像,观察分析肿瘤的部位、密度、边缘、强化及转移等特点,并与肾透明细胞癌CT图像进行对照。结果 XPll.2/TFE肾癌与肾皮质、肾髓质之间各期的CT值差异均有统计学意义(P<0.01)。本组XPll.2/TFE肾癌患者相比于ccRCC患者,发病年龄较轻[(36.4±17.7)岁vs(53.0±8.6)岁],且女性多见(70%vs 50%);肿瘤CT平扫多呈稍高密度影,CT值显著增高[(45.2±8.9)HU vs(34.1±4.4)HU],钙化出现率较高(46.7%vs 10.0%),增强扫描多呈现渐进性强化,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 XPll.2/TFE肾癌CT表现具有一定的特征性,结合患者临床特点有助于提高术前诊断的准确率。
- 陈随陈子健李建瑞王守巨卢光明
- 关键词:肾癌CT
- 64排螺旋CT在胸腰椎损伤TLICS分类系统中的应用价值被引量:7
- 2017年
- 目的:探讨64排螺旋CT扫描、多平面重组及三维容积重建在胸腰椎损伤分型和严重程度TLICS评分系统的价值。材料与方法:回顾性分析2014年10月至2016年10月期间的50例胸腰椎损伤患者,其中男性27例,女性23例,平均年龄(44±9.8)岁。所有患者均行64排螺旋CT扫描,采用矢状位MPR和三维容积再现(VR)技术进行处理,根据典型CT表现推断后方韧带复合体的损伤情况,并且利用胸腰椎损伤TLICS系统进行评分,TLICS分值>4分的病例通过手术证实。结果:50例胸腰椎损伤患者中,共检出76个椎节骨折和14例后方韧带复合体(PLC)损伤,其中单纯压缩型18例,爆裂型28例,平移/旋转型20例,牵张型10例;后方韧带复合体(PLC)损伤的CT表现有棘突撕脱骨折5例,椎体平移和旋转3例,关节突横行骨折2例,小关节脱位2例,棘突间隙增宽合并小关节脱位1例,棘突间隙增宽伴关节突骨折1例。结论:通过多平面重组及三维VR技术能有效检出骨折与脱位,提示PLC损伤,可作为胸腰椎损伤重要的检查手段之一,尤其是对于急诊患者,早期可用来指导临床进行TLICS评分。
- 孙翌峰张继春李建瑞邱春华吴华萍
- 关键词:胸腰椎损伤后方韧带复合体计算机断层成像
- 胰腺实性假乳头状瘤的磁共振成像表现被引量:1
- 2015年
- 目的讨论胰腺实性假乳头状瘤(solid-pseudo papillary tumor of pancreas,SPTP)的磁共振成像(MRI)表现,以提高对本病MRI征象的认识。方法对2008年1月-2014年6月11例经手术病理证实的SPTP患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果 11例患者均为女性(平均年龄为28.5岁);6例位于胰头,5例位于胰体/尾部;所有病灶边界清晰,5例呈圆形,3例呈卵圆形,3例呈分叶状;和邻近胰腺相比,在T1WI上5例表现为均质性低信号,4例表现为不均质低信号,2例表现为不均质高信号,在T2WI上均表现为明显不均质高信号;二级分支胰管均未见扩张。结论 MRI表现对SPTP的诊断具有重要意义。
- 刘哲杨来华王芬李建瑞唐春香
- 关键词:胰腺实性假乳头状瘤MRI
- 小脑促纤维增生型髓母细胞瘤1例被引量:1
- 2015年
- 患者男,24岁。1月前无明显诱因出现头晕,转动头时加重,四肢乏力,行走不稳,严重时伴呕吐胃内容物。入院查体:神志清,呼吸平稳,GCS=15分,双侧瞳孔等大等圆约2.5mm,对光反射敏感或面部无明显感觉障碍,口角无歪斜,伸舌居中。颈软。心肺、腹无明显异常。四肢肌力4级,病理征(-)。
- 应琴李建瑞郑玲
- 关键词:小脑磁共振成像
- 中枢神经系统血管炎及MRI特征
- 张志强李建瑞卢光明
- Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌影像表现及病理对照被引量:13
- 2016年
- 目的探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床、影像学特点及与病理相关性。方法回顾分析11例Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床及影像学特点并复习相关文献。结果 11例患者中,2例病灶CT增强扫描呈明显强化,2例病灶MRI增强扫描呈轻度强化,余7例病灶CT增强扫描呈轻度或中度强化;11例均有不同程度囊实性改变,7例可见钙化灶,1例病灶可见肝脏转移,1例病灶可见胸椎转移,2例可见腹膜后淋巴结转移,2例病灶可见下腔静脉癌栓形成,2例病灶内可见脂肪。结论 Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌临床罕见,年轻女性发病率较高,如果CT及MRI平扫肿瘤可见出血、坏死,增强扫描呈轻度强化,伴多发淋巴结或远处器官转移时,有助于本病的诊断。
- 陶磊崔文静刘丽戚荣丰李建瑞卢光明
- 关键词:肾癌
- 垂体细胞瘤7例的MRI特征分析被引量:1
- 2014年
- 目的分析垂体细胞瘤的MRI影像学特征。方法回顾性分析7例经手术病理证实的垂体细胞瘤患者的临床和影像学资料。结果临床上主要表现为头痛和视力障碍。垂体细胞瘤大多呈类圆形或椭圆形,边界清晰。3例位于鞍上,2例位于鞍区,2例为鞍上和鞍区混合性肿块。与脑白质相比,垂体细胞瘤T1WI多呈等信号,T2WI多呈等或稍高信号,增强扫描病灶明显强化。结论垂体细胞瘤的MRI表现具有一定的特征性;MRI多方位成像可对肿瘤明确定位,并有助于定性诊断。
- 杨来华唐忠民李建瑞盛良驹王冬青
- 关键词:垂体细胞瘤核磁共振成像
- 胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI表现被引量:1
- 2015年
- 目的分析胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI影像学特征,以提高对本病MRI征象的认识。方法对2007年1月-2013年12月15例经手术病理证实的胚胎发育不良性神经上皮瘤患者的临床和影像学资料进行回顾性分析。结果 15例患者中,男11例,女4例,多数具有癫痫病史;病灶位于颞叶6例,额叶4例,顶叶3例,枕叶2例;和脑白质相比肿瘤T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,DWI呈稍低信号,T2WI-FLAIR可见高信号环;增强扫描:病灶实性部分无强化或轻度强化;磁共振波谱(MRS):符合良性肿瘤波谱特征,表现为NAA峰轻度降低,Cho峰正常。结论胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI表现具有一定的特征性,MRI多方位成像可对肿瘤明确定位,并有助于定性诊断。
- 赵国千杨来华唐忠民李建瑞陈随
- 关键词:胚胎发育不良性神经上皮瘤磁共振成像
- CT灌注成像评估单侧大脑中动脉狭窄患者脑血流动力学和血管成形术及支架置入术疗效被引量:5
- 2014年
- 目的 CT灌注(CTP)成像评价单侧大脑中动脉(MCA)狭窄患者脑血流动力学变化和血管成形术及支架置入术(PTAS)效果。方法选取单侧MCA狭窄患者40例,根据CTA测量狭窄程度分为中度狭窄(50%~69%)组14例和重度狭窄(70%~99%)组26例,另根据药物疗效将重度狭窄组分为有效亚组16例和无效亚组10例。利用CTP评估狭窄侧与对侧的绝对灌注值,包括脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和达峰时间(TTP),及相对灌注值(rCBF、rCBV、rTTP),评价支架治疗术前及术后脑血流动力学情况。结果中度狭窄组狭窄侧与对侧比较,仅TTP差异有统计学意义(t=20.55,P〈0.01),重度狭窄组CBV和TTP的差异均有统计学意义(CBV:t=3.83,P〈0.001;TTP:t=8.89,P〈0.001)。治疗无效亚组rTTP较有效亚组显著延长(t=-2.18,P=0.04)。无效亚组接受PTAS后,rTTP较术前明显缩短(t=5.94,P〈0.001)。结论 CTP能有效评估MCA狭窄患者脑血流动力学的变化,筛选介入治疗患者,TTP能敏感反映术后血流动力学改变。
- 程晓青陈谦卢光明黄伟周长圣李建瑞张龙江赵艳娥罗松
- 关键词:大脑中动脉血流动力学灌注成像
- 椎管黏液乳头型室管膜瘤的MR表现与病理对照被引量:10
- 2014年
- 目的探讨椎管内黏液乳头型室管膜瘤(MPE)的MRI表现与病理相关性。方法回顾性分析经手术证实的12例椎管内MPE的MRI资料,MRI征象分析包括肿瘤部位、形态、大小、信号强度和增强表现。结果 12例MPE均为单发,位于脊髓圆锥区1例,位于终丝区11例;75%(9/12)位于L2水平附近。MRI平扫T1WI肿瘤呈等信号,9例瘤内见斑片状高信号;T2WI呈高信号11例,等信号1例,10例肿瘤信号不均,瘤内掺杂点条状或斑片状低信号;增强后全部肿瘤呈显著不均匀强化,瘤内对应的T1WI高信号或T2WI低信号部分均无强化。术中所见及病理学显示肿瘤血供丰富,易出血,瘤细胞呈乳头放射状排列在血管黏液样间质轴心周围,大量黏液素积聚在血管内或环绕血管的细胞之间。结论椎管内MPE的MRI特征性表现为瘤体内T1WI等信号夹杂高信号,强化不均匀,与病理学特性密切相关。
- 李建瑞陈随程晓青钟健赵艳娥崔文静黄伟
- 关键词:磁共振成像病理