- 高海拔地区糖尿病的临床和实验研究
- 王叶杨历新朱沁芳李正韩维良姜志藠王爱兵高义秀米娜李金娟崇显瑾李小鸾李永桂李国彤
- 课题组从2007年至2013年对高海拔地区糖尿病患者进行了为期5年的试验及后续随访。主要从环境低氧对血浆糖化血红蛋白的影响、环境低氧对二甲双胍应用及主要危险指标的影响进行了观测，并观察了强化治疗组及口服药物治疗组患者5年...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病心血管危险因素低氧环境高海拔地区
- 青海省人群维生素D水平与甲状腺过氧化物酶水平的关系
- 2019年
- 目的探讨青海省人群维生素D水平与甲状腺过氧化物酶(TPO)水平的关系。方法2015、2016年,采取分层整群抽样方法抽取青海省9个地区人群1 873例,其中男性935人、女性938人,年龄为(52.3 ± 10.9)岁,汉族1 040人、藏族833人。采集人群空腹静脉血,采用全自动化学发光免疫分析系统检测维生素D和TPO水平,分析不同性别、民族、海拔高度人群维生素D和TPO水平。结果人群维生素D水平为(16.3 ± 7.5)μg/L,维生素D异常率为89.2%(1 670/1 873);TPO水平[中位数(四分位数)]为23.8(16.0 ~ 35.0)U/ml,TPO阳性率为26.8%(502/1 873)。男、女性维生素D水平分别为(16.9 ± 7.6)、(15.6 ± 7.6)μg/L,二者比较差异有统计学意义(t = 3.684,P < 0.01);TPO水平分别为23.8(16.4 ~ 31.0)、23.8(15.9 ~ 37.6)U/ml,二者比较差异无统计学意义(Z =- 1.084,P > 0.05)。汉族、藏族人群维生素D水平分别为(16.2 ± 7.8)、(16.3 ± 7.3)μg/L,二者比较差异无统计学意义(t =- 0.110,P > 0.05);TPO水平分别为23.5(15.7 ~ 34.8)、24.0(16.5 ~ 35.1)U/ml,二者比较差异无统计学意义(Z =- 0.078,P > 0.05)。中海拔(1 500 ~ 3 000 m)、高海拔(> 3 000 m)人群维生素D水平分别为(16.6 ± 7.7)、(15.8 ± 7.5)μg/L,二者比较差异无统计学意义(t = 2.126,P > 0.05);TPO水平分别为23.4(16.0 ~ 33.0)、24.0(16.0 ~ 36.8)U/ml,二者比较差异无统计学意义(Z =- 1.296,P > 0.05)。维生素D水平与TPO水平、海拔高度呈负相关(r =- 0.150、- 0.052,P均< 0.05),与民族未见相关性(r = 0.003,P > 0.05)。结论青海地区人群维生素D水平与TPO水平呈负相关,且维生素D异常率高,男性维生素D水平高于女性。
- 米娜崇显瑾李正杨历新李国彤姜志皛
- 关键词：维生素D甲状腺过氧化物酶
- 冠心病合并甲状腺功能异常的临床特点和血脂代谢情况分析被引量：13
- 2018年
- 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并甲状腺功能异常的临床特点和血脂代谢分析。方法选取2010年1月~2016年1月于青海省人民医院内分泌科收治的冠心病患者102例,根据甲状腺功能状况,分为甲状腺功能减退组(甲减组)20例,亚临床甲状腺功能减退组(亚临床甲减组)26例及甲状腺功能正常组(正常组)56例。分析三组患者临床特点以及血脂代谢情况。结果甲状腺功能正常组同甲减组、亚临床甲减组在三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)及B型尿钠肽(BNP)水平上差异具有统计学意义(P<0.05);甲减组患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)水平低于正常组,促甲状腺激素(TSH)水平明显高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);亚临床甲减组FT3、FT4水平与正常组相当,但TSH水平高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。甲减组未见单支病变者,3支病变的比例显著高于亚临床甲减组及正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者很容易发生甲减以及亚临床甲减,其可能导致患者发生较为严重的血脂代谢异常,因此临床上需加强对冠心病患者的甲状腺功能检查,从而使患者的治疗更为科学合理。
- 李正张亚萍陈秀英杨历新米娜王叶朱沁芳
- 关键词：冠心病甲状腺功能异常
- 青海地区不同碘营养背景居民甲状腺结节检出情况及相关危险因素分析
- 2020年
- 目的:比较青海两个不同碘营养背景人群甲状腺结节检出率及相关危险因素。方法:2014年—2016年对西宁和玉树两个地区3 212例观察对象进行超声筛查,测定尿碘水平、促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、过氧化物酶抗体(TPOAb)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平、计算体重指数(BMI),进行比较。结果:(1)两地区居民性别构成、尿碘中位数、TGAb、BMI均有差异(P<0.05);(2)西宁地区人群甲状腺结节检出率与性别、尿碘中位数、TSH中位数及TGAb相关;(3)玉树地区人群甲状腺结节与性别、尿碘中位数、FT4、TPOAb、TGAb及Hb A1c相关。结论:有碘缺乏背景的成年人群在长期补碘后,其碘营养状况和甲状腺自身免疫状态与甲状腺结节的发生和维持相关,超足量碘营养是无缺碘背景成人甲状腺结节发生的影响因素之一。
- 米娜杨历新李正崇显瑾姜志藠李国彤
- 关键词：甲状腺结节碘营养
- 青海省不同地区甲状腺结节患者碘营养和促甲状腺激素水平调查被引量：3
- 2018年
- 目的调查青海省不同地区甲状腺结节患者碘营养状况和促甲状腺激素水平，分析不同地区的变化特点。方法2014—2016年，在青海省对9个地区（藏区：歇武、囊谦、结古、果洛；非藏区：西宁、互助、门源、民和、乐都）的甲状腺结节患者进行尿碘及血清促甲状腺激素（TSH）测定。结果共调查甲状腺结节患者553例，尿碘中位数（MUIC）为160．8μg／L，TSH中位数为2．97mU／L，碘营养状况处于适宜水平。其中，门源地区甲状腺结节患者MUIC（206．8μg／L）略高于适宜量，各地区间MUIC比较差异有统计学意义（x2=47．747，P〈0．05）；9个地区甲状腺患者的TSH水平比较差异有统计学意义（x2=34．832，P〈0．05）。藏区与非藏区的甲状腺结节患者MUIC（155．6、185．6μg／L）、TSH（2．68、3．45mU／L）比较差异有统计学意义（Z=-3．677、5A10，P均〈0．05）；其中，女性甲状腺结节患者MUIC（152．8、187．7μg／L）比较差异有统计学意义（Z=-3．504，P〈0．05）；男（2．58、3．46mU／L）、女性甲状腺结节患者TSH水平（2．80、3．44mU／L）比较差异均有统计学意义（Z=-3．613、-4．040，P〈0．05）；各年龄组甲状腺结节患者尿碘水平比较差异无统计学意义（P均〉0．05）；30～（2．63、3．17mU／L）和55～〈65岁（2．25、3．58mU／L）年龄组偈H水平比较差异有统计学意义（Z=-2．892、-3．233，P均〈0．05），其余年龄组比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论青海省上述地区甲状腺结节患者的碘营养整体处于适宜水平，但藏区MUIC和偈H水平均低于非藏区，应针对重点人群加强碘营养状况及髓H水平监测。
- 米娜李正崇显瑾许海琦李永桂王叶朱沁芳李金娟杨历新李国彤姜志晶
- 关键词：甲状腺结节碘促甲状腺激素
- 基于PPAR-α/PGC-1α途径探讨低氧减重对肥胖大鼠能量代谢的影响
- 2022年
- 目的:探讨低氧运动对肥胖大鼠能量代谢的影响及其作用机制。方法:80只雄性SD大鼠随机分为普通膳食对照组(10只)、高脂膳食模型组(70),模型组大鼠给予7周高脂膳食诱导,构建肥胖大鼠模型,取建模成功的肥胖大鼠60只,随机分为常氧安静组(A组)、常氧运动组(AE组)、16.3%低氧安静组(B组)、16.3%低氧运动组(BE组)、13.3%低氧安静组(C组)、13.3%低氧运动组(CE组),每组10只,继续进行高脂膳食饲养,运动组大鼠进行跑台耐力训练,测量大鼠体长、体重,计算Lee's指数;检测血糖(BG)和血脂四项(BG、TC、LDL-C、TG);采用大鼠代谢系统检测运动后耗氧量、能量消耗;检测骨骼肌组织中PPAR-α、PGC-1α蛋白表达。结果:7周高脂膳食饲养后,大鼠体重明显增加,且超过对照组大鼠体重的20%,血糖、TC、TG、LDL-C含量均明显增加(P<0.01,P<0.05),提示营养性肥胖大鼠模型建立成功。采用低氧、耐力运动干预后8周后,与A组比较,AE、BE、C、CE组大鼠的体重增长、TC、TG、LDL-C、血糖均明显下降(P<0.05,P<0.01),BE、CE组大鼠HDL-C明显升高(P<0.01);与AE组比较,BE、CE组大鼠体重增长、TC、TG、LDL-C、血糖明显降低(P<0.01),BE、CE组大鼠HDL-C明显升高(P<0.01);与A组相比,AE、B、BE、C、CE组大鼠运动即刻耗氧量、耗能量呈现增加趋势(P<0.01,P<0.05);与AE组相比,BE、CE组大鼠运动即刻耗氧量、耗能量呈现增加趋势(P<0.01或P<0.05);与A组相比,BE、C、CE组大鼠PPAR-α、PGC-1α蛋白表达明显升高(P<0.05,P<0.01);与AE组相比,BE、C、CE大鼠PPAR-α、PGC-1α蛋白表达明显增加(P<0.05,P<0.01)。结论:低氧运动可能增强骨骼肌PGC-1α、PPAR-α蛋白的表达,进而改善肥胖大鼠的能量代谢水平。
- 郜琨杨历新王叶李正李小鸾
- 关键词：营养性肥胖能量代谢PPAR-ΑPGC-1Α
- 不同病程的糖尿病患者认知功能研究
- 米娜崇显瑾才鼎李正李永桂许海琦杨历新王叶朱沁芳李金娟李小鸾李艳霞贾芳
- 该课题为青海省卫生计生委资助项目（青卫科〔2013〕3号）。采用MoCA量表及MMSE量表，可在糖尿病患者中可广泛应用。从糖尿病患者的病程、糖化血红蛋白水平、同型半胱氨酸水平、低血糖发作情况、卒中评分等方面进行分析，发现...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病患者认知功能障碍
- 高海拔地区中老年糖尿病患者认知功能损害的相关危险因素被引量：1
- 2017年
- 目的观察高海拔地区糖尿病(DM)患者认知功能损害特点及相关危险因素。方法 3种病程DM患者194例行糖化血红蛋白(HbA1c)、甲状腺功能、同型半胱氨酸、认知功能评分[简易智力状况检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]评估并观察低血糖情况。结果 DM病程越长,患者认知功能越差(P<0.05)。DM患者HbA1c水平与认知功能呈负相关。同型半胱氨酸是DM患者认知功能损害的危险因素。轻度甲状腺功能减退可加重DM患者认知功能损害(P<0.05)。低血糖加重DM患者认知功能损害(P<0.05)。结论影响高海拔地区中老年DM患者认知功能的主要危险因素是Hb A1c及同型半胱氨酸水平。
- 米娜崇显瑾李永桂王叶朱沁芳李正李金娟杨历新
- 关键词：糖尿病认知功能损害阿尔茨海默病
- 碘摄入量增加对青海地区成人甲状腺功能的影响研究
- 目的:探讨碘摄入量与高海拔地区不同人群甲状腺疾病发生发展的关系.
方法:于2013年在青海2个不同民族地区,果洛(藏族地区n=690)、西宁(汉族地区n=1510)其中果洛地区为历史非缺碘地区,西宁地区为缺碘地...
- 杨历新米娜王叶崇显瑾李正
- 关键词：甲状腺疾病碘摄入量病理机制
- 文献传递
- 西宁地区重点人群碘营养和甲状腺功能研究被引量：4
- 2017年
- 目的了解西宁地区重点人群碘营养状况及其甲状腺功能，为科学补碘提供依据。方法采用整群随机抽样法，在西宁地区东、西、南、北、中五个方位各随机抽取1个乡／镇／街道，每个乡／镇／街道随机抽取8—10岁儿童20例（共100例）、孕妇20例（共100例），采集血样和尿样。测定血清甲状腺功能指标[T3、游离T3（FT3）、T4、游离T4（FT4）、促甲状腺素（TSH）]、甲状腺免疫功能指标（甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体）和尿碘，统计甲状腺疾病发生情况。结果8—10岁儿童、孕妇的尿碘中位数分别为181．3μg／L和140．6μg／L。8～10岁儿童的TSH、总三碘甲腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、FT3和FT4水平均高于孕妇组（P〈0．05），两组甲状腺疾病发病率分别为6．0％和8．0％，组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论西宁地区孕妇碘营养水平较低，存在碘缺乏的危险，应给予营养指导。
- 李正杨历新米娜王叶朱沁芳
