李瑾
- 作品数：18 被引量：89H指数：6
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 痰热清联合抗菌药物治疗高龄下呼吸道感染的临床研究被引量：7
- 2012年
- 目的观察痰热清注射液联合抗菌药物治疗高龄下呼吸道感染患者的临床疗效。方法将84例高龄下呼吸道感染患者随机分为2组,每组42例。对照组常规使用抗菌药物及对症治疗,治疗组在此基础上同时给予痰热清注射液20 mL加入5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液500 mL中静脉滴注,1次/d,疗程7～14d。观察两组患者的临床疗效、WBC、C-反应蛋白(CRP)、体温恢复正常时间。结果治疗组临床总疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后,血WBC、中性粒细胞比例、CRP较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组较对照组下降更显著(P<0.05);且治疗组患者治疗后体温恢复正常时间明显短于对照组(P<0.05),两组均未发现明显的不良反应。结论痰热清注射液联合抗菌药物治疗高龄下呼吸道感染患者临床疗效和实验室指标改善率明显优于单纯抗菌药物治疗,值得临床推广应用。
- 樊美红殷少军陆卫东林桦张毅琴李微祝炜李瑾董福轮
- 关键词：高龄患者下呼吸道感染痰热清注射液
- 前列地尔脂微球载体对老年肺心病并发心力衰竭患者血浆BNP、ET-1水平的影响
- 目的探讨老年慢性肺心病伴心力衰竭时血浆脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平变化及前列地尔脂微球载体注射液(liposome prost...
- 陆卫东殷少军祝炜李瑾李微樊美红张毅琴林桦陈维杰董福轮
- 文献传递
- 丹参注射液对ICM患者血清细胞因子和心功能的影响被引量：3
- 2009年
- 目的研究丹参注射液对缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)患者血清细胞因子(TNF-α、IL-6、IL-8)和心功能的影响。方法选择缺血性心功能不全患者65例,随机将患者分为对照组(30例)和丹参组(35例)。对照组采用常规治疗,丹参组在常规治疗的基础上,加用丹参注射液40 ml/d,加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,疗程为15 d。采用免疫分析法测定血清细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8,应用心脏超声仪测心功能指标:左室射血分数。统计学方法:两组间变量用t检验分析。结果两组患者于治疗后血清细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8较治疗前明显下降(P<0.01),有统计学意义,丹参组下降更明显与对照组比较有统计学意义(P<0.01),两组患者心功能于治疗前后有所改善,丹参组更加明显(P<0.01),差异有显著性。结论丹参注射液可降低血清细胞因子水平,从而抑制炎症反应,抑制心肌纤维化,改善心功能。
- 陈维杰吴月平李瑾李薇樊美红杨永久
- 关键词：丹参缺血性心肌病细胞因子心功能
- 老年原发性高血压血压变异性与靶器官损害的关系被引量：18
- 2011年
- 目的探讨老年原发性高血压患者血压变异性与靶器官损害的关系。方法对老年(72～89岁)原发性高血压组(69例)和非老年<60岁原发性高血压组(60例)进行动态血压监测,计算血压变异系数,对两组心脑血管合并症、肾功能进行对比研究。结果老年高血压组24 h血压均值、收缩压显著高于非老年高血压组,且心脑肾器官损害的发生率也显著升高,老年原发性高血压组与非老年高血压组比较夜间收缩压变异(systolic blood pressurevariation,SBPV)、夜间BPV差异有非常显著性(P<0.01),变异性增大与心脑血管合病症和肾功能损害密切相关。结论血压变异性与老年高血压病靶器官损害的发生密切相关。
- 陈维杰李瑾李微
- 关键词：高血压血压变异性靶器官损害老年人
- 活性维生素D_3抑制大鼠间质成纤维细胞激活作用的研究被引量：2
- 2012年
- 目的通过观察活性维生素D3(1,25-(OH)2VitD3,活性VitD3)抑制转化生长因子β1(Transforming growthfactorβ1,TGF-β1)诱导大鼠肾脏间质成纤维细胞(NRK-49F)合成纤维连接蛋白(Fibronectin,FN)作用的研究,探讨活性VitD3阻止肾组织纤维化作用的机制。方法体外培养的NRK-49F细胞,分为对照组、不同时间TGF-β1处理组、活性VitD3处理组、不同剂量活性VitD3与TGF-β1联合处理组。通过蛋白免疫印迹、免疫荧光染色等实验方法,分别以α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)作为成纤维细胞被激活指标、FN作为细胞外基质合成的检测指标,比较不同浓度活性VitD3对经TGF-β1刺激的NRK-49F细胞表达α-SMA以及合成FN的变化。结果TGF-β1可以诱导NRK-49F的α-SMA和FN蛋白表达明显增加,并呈一定的时间依赖性,同时,还可影响α-SMA和FN蛋白结构的组装和沉积;活性VitD3单独作用对α-SMA和FN蛋白表达和组装无明显影响,而活性VitD3与TGF-β1同时作用于NRK-49F时,活性VitD3可以部分拮抗TGF-β1的效应,抑制α-SMA和FN蛋白表达,并呈剂量依赖关系。结论活性VitD3可以部分拮抗TGF-β1诱导的肾成纤维细胞的活化,抑制细胞外基质FN的合成分泌。
- 李瑾李微殷少军陈维杰
- 关键词：活性维生素D3成纤维细胞转化生长因子Β1纤维连接蛋白
- 血清胱抑素C联合尿微量蛋白测定在老年慢性呼吸衰竭早期肾损伤评估中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)联合尿微量蛋白测定对老年慢性呼吸衰竭早期肾损伤的临床意义。方法选取老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)30例、老年COPD合并呼吸衰竭30例、正常健康老年人30例,联合检测血清Cys-C、尿液中α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白(mAlb)。结果老年单纯COPD组血清Cys-C、尿α1-MG、mAlb、TRF检测结果与正常健康老年人比较差异均无统计学意义(P>0.05);老年COPD合并呼吸衰竭组血清Cys-C、尿α1-MG、mAlb、TRF均明显高于健康组和老年单纯COPD组(P<0.05);血清Cys-C阳性率最高,血清Cys-C联合尿α1-MG、TRF、mAlb阳性率分别为83.3%、80.0%、66.7%,优于任何单项检测结果,以Cys-C+α1-MG联合检测阳性率最高。结论血清Cys-C联合尿微量蛋白测定是发现老年COPD合并呼吸衰竭患者早期肾损害的敏感指标。
- 林桦殷少军李瑾李微张毅琴陆卫东沈瑾
- 关键词：呼吸衰竭血清胱抑素C尿微量蛋白肾损伤
- 活性维生素D_3对输尿管结扎小鼠肾组织胶原Ⅳ蛋白表达的影响被引量：1
- 2012年
- 目的通过观察活性维生素D3[1,25-(OH)2VitD3,活性VitD3]对单侧输尿管结扎(unilateral ureteralobstruction,UUO)的CD-1小鼠肾组织胶原Ⅳ蛋白(collagenⅣ)表达的研究,探讨活性VitD3阻止肾组织纤维化作用的机制。方法 42只CD-1小鼠随机分成假手术组(n=6)、UUO组(n=18)、UUO加活性VitD3治疗组(n=18),治疗组再分为0.5、0.25、1.0μg/kg 3个剂量组。UUO组分别于术后(建模后)第3、7、14天处死,其余各组均在术后第7天处死。Western印迹法检测肾脏中胶原Ⅳ蛋白表达量。结果术后第3、7、14天,UUO组肾组织胶原Ⅳ蛋白表达水平都显著低于假手术组,尤其是术后第7天,几乎检测不到胶原Ⅳ蛋白表达。UUO加活性VitD3治疗组的胶原Ⅳ蛋白表达水平显著高于UUO组(P<0.05)。结论活性VitD3对UUO所致CD-1小鼠的肾间质纤维化模型胶原Ⅳ蛋白的表达有一定的促进作用,提示活性VitD3可能具有帮助维持肾小管基底膜完整性的作用。
- 李瑾李微殷少军陈维杰
- 关键词：活性维生素D肾间质纤维化
- 血清胱抑素C、尿微量蛋白联合检测在万古霉素致早期肾损害中的临床意义
- 而内生肌配清除率测定比较复杂，临床直接应用较少。近年来研究发现，尿微量蛋白测定可作为肾脏早期受损的敏感指标，可弥补血清BUN、的“盲区”，对临床治疗具有指导意义。血清Cys-C与尿微量蛋白联合检测可反映早期肾功能损害，其...
- 李瑾殷少军李微陈维杰张毅琴陆卫东沈瑾
- 关键词：肾损害胱抑素C尿微量蛋白万古霉素
- 文献传递
- 老年反复呼吸道感染患者T淋巴细胞亚群变化及胸腺肽α_1干预研究被引量：7
- 2012年
- 目的观察老年反复呼吸道感染患者T淋巴细胞亚群变化及胸腺肽干预对其免疫功能的影响。方法将46例老年反复呼吸道感染患者分为治疗组和对照组,各23例,治疗组在常规治疗下,加用胸腺肽α11.6 mg皮下注射,每周2次,6个月为1个疗程。对照组给予常规治疗。比较两组间呼吸道感染发生情况及T淋巴细胞亚群变化。结果治疗后,治疗组CD3、CD4及CD4/CD8升高,CD8下降。与对照组比较,治疗组发生呼吸道感染次数减少,程度降低(P<0.01)。结论胸腺肽α1预防和治疗老年反复呼吸道感染具有良好的临床疗效,可改善T淋巴细胞亚群免疫功能。
- 陆卫东殷少军祝炜李瑾李微樊美红张毅琴林桦董福轮
- 关键词：呼吸道感染T淋巴细胞亚群胸腺肽Α1
- 老年心力衰竭患者心功能与肾功能的相关性被引量：3
- 2014年
- 目的探讨老年心力衰竭患者早期肾功能损害的特点及其与心功能的关系。方法选取2012年1月至2014年1月就诊的老年心力衰竭患者82例(心衰组)、同期住院的心功能代偿的心脏病患者(代偿组)48例、健康对照患者(健康组)64例,进行心功能和肾功能各项指标比较,观察老年心力衰竭时心功能与肾功能的关系。结果心衰组UMA、Cystatin C较对照组及代偿组明显升高,UMA、Cystatin C水平与BNP水平呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.01)。结论老年心力衰竭患者存在以肾小球滤过功能为特征的早期肾功能损害。
- 陈维杰李瑾樊美红林桦
- 关键词：老年人心力衰竭心功能肾功能
