李瑾
- 作品数：19 被引量：32H指数：3
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金新疆维吾尔自治区重点实验室开放课题基金新疆维吾尔自治区重点学科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 超声引导下腹横肌平面阻滞联合舒芬太尼、右美托咪定镇痛对肝部分切除术后患者疼痛因子、应激反应和细胞免疫功能的影响被引量：5
- 2022年
- 目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合舒芬太尼、右美托咪定镇痛对肝部分切除术后患者疼痛因子、应激反应和细胞免疫功能的影响。方法:选择我院2020年4月~2021年8月期间收治的行肝部分切除术的患者70例。根据随机数字表法将患者分为A组(超声引导下TAPB联合舒芬太尼镇痛,35例)和B组(超声引导下TAPB联合舒芬太尼、右美托咪定镇痛,35例),对比两组镇静、镇痛效果,观察两组疼痛因子、应激反应和细胞免疫功能变化,对比两组围术期间不良反应发生率。结果:两组术后12 h、术后24 h、术后48 h视觉模拟评分法(VAS)下降,且B组低于A组(P<0.05)。两组术后12 h、术后24 h、术后48 h Ramsay镇静评分下降,但B组高于A组(P<0.05)。两组术后1 d血清前列腺素E2(PGE2)、血清P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平均升高,但B组低于A组(P<0.05)。两组术后1 d血清肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)水平均升高,但B组低于A组(P<0.05)。两组术后1 d CD8~+升高,但B组低于A组;CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+下降,但B组高于A组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:超声引导下TAPB联合舒芬太尼、右美托咪定镇痛用于肝部分切除术后患者,可有效减轻术后疼痛和应激反应,改善机体免疫功能,安全可靠。
- 李瑾李珊珊白磊张蕾戴庆
- 关键词：超声引导腹横肌平面阻滞舒芬太尼肝部分切除术应激反应
- 胸横肌平面阻滞联合星状神经节阻滞在心肺转流下二尖瓣置换手术中的应用效果分析被引量：1
- 2022年
- 目的 探究胸横肌平面(TTMP)阻滞和星状神经节阻滞(SGB)联合应用在二尖瓣置换术中的应用效果。方法 选取2018年1月至2019年12月在本院择期行二尖瓣置换手术的患者120名。采用计算机随机软件将患者分为四组:对照组(A组)、TTMP组(B组)、SGB组(C组)和TTMP+SGB组(D组)。四组患者于麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管后(T2)、劈胸骨后(T3)、开始心肺转流(CPB)时(T4)和CPB结束时(T5)记录心率和平均动脉压,于麻醉诱导前(T0)、术后3 h(T6)、12 h(T7)、24 h(T8)测定患者血中白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CKMB)含量,记录患者术中阿片类药物使用量及术后恢复情况。结果 与A组相比,D组患者的血流动力学最为平稳(P<0.05);四组患者基础cTnI、CKMB、IL-6和TNF-α的含量在T0时点均无统计学差异,随后呈逐渐升高趋势。与A组患者相比,C组和D组患者血中cTnI和CKMB T6~T8的含量均降低(P<0.05),而B组和D组患者血中IL-6和TNF-αT6~T8的含量均降低(P<0.05);与A组相比,B组、C组、D组的舒芬太尼用量减少(P<0.05);苏醒时间、机械通气时间和ICU滞留时间也都相应缩短。结论 经正中切口心肺转流下行二尖瓣置换手术中联合应用TTMP和SGB阻滞具有协同心肌保护的作用。
- 侯天亮李瑾李帆艾来提·塔来提
- 关键词：心肺转流心脏手术星状神经节阻滞心肌保护
- 老年冠心病患者术前HO-1水平预测非心脏手术围术期心血管事件的价值被引量：6
- 2015年
- 目的初步探讨老年冠心病患者HO-1水平与非心脏手术围手术期心血管事件的相关性。方法收集2009年7月~2014年5月于我院择期进行中高危非心脏手术的446例老年冠心病患者病历资料,术前1周内抽取肘静脉血样留样保存。利用RCRI对患者围术期心血管事件危险性进行评价,ELISA检测患者血清HO-1水平。统计分析术中、术后心血管事件病例与非心血管事件病例临床特征、RCRI指数及c Tn I水平与术前HO-1的相关性。结果糖尿病、高血压合并症及高龄是围术期心血管事件的危险因素;RCRI指数及HO-1水平围术期心血管合并症发病率呈正相关,术后血清c Tn I水平与术前血清HO-1水平呈正相关。结论 HO-1水平可以用作老年冠心病患者非心脏手术围术期心血管事件的预测因子,其敏感性和特异性的确定还有赖于进一步研究。
- 李瑾郑宏陈林叶建荣马海平郭海
- 关键词：冠心病氧合酶类手术中并发症
- 老年冠心病患者实施非心脏手术期间HO-1水平与心血管不良事件的相关性的临床研究
- 目的:探讨老年冠心病患者血红素氧合酶-1(Heme oxygenase-1,HO-1)水平与非心脏手术围手术期心血管不良事件的相关性,为降低与心血管直接相关的不良事件发生率寻找保护性因素。方法:纳入2010年5月至201...
- 郑宏李瑾陈林叶建荣郭海马海平
- 关键词：冠心病血红素氧合酶-1非心脏手术
- 文献传递
- 腰硬联合硬膜外麻醉对妊娠高血压综合征剖宫产产妇的临床疗效分析被引量：2
- 2019年
- 目的探究腰硬联合硬膜外麻醉对妊娠高血压综合征剖宫产产妇的临床效果。方法选择我院2018年4月-2019年1月收治的200例妊娠高血压综合征剖宫产产妇作为研究对象,随机分为行硬膜外麻醉的对照组(n=100)和行腰硬联合硬膜外麻醉的实验组(n=100),对比疗效。结果实验组血压、麻醉起效时间、麻醉药总量均优于对照组,P<0.05;实验组疼痛评分优良率较对照组高,P<0.05。结论腰硬联合硬膜外麻醉对妊娠高血压综合征剖宫产产妇临床效果显著,能有效降低产妇疼痛程度,促进顺利生产。
- 李瑾梁园园戴庆陈春玲
- 关键词：妊娠高血压剖宫产产妇
- 曲马多对全身麻醉脊柱手术患者红细胞免疫功能、认知功能、拔管反应的影响被引量：3
- 2023年
- 目的 探讨曲马多对全身麻醉脊柱手术患者红细胞免疫功能、认知功能、拔管反应的影响。方法 选取2021年6月至2022年4月新疆医科大学第一附属医院收治的100例拟进行脊柱手术的患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。两组患者均采取全身麻醉,手术结束前30min,观察组静脉滴注曲马多(剂量2mg/kg),对照组静脉注射0.9%氯化钠溶液(剂量2mg/kg)。比较分析两组患者术后不同时间点的疼痛程度和镇静程度,手术前后的红细胞免疫功能[红细胞免疫复合物花环率(immune complex rosette,ICR)、协同肿瘤红细胞花环率(synergistic tumor erythrocyte rosette assay,ATER)]、认知功能,苏醒情况,拔管反应以及术后不良反应发生情况。结果 术后6、12、24、48h,观察组患者的视觉模拟评分法评分均显著低于对照组(P<0.05),Ramsay镇静评分均显著高于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组患者术后24h的ICR水平均显著升高(P<0.05),且对照组显著高于观察组(P<0.05);两组患者术后24h的ATER、简易智能精神状态检查量表评分均显著降低(P<0.05),且对照组显著低于观察组(P<0.05)。观察组患者术后24h的认知功能障碍发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组患者的拔管时间、呼唤睁眼时间、自主呼吸恢复时间比较差异均无显著性(P>0.05)。观察组患者的拔管反应总发生率以及术后不良反应总发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论 曲马多对全身麻醉脊柱手术患者的镇静、镇痛效果均较佳,可显著改善患者的认知功能障碍,减少拔管反应和术后不良反应的发生,且对红细胞免疫功能的影响较小。
- 闵光炜李瑾王江吴建江
- 关键词：曲马多全身麻醉脊柱手术红细胞免疫功能拔管反应
- 一种呼吸科软镜置入麻醉导管用防漏气接头装置
- 本发明公开了一种呼吸科软镜置入麻醉导管用防漏气接头装置，涉及医疗器械技术领域，其技术方案要点是：连接筒体一端设有置入孔；连接筒体内设有多个弧形板、密封片，密封片与弧形板远离置入孔的端面固定连接；弧形板的对称侧面设有斜切面...
- 李瑾白磊侯天亮艾来提·塔来提于小东戴梦萌
- 文献传递
- 老年冠心病患者实施非心脏手术期间HO-1水平与心血管不良事件的相关性的临床研究
- 郑宏李瑾陈林叶建荣郭海马海平
- 关键词：冠心病血红素氧合酶-1非心脏手术
- 老年冠心病患者实施非心脏手术期间HO-1水平与心血管不良事件的相关性的临床研究
- 李瑾郑宏陈林叶建荣郭海马海平
- 关键词：冠心病血红素氧合酶-1非心脏手术
- 一种呼吸科软镜置入麻醉导管用防漏气接头装置
- 本实用新型公开了一种呼吸科软镜置入麻醉导管用防漏气接头装置，涉及医疗器械技术领域，其技术方案要点是：连接筒体一端设有置入孔；连接筒体内设有多个弧形板、密封片，密封片与弧形板远离置入孔的端面固定连接；弧形板的对称侧面设有斜...
- 李瑾白磊侯天亮艾来提·塔来提于小东戴梦萌
