李绮慈
- 作品数:58 被引量:562H指数:13
- 供职机构:佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金:佛山市医学类科技攻关项目广东省佛山市卫生局立项课题佛山市重点科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 原位肝移植术后早期观察及护理
- 2002年
- 肝移植是目前挽救各类终末期肝病病人生命的唯一方法,由于手术创伤大、出血多、术后存在血流动力学不稳定的情况,免疫抑制剂的应用增加了病人受感染的危险,药物毒性也会损害多个器官的功能,所以,术后早期的监护十分重要.
- 李绮慈
- 关键词:原位肝移植术护理
- 一种硬式腔镜器械清洗消毒架
- 一种硬式腔镜器械清洗消毒架,主要由主体、托盘和软管吊篮组成,主体设有下层架及其上方的托盘卡架,装在主体内的U形进水管上部水平段两侧分别设有一排出水接口,其竖直段两侧分别设有一排多功能接头,托盘卡架上方设有吊篮挂架,一组软...
- 李焕平黄钦松李慧冰李绮慈蔡婉嫦陈秀巾谢齐珍卢金凤陈淑英曾瑞珍
- 文献传递
- 危重症患者并发ICU获得性衰竭现状及影响因素分析被引量:10
- 2018年
- 目的探讨危重症患者并发ICU获得性衰竭的影响因素,并提出预防对策。方法选择2014年1月—2016年12月入住我院ICU的危重症患者235例,并发ICU获得性衰竭135例患者为病例组,无并发ICU获得性衰竭100例患者为对照组,对引起ICU获得性衰竭的影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果多因素Logistic回归分析显示,脓毒症、多器官功能障碍综合征、机械通气时间、平均动脉压低于基础血压水平百分比、平均血糖水平高于基础血糖水平百分比、制动、镇静是危重症患者并发ICU获得性衰竭的独立危险因素(P<0.05)。结论危重症患者并发ICU获得性衰竭发生率较高,加强液体管理、做好器官维护、强化呼吸功能锻炼、维持正常血压水平、控制血糖、早期活动、优化镇静方案对降低危重症患者并发ICU获得性衰竭发生率具有重要意义。
- 马洁葵李绮慈
- 关键词:危重症
- 全院呼吸机集中管理的效果评价被引量:14
- 2010年
- 目的探讨全院呼吸机集中管理的效果。方法对全院可集中管理的36台呼吸机实施集中管理模式,36台呼吸机集中存放于ICU仪器室,在ICU成立1个呼吸机库小组,由2名呼吸治疗师和8名护士组成,呼吸治疗师负责机器的外借,定期巡视呼吸机的使用情况,对全院借用呼吸机科室的操作者采取多媒体讲课和呼吸机现场操作培训相结合的方法进行分批轮训;护士负责呼吸机管道的清洗、消毒及日常保养。比较呼吸机集中管理前后的利用率及维修情况。结果呼吸机利用率由实施前(2009年6—11月)的83%(30台)上升为实施后(2009年12月—2010年5月)的100%(36台)。呼吸机集中管理前使用306次,维修24次;集中管理后使用357次,维修5次,经比较,χ2=16.35,P<0.01,差异具有统计学意义,说明呼吸机集中管理后维修次数明显减少。结论由呼吸机库统一调配集中管理呼吸机,减少了科室间借用的操作难度,确保临床抢救准确快捷,更提高了呼吸机利用率;同时由于采取呼吸机统一管理、统一调配使用、统一教学培训后,减少了呼吸机维修次数,减少医院经费开支,为医院创造了良好的经济效益及社会效益。
- 冼燕珊周立新李绮慈马洁葵胡飞
- 关键词:呼吸机集中管理呼吸治疗师
- ICU老年机械通气患者并发谵妄的影响因素分析及护理
- 目的 探讨ICU老年机械通气患者并发谵妄的影响因素,为护士进行预见性评估、制定护理措施提供依据.方法 回顾在ICU进行机械通气的老年患者资料210例,其中并发谵妄的病例资料106例设为谵妄组,无并发谵妄症状的104例患者...
- 李绮慈马洁葵
- 1例心肺复苏术后合并交通性气胸患者高压氧治疗的护理
- 2010年
- 报道1例心肺复苏术后合并交通性气胸患者高压氧治疗的护理经验。该患者在腹腔镜下行子宫肌瘤切除术,术毕在麻醉苏醒时出现肺空气栓塞,呈交通性气胸,属于高压氧治疗的禁忌证,但患者病情危重又急需行高压氧治疗。经多科会诊讨论立即成立了由具有丰富临床经验和抢救能力的护士组成的特护小组,制定运送救护患者及高压氧治疗的应急预案流程指引;制定了2套胸腔闭式引流管应急处理方案。高压氧舱对一些急救器材有特殊要求,本例患者改用软塑料袋装液体输液,取消微泵、输液泵的使用,并对药物及仪器等均进行了舱内预实验,以确保抢救工作能顺利进行。进舱前做好各管道的固定与处理;进舱后加压期间保证尿管、胃管处于夹闭状态,防止外界空气进入患者体内引起腹胀,而该患者经胸腔闭式引流后,仍有较多气泡引出,且随着氧舱压力的升高,胸内气体膨胀,因此在高压氧加压期不能夹闭胸腔闭式引流管,使用60 ml注射器接两侧胸腔引流管,每隔5min用人工方法抽取胸腔内气体1次。稳压及减压期间开放胃管及尿管,将胸腔闭式引流管开放并连接水封瓶引出气体。本例患者顺利度过了高压氧治疗,成功摸索出了高压氧舱内压力变化时胸腔闭式引流管的紧急处理方案,也为气胸带胸腔闭式引流管同类患者的治疗积累了实践经验。
- 冼燕珊莫韶妹李绮慈聂惠敏冼敏玲谭燕娴钱洁桃
- 关键词:心肺复苏术交通性气胸护理
- 肝移植术后患者并发精神障碍的影响因素及护理对策被引量:5
- 2015年
- 目的探讨肝移植术后患者并发精神障碍的影响因素及护理对策。方法肝移植术后患者72例,其中并发精神障碍38例,未发生精神障碍34例,比较并发与未并发精神障碍患者在不同性别、年龄、机械通气时间、平均动脉压低于基础压百分比、术中出血量、手术持续时间、住ICU时间、术后疼痛持续时间及程度、普乐可复(商品名FK506)血药浓度,及术前有无肝性脑病史、术后有无使用镇静剂、术后有无约束、术后有无代谢异常或障碍、术后有无感染情况,并采用Logistic回归分析法分析患者发生精神障碍的危险因素。结果平均动脉压低于基础压百分比>20%以上、术后疼痛持续时间>5 h及疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)>4分、FK506血药浓度>13 ng/m L、术后代谢异常或障碍、术后感染是肝移植术后患者并发精神障碍的独立危险因素(均P<0.01)。结论肝移植术后患者并发精神障碍发生率高,患者血压情况、术后疼痛持续时间及程度、FK506血药浓度、术后代谢异常或障碍、术后感染是肝移植术后患者并发精神障碍的危险因素。提供亲情护理、有效控制血压、做好术后镇痛、监测药物浓度、维持内环境稳定、预防感染对降低肝移植术后患者并发精神障碍具有重要意义。
- 马洁葵李绮慈
- 关键词:肝移植护理
- 呼吸治疗师专职工作岗位的设立与实践被引量:6
- 2019年
- 目的为了更好地发挥呼吸治疗师的工作积极性,推动呼吸治疗亚专业的发展。方法设立4个呼吸治疗师专职工作岗位,借鉴国内外呼吸治疗体制的发展历程与经验,并结合我院实际,制定一系列工作制度和管理方法,明确呼吸治疗师的隶属关系、考勤方法、工作内容和绩效考核。在医生的指导下,运用专业手段对心肺功能不全或异常患者给予评价、治疗和护理。结果实施呼吸治疗师专职工作岗位后,治疗师承担起建设和发展呼吸治疗领域的主导责任,小组累计处理特殊个案192例,完成院内查房、会诊5000余例次,杜绝因气道管理等方面的安全隐患300多项,我科呼吸机相关性肺炎感染率下降50.92%,普通病房机械通气患者成功脱离呼吸机的比例同比增长115.79%。结论呼吸治疗师在危重病人和呼吸系统疾病救治中发挥了巨大的作用,保障了患者的治疗效果,医护人员及患者家属的认同度显著提高,有效推动了医院呼吸治疗亚专科的发展。
- 冼燕珊周立新李绮慈莫韶妹曾添辉马洁葵
- 关键词:呼吸治疗师岗位设置
- 集束护理预防腹泻患者肛周皮炎的效果观察被引量:12
- 2011年
- 目的探讨集束护理对预防ICU腹泻患者肛周皮炎的效果。方法将102例腹泻患者按照随机数字表分为2组,观察组52例,对照组50例。对照组采用呋喃林炉甘石洗剂外涂保护肛周皮肤的护理方法,观察组采用集束护理的方法。比较2组肛周皮炎发生率、严重程度和愈合时间。结果观察组肛周皮炎发生率为7.7%,对照组为23.1%,观察组肛周皮炎愈合时间少于对照组(p<0.05)。结论应用集束护理预防肛周皮炎比呋喃林炉甘石洗剂外涂肛周皮肤更有效,可作为预防ICU患者肛周皮炎的首要护理手段。
- 李绮慈吕春梅莫韶妹李杏崧马洁葵
- 关键词:肛周皮炎腹泻造口袋
- ICU护士心理健康状况调查及应对方式分析被引量:15
- 2011年
- 目的:了解ICU护士心理状况与应对方式,探索促进ICU护士心理健康的有效途径。方法:采用心理健康症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式量表,对广州市和佛山市76名ICU护士进行测评。结果:ICU护士SCL-90筛选阳性率达53%,各因子得分均高于全国常模;因子中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性与全国常模比较有显著性差异(P<0.05)。ICU护士应对方式中消极应对与SCL-90各因子得分均呈显著正相关,积极应对与SCL-90强迫、人际关系、恐怖呈显著负相关。结论:ICU护士心理健康水平低于全国常模,且在遇到问题多采用消极的应对方式。
- 丁榆李绮慈李杏崧莫韶妹
- 关键词:ICU护士心理健康