- 眼眶-中颅窝沟通性脑膜瘤手术颅底重建被引量：3
- 2014年
- 目的探讨经眶上裂沟通眼眶-中颅窝的脑膜瘤手术的颅底重建的方法。方法总结我院自2007-01至2012-05采用眶-翼点入路显微手术治疗72例通过眶上裂沟通眼眶-中颅窝底的脑膜瘤患者的临床资料,对该类肿瘤颅底重建的方法进行分析。结果颅底硬脑膜及骨缺损修补效果满意,肿瘤全切率为90.3%。术后无脑脊液漏、局部脑膨出、脑膜炎等并发症的发生;皮下积液12例。结论对于该类颅眶沟通性脑膜瘤行眶-翼点入路显微手术是较好的手术方式,颅底重建是手术成功的关键之一。
- 李钟铭杜长生宋薇王社军王建祯秦至臻封耀辉
- 关键词：脑膜瘤颅底重建
- 用牵引成骨矫正Crouzon综合征性严重突眼畸形被引量：2
- 2005年
- 目的 介绍经颅外或经颅内外手术途径用牵引成骨技术矫正Crouzon综合征性严重突眼畸形病例的术式。方法 病例1:采用改良LeFortⅢ型骨切开术,安装外固定头架,通过结扎于双侧颧骨体和梨状孔旁支抗钉的两对钢丝,分别经皮和经口穿出,连接到头架的加力螺杆,术后第1天开始按0 .5mm/次、2 /d的速率向前牵引14d、向前下牵引17d。病例2 :经冠状切口掀起额骨骨瓣,经颅内外和口内行眶上、外、下缘骨切开术,在保留眶内骨膜附着下使双眶整体游离。将额骨瓣前徙以扩大颅腔,微型接骨板固定。安装头架后,将结扎于眶上缘和颧骨体的两组钢丝经皮穿出,连接于加力螺杆上。术后第5天开始加力,速率同上,共17d。结果 病例1的眶外、下缘和面中部前徙14mm ,下旋7mm ,纠正了突眼、面中部凹陷和开反畸形。病例2的前额由向后斜变圆,双眶前徙14mm ,眶缘移至眼球赤道之前,闭眼无障碍。除术后脑脊液漏持续了6d外,无任何并发症。结论 根据患者特征,用牵引成骨技术矫正Crouzon综合征性颅颌面畸形安全可行。
- 顾晓明杜长生徐蓬张琪赵弘王立军杨成李钟铭
- 关键词：CROUZON综合征眼畸形牵引成骨骨切开术颅颌面畸形梨状孔
- 颅眶沟通性肿瘤显微手术探讨被引量：10
- 2008年
- 目的探讨颅眶沟通性肿瘤的性质、生长方式、手术时机和手术方法。方法总结我院2001年1月至2007年12月采用显微外科治疗80例颅眶沟通性肿瘤的临床资料，对肿瘤生长的2种方式、3个通道和4种手术入路及手术方法进行较详细的论述。结果临床治疗80例肿瘤，全切68例，次全切10例，部分切除2例，肿瘤全切率为85％。结论颅眶沟通性肿瘤手术切除应为首选治疗方案，恶性肿瘤术后结合放疗、化疗等综合治疗可减少复发。
- 杜长生李钟铭王建祯唐红缪国专徐祎封耀辉吴建广肖利华
- 关键词：肿瘤显微外科手术
- 颅内外沟通瘤17例手术治疗
- 顾晓明杜长生徐蓬张琪杨成王立军刘暾刘勇李钟铭
- 颅眶沟通性脑膜瘤的显微手术84例报告
- 目的：讨论颅眶沟通性脑膜瘤的性质、生长方式和手术方法。方法：分析总结84例颅眶沟通脑膜瘤的临床资料，对肿瘤的症状、体征、发病部位生长方式、手术时机、手术入路和手术方法及术后综合治疗进行了较详细的论述。结果：我院神经外科和...
- 杜长生李钟铭王建祯唐红冯兴军徐祎封耀辉吴建广肖利华
- 关键词：显微外科手术手术入路
- 颞下窝的显微解剖与手术学意义被引量：3
- 2009年
- 目的对颞下窝进行显微解剖并分析其手术学意义,为相关手术入路和影像学研究提供显微解剖学资料。方法利用8具经福尔马林固定的成人头颅湿标本和5具成人头颅干标本,在显微镜下对颞下窝及其周围的骨性结构、神经和血管进行解剖,从多角度进行观察和拍照记录,对解剖结果进行详细描述。结果颞下窝是由骨性结构包围的颅外间隙,位于中颅窝下方,并与上颌窦、翼腭窝、咽旁间隙等区域毗邻并交通;颞下窝内的主要结构包括翼内肌、翼外肌、下颌神经和上颌动脉及其分支以及翼丛静脉;以上结构的位置和走行具有一定的规律。结论精细的显微解剖操作和观察有助于全面掌握颞下窝的解剖知识,从而指导相关颅底外科的显微手术。
- 李茗初于春江杜长生王社军封耀辉徐祎唐红李钟铭王建祯
- 关键词：颞下窝解剖学
- 眶上裂及其周围结构的显微解剖和手术学意义被引量：5
- 2009年
- 目的研究眶上裂及其周围结构的显微解剖,并分析其手术学意义,以期为相关手术入路、病理解剖和影像学研究提供显微解剖学资料。方法利用8具经福尔马林固定的成人头颅湿标本和5具成人头颅干标本,在显微镜下对眶上裂及其周围的骨性结构、硬膜结构、韧带、神经和血管进行解剖,并进行多角度观察、拍摄和描述。结果眶上裂的空间分成外侧部、中间部和下部;动眼神经、滑车神经、展神经、眼神经和眼上静脉从眶上裂的外侧部或中间部穿过;神经血管与软组织共同封闭眶上裂;眶上裂外侧韧带和直肌间韧带是重要的解剖标志。结论只有经过精细的显微解剖操作和观察才能全面掌握眶上裂及其周围结构的解剖知识,进而有助于临床手术操作。
- 李茗初杜长生于春江李钟铭王建祯封耀辉唐红徐祎
- 关键词：眶上裂解剖学
- Chiari畸形颅颈减压术后小脑下垂的后颅窝扩大成形术
- 2004年
- 目的 报告颅颈减压术后小脑下垂应用颅骨成形术进行有效治疗的处理经验。方法 对 5例曾行后颅颈减压术 ,但术后临床症状加重有小脑下垂表现的Chiari畸形合并脊髓空洞症病人采用钛网实施后颅窝扩大成形术 ,男 4例 ,女 1例 ,平均年龄 32 .2岁。结果 随访 6～ 18月 ,平均 13个月 ,5例病人术后临床症状及体征均改善 ,复查MRI显示扩大成形的后颅窝容积稳定 ,成形良好 ,枕大池重建 ,脊髓空洞均有不同程度缩小 ,后颅窝容积有效扩大 11.33～ 2 4 .1ml,平均 16 .74ml。结论 后颅窝扩大成形术扩大成形良好 ,临床效果满意 。
- 刘勇杜长生唐红李钟铭徐烨冯兴军
- 关键词：CHIARI畸形术后并发症脊髓空洞症
- 显微外科切除颅底脑膜瘤36例报告被引量：1
- 1999年
- 杜长生张蕴增毛更生刘勇刘雪飞唐红李钟铭秦宇宏
- 关键词：颅底脑膜瘤显微外科手术
- 累及眶尖的海绵窦肿瘤的手术探讨
- 2005年
- 目的讨论累及眶尖的海绵窦肿瘤手术方法及相关解剖。方法22例全部采用额颞弧形切口,翼点入路。当肿瘤位于视神经外侧或海绵窦外侧壁时,选择颞部偏大的切口。取下骨瓣,磨除蝶骨嵴,剪开硬膜,分开外侧裂。依据肿瘤的位置用微钻磨除前床突和视神经管上壁。选择肿瘤突出部位切开海绵窦外侧壁或眶筋膜,分块切除肿瘤。结果22例肿瘤中,17例全切,3例近全切,1例大部分切除,1例活检。结论详细了解海绵窦和眶尖肿瘤的外科解剖是达到其外科切除的良好结果所必需。
- 杜长生石祥恩刘勇唐红李钟铭冯兴军
- 关键词：显微手术疗效
