杨立森 作品数:15 被引量:65 H指数:5 供职机构: 宁夏医学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
充血性心力衰竭患者心率变异性与心功能及心室重塑的关系 被引量:5 2004年 目的 检测充血性心力衰竭 (CHF)患者心率变异性 (HRV)改变 ,探讨其与心室重塑及心功能的关系。方法 采用Holter检测系统检测了 84例CHF患者HRV时域指标 2 4h平均R -R间期标准差 (SDNN)、2 4h内每 5min一段的平均正常R -R间期值的标准差 (SDANN)、2 4h内每 5min一段的正常R -R间期标准差的平均数 (SDNNI)、连续正常R -R间期差值的均方根 (RMSSD)和连续 2 4hR -R间期标准差≥ 5 0ms的百分数连续 2 4hR -R间期标准差≥ 5 0ms的百分数 (PNN5 0 )及超声心动图指标左心室舒张末期内径 (LVd)、收缩末期内径 (LVs)、右心室内径 (RV)、左心室后壁舒张末期厚度 (LVPW )、心室间隔舒张末期厚度 (IVS)、左心室射血分数 (LVEF)、左心室舒张早期和舒张晚期充盈速度比值 (E/A)及左心室重量指数 (LWI) ,并以 30例健康体检者作为对照。结果 与对照组比较 ,HRV各指标均下降 ,两组间有统计学意义 ;随心功能的下降 ,HRV各指标均有下降趋势 ,但SDNN、SDANN在各级间无统计学意义 ,SDNNI、RMSSD、PNN5 0在心功能I级与III、IV级间 ,RMSSD、PNN5 0在心功能III级与IV级间有统计学意义 ;多因素相关分析显示 ,LVEF、LVd与RMSSD和PNN5 0相关 ,而LVd、LWI与SDNNI相关。结论 CHF患者HRV下降 。 杨立森 潘静玲 石学宁 方永鹏 林媛豪 陈树兰关键词:充血性心力衰竭 心率变异性 心功能 血压晨峰与冠状动脉病变积分关系的探讨 被引量:5 2008年 目的探讨血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)与冠状动脉病变积分的关系。方法95例冠心病合并高血压的患者,用药前行动态血压监测,常规Judkins法冠状动脉造影,Gensini积分法(coronary arteryscore,CAS)评价冠状动脉狭窄程度。结果年龄、性别、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压指数(PPI)、24小时收缩压标准差(24小时STDs)、24小时最大平均动脉压(24小时MAPmax)及MBPS与CAS相关(r=0.24-0.48,P=0.000-0.049)。多元回归分析显示,PPI、24小时STDs、24小时MAPmax及MBPS与CAS相关(t=2.23-3.47,P=0.011-0.043)。结论PPI、24小时STDs、24小时MAPmax及MBPS与冠状脉狭窄程度相关,MBPS是冠心病高危人群早期干预的一个新的靶点。 王学忠 杨立森 石学宁 方永鹏 林媛豪 贾绍斌关键词:冠状动脉狭窄 血压 血压晨峰 急性心肌梗死血浆可溶性黏附分子水平改变的临床意义 被引量:2 2003年 目的 检测急性心肌梗死 (AMI)患者血浆可溶性细胞间黏附分子 - 1(sICAM - 1)、血管细胞间黏附分子 - 1(sVCAM - 1)及E -选择素 (sE -selectin)水平的变化 ,并探讨其临床意义。方法 用ELISA法检测 4 8例AMI患者血浆sICAM - 1、sVCAM - 1、sE -selectin的水平 ,并以 2 2例稳定性心绞痛 (SAP)患者及 2 0例健康体检者为对照。结果 AMI组与健康组相比较 ,三种可溶性黏附分子水平均增高 ,差异非常显著 (P <0 .0 1) ;与SAP组相比较 ,sICAM - 1在两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,而sVCAM - 1及sE -selectin在两组间差异显著 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。AMI按LVEF >0 .4 0和LVEF≤ 0 .4 0值分组比较 ,sICAM - 1、sVCAM - 1、sE -selectin在两组间均有显著性差异 ,偏相关分析显示 ,三种可溶性黏附分子水平与心功能严重程度呈正相关 ,相关系数依次为sV CAM - 1(r=0 .4 8,P <0 .0 1)、sE -selectin(r =0 .4 4 ,P <0 .0 1)、sICAM - 1(r =0 .32 ,P <0 .0 1)。结论 AMI患者sICAM - 1、sVCAM - 1、sE -selectin水平增高 。 杨立森 林媛豪 陈树兰 潘月英关键词:细胞黏附分子 血浆 E-选择素 SICAM-1 SVCAM-1 血脂、粘附分子与冠心病 被引量:4 2002年 杨立森 林媛豪关键词:血脂 粘附分子 冠心病 CHD 金纳多注射液治疗老年不稳定性心绞痛的疗效 被引量:2 2004年 目的:观察银杏叶提取物--金纳多注射液对老年不稳定性心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:102例老年UAP患者随机分为对照组(50例)和治疗组(52例),对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用金钠多注射液25ml,每日1次,连用4周,观察其疗效。结果:治疗组临床症状、心电图(ECG)及血液流变学的改善幅度显著高于对照组(P<0.05-<0.01)。结论:对老年不稳定性心绞痛患者在常规治疗的基础上,联用金纳多注射液,能提高治疗效果。 石学宁 杨立森 方永鹏关键词:老年 金纳多注射液 不稳定性心绞痛 UAP 疗效 冠心病血清可溶性粘附分子水平与血脂异常的关系 2003年 目的 :通过检测冠心病 (CHD)患者血清可溶性细胞间粘附分子 - 1(sICAM - 1)、血管细胞间粘附分子 - 1(sVCAM -1)和E -选择素 (sE -selectin)水平 ,分析血脂水平与可溶性粘附分子水平 (CAMs)的相关性 ,以期探讨血脂异常对CAMs表达的影响。方法 :用ELISA法检测了 6 0例经冠脉造影诊断的CHD患者血清slCAM - 1、sVCAM -l、sE -selectin水平 ,并以 18例健康体检者作为对照。结果 :与对照组比较 ,sICAM - 1水平于稳定性心绞痛 (SAP)组增高 ,有显著性意义 (P<0 0 5 ) ,于不稳定性心绞痛 (UAP)组、急性心肌梗塞 (AMl)组增高更为显著 (P 0 0 5 )。在CHD组内 ,血脂异常组与血脂正常组相比 ,sICAM - 1水平于血脂异常组增高 ,有显著性意义 (P 杨立森 石学宁 方永鹏 李玉梅 潘月英 林媛豪 陈树兰关键词:冠心病 血脂异常 可溶性细胞间粘附分子-1 血管细胞间粘附分子-1 E-选择素 比索洛尔对原发性高血压患者降压疗效的动态观察 被引量:15 2004年 目的 评价比索洛尔治疗Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压的临床疗效。方法 72例Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者给予比索洛尔治疗 ,根据血压变化逐渐加大剂量至患者所能耐受最大量 ,连续服药 8周 ,动态监测患者的血压、心率及血液生化值变化。结果 服药后总血压负荷值明显降低 ,各时点血压均值明显下降。比索洛尔的收缩压及舒张压谷峰比值分别为 6 8.6 %和 6 5 .0 % ,平均 6 6 .1%。用药前后血糖、血脂、电解质及肌酐浓度均无显著变化。结论 高选择性 β1受体阻滞剂比索洛尔可有效、安全、便捷地治疗Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压。 石学宁 杨立森 方永鹏关键词:高血压 比索洛尔 动态血压监测 心肌缺血预适应对急性心肌梗死后临床及预后的影响 被引量:1 2004年 目的 探讨心肌缺血预适应 (IP)对急性心肌梗死 (AMI)临床及预后的近期影响。方法 根据心肌梗死前有无心肌缺血证据或 (和 )心绞痛病史将 198例患者分为A、B两组。对其临床资料进行回顾分析。结果 A组小面积心肌梗死发生率高于B组 ,而肌酸磷酸激酶 (CK)和同工酶 (CK MB)峰值、严重心脏并发症和梗死后心绞痛发生率、近期住院病死率均明显低于B组。结论 既往心绞痛促进冠状动脉侧支循环的建立 ,发病前心绞痛可能促进IP产生 ,二者协同对AMI后的心肌细胞起保护作用。 石学宁 杨立森关键词:心肌梗死 缺血预适应 梗死前心绞痛 血浆脑钠素与老年性左心室舒张功能不全的相关性探讨 被引量:5 2006年 目的探讨老年舒张性心力衰竭(DHF)患者血浆脑钠素(BNP)水平的改变及其与心功能的关系。方法应用床旁快速免疫荧光测定法(Biosite Diagnostics)检测31例DHF患者及23例健康对照者血浆BNP水平,并与心脏超声指标进行相关性分析。结果DHF患者血浆BNP水平明显高于健康对照组(617.54±235.65pg/mL vs 77.86±10.30pg/mL,P<0.01),抗心衰治疗后下降(617.54±235.65pg/mL vs 217.43±78.56pg/mL,P<0.05);BNP水平随E/A降低而增高;多因素相关分析显示BNP水平与E/A(r=-0.52,P<0.01)、LVEF(r=-0.28,P<0.05)呈负相关,与LVMI(r=0.44,P<0.01)呈正相关。结论老年DHF患者血浆BNP水平增高,DHF严重程度与BNP水平有关。 周伟 石学宁 杨立森关键词:脑钠素 舒张性心力衰竭 老年人 代谢综合征患者心率变异性与心室重塑的关系 被引量:1 2006年 目的检测代谢综合征(MS)患者心率变异性(HRV)改变,探讨其与心室重塑的关系。方法采用holter检测系统检测了47例MS患者HRV时域指标SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD和PNN50及超声心动图指标LVd、LVs、LVPWI、Vs、LVEF、E/A、AO,并以30例健康体检者作为对照。结果与对照组比较,NMS患者SDNNI、RMSSD、PNN50降低,而在HMS组中SDNN、SDANNS、DNNI、RMSSD、PNN5O均降低,且RMSSD、PNN5O在NMS和HMS组间有统计学差异;MS患者无论是否存在高血压,其LVd、LVs、LVPW均较正常升高而E/A降低,合并高血压时上述指标变化更明显,且LVs增厚和AO增宽;多因素相关分析显示RMSSD、PNN50与E/A、LVd相关,SDNNI与LVdI、VS相关。结论MS患者HRV下降,并与心脏结构和功能的改变有关。 刘靖 杨立森 石学宁 方永鹏 林媛豪关键词:代谢综合征 心率 心电描记术 超声心动描记术 心率变异性