杨聪娴
- 作品数:14 被引量:79H指数:5
- 供职机构:山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金山东省科技发展计划项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 面部穴位注射联合神经阻滞治疗面肌痉挛的效果被引量:9
- 2018年
- 目的评价面部穴位注射联合神经阻滞治疗面肌痉挛的效果。
方法按照2014年面肌痉挛中国专家共识的诊断标准,选取2015年2月至2016年1月面肌痉挛患者54例,年龄26~73岁,性别不限,病程6个月~17年,术后随访1年。采用随机数字表法分为2组(n=27):面部穴位注射联合神经阻滞组(A组)和单纯神经阻滞组(B组)。A组行面部四白穴、夹承浆穴、下关穴和翳风穴注射混合药液(2%盐酸利多卡因5 ml、复方倍他米松1 ml、甲钴胺溶液1 mg,生理盐水稀释至18 ml)2 ml,每5 d注射1次,共3次;经茎乳孔行面神经阻滞,药物同上(5 ml),每5 d阻滞1次,共3次;行星状神经节阻滞(1%利多卡因6 ml),每天阻滞1次,左右交替各5次。B组只行经茎乳孔面神经阻滞及星状神经节阻滞,不进行面部穴位注射。于治疗前、治疗后第10天、3个月和1年时记录Cohen分级和Shorr疗效,治疗后3月和1年时观察复发情况。
结果与B组比较,A组患者治疗后第10天、3月和1年时Cohen分级降低,有效率升高,治疗后3月和1年时复发率降低(P〈0.05)。
结论面部穴位注射联合神经阻滞治疗面肌痉挛的长期疗效优于单纯神经阻滞。
- 温雪彬杨聪娴邢倩倩赵旭麻树霖龚顺之傅志俭
- 关键词:面神经疾病穴位疗法面神经星状神经节神经传导阻滞
- 脉冲射频治疗阴部神经痛的临床观察被引量:3
- 2018年
- 目的观察阴部神经脉冲射频在阴部神经痛治疗中的临床疗效及并发症情况。方法对16例确诊为阴部神经痛的患者,采用阴部神经脉冲射频调节治疗,于治疗前(T0)、治疗后1周(T1)、治疗后1个月(T2)、治疗后3个月(T3)和治疗后6个月(T4)进行VAS评分及匹斯堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价,并记录并发症及副作用的发生情况。结果16例患者全部随访成功,T1、T2、T3和T4时患者VAS评分及PSQI总分均低于T0时(P〈0.05)。随访期间有3例患者复发,经再次脉冲射频治疗后好转,1例患者随访期间疼痛较前加重,经口服药物可控制疼痛。本组患者无明显并发症及副作用发生。结论脉冲射频是治疗阴部神经痛安全、有效的方法。
- 王胜涛杨聪娴傅志俭宋文阁
- 关键词:脉冲射频镇痛
- COX-2选择性抑制剂治疗疼痛的研究进展被引量:36
- 2012年
- 传统非甾体类抗炎药(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)被广泛用于疼痛和炎症治疗,但这类药物的胃肠道副作用限制其使用。环氧化酶-2(cyclooxygenase,COX-2)选择性抑制药既有一定的消炎镇痛作用,也能减少胃肠道不良反应,广泛应用于类风湿性关节炎、骨性关节炎和围手术期疼痛。然而,一些研究证实COX-2选择抑制剂会增加心血管疾病的发生率,其临床应用应该结合患者的个体情况进行仔细评估和分析药物的风险。本文将对COX分类、COX-2选择性抑制剂的机制、临床应用及安全性进行综述。
- 罗剑刚李慧杨聪娴
- 关键词:环氧合酶COX-2选择性抑制剂非甾体抗炎药疼痛药物不良反应
- 重新探讨乳糜尿的发病机制
- 目的:结合前人的理论成果,根据自己的研究,重新探讨乳糜尿的发病机制。 方法:查阅国内外相关文献资料,认真研究目前流行的关于乳糜尿发病的“胸导管阻塞学说”,寻找其不足之处。调阅我院前辈的研究资料及理论成果进行研究发现,乳糜...
- 杨聪娴
- 关键词:淋巴循环
- 文献传递
- 骨髓间充质干细胞移植治疗急性肾功能衰竭的机制被引量:1
- 2007年
- 杨聪娴金讯波
- 关键词:骨髓间充质干细胞肾功能衰竭
- 乳糜尿患者的肾脏集合系统表层形态学改变及其意义被引量:5
- 2009年
- 目的观察乳糜尿患者肾脏集合系统表层的大体形态学改变,为其发病机制的解释提供一定的证据。方法对2003年7月至2007年7月收治的19例乳糜尿患者中16例进行了输尿管软镜检查。结果 16例乳糜尿患者行输尿管软镜检查,均观察到患者肾脏集合系统粘膜呈现一种糜烂、溃疡性病变,可以清晰地看到肾盂及各个肾盏处的淋巴瘘口。结论乳糜尿的发生是基于以下两个条件的:首先由于某种因素破坏了肾盂粘膜及粘膜下淋巴管,形成淋巴瘘;同时如果合并淋巴循环发生障碍,淋巴管迂曲扩张,淋巴液返流,过多的淋巴液由肾盂处的瘘口流出,造成严重的淋巴瘘。这两个条件协同作用,导致了乳糜尿的发生。
- 杨聪娴金讯波
- 关键词:乳糜尿淋巴瘘
- 应用NO_2和雌激素建立慢性鼻炎动物模型被引量:3
- 2005年
- 目的:用不同的方法作用于大鼠,引起鼻黏膜类似慢性鼻炎的表现,对比几种方法的结果,探索建立慢性鼻炎动物模型的有效方法。方法:用NO2染毒,NO2染毒+肌注雌激素,SO2染毒+肌注雌激素(阳性对照组),分别建立慢性鼻炎动物模型,并与空白对照组比较。用HE染色中鼻甲黏膜,与空白对照组比较,观察其余3组大鼠鼻黏膜的病理的改变,并测量黏膜的厚度、白细胞计数。在透射电镜下观察NO2染毒组中鼻甲黏膜改变。结果:光镜下单纯NO2染毒对鼻黏膜损伤严重,上皮细胞层几乎不见,黏膜下层充血水肿,腺体破坏严重,腺泡间炎细胞浸润;予以雌激素后,由于雌激素具有致黏膜上皮细胞鳞状化生的作用,在一定程度上起到了保护作用,且雌激素还能使黏膜上皮下结缔组织充血水肿,腺体增生,分泌增加,加上NO2的刺激作用,使得鼻黏膜呈现与慢性鼻炎相似的病理改变。行统计学的SNK比较和Tukey比较,空白对照组的黏膜厚度和炎细胞计数与其余3组差异有高度显著性(P<0.01),黏膜显著变薄,炎症反应出现。NO2染毒和雌激素注射组的黏膜厚度和炎细胞计数与阳性对照组差异无统计学意义(P>0.05),而单独NO2染毒组和阳性对照组比较差异有高度显著性(P<0.01)。提示NO2染毒结合注射雌激素可以建立慢性鼻炎动物模型。电镜下细胞及细胞器明显肿胀,甚至破坏,胞浆内溶酶体增加,吞噬细胞器的残余碎片。结论:NO2染毒和雌激素肌注可以作为建立慢性鼻炎动物模型的方法之一。
- 杨聪娴李振华史雪史精华
- 关键词:二氧化氮雌激素
- 鞘内注射RSV对BIP大鼠的镇痛作用及机制的研究
- 全世界每年有超过1100万患者遭受不同程度的烧伤,其中96%的患者诉烧伤急性期伴随剧烈的疼痛,52%的患者诉在皮损愈合后疼痛持续存在,其中66%认为疼痛影响身体康复,55%认为疼痛严重影响日常生活;其中60%以上的患者对...
- 杨聪娴
- 关键词:镇痛作用
- 脂氧素A4对椎间盘突出所致大鼠根性神经痛的影响
- 2015年
- 目的观察脂氧素A4对椎间盘突出所致大鼠根性神经痛的影响。方法选取雄性SD大鼠48只,建立非压迫性椎间盘突出模型,按照随机数字表法将其分为假手术组(假手术+10μl生理盐水)、对照组(模型+10μl生理盐水)、脂氧素A。10ng组(模型+10ng脂氧素A4)、脂氧素A4 100ng组(模型+100ng脂氧素A4),每组12只。手术当天及术后连续3d鞘内注射脂氧素A4或生理盐水,观察大鼠的行为学变化,并测定50%缩足阈值(50%PWT)。术后7d取大鼠术侧腰段脊髓背角,用Westernblot法测定c—Jun氨基末端激酶(JNK)、细胞外信号调节激酶(ERK)的蛋白表达量,并用ELISA技术测定肿瘤坏死因子α(TNF—α)、白细胞介素1β(IL-1β)和转化生长因子-β1(TGF—β1)的含量。结果假手术组50%PWT在手术前后无显著变化(P〉0.05)。与组内术前比较,对照组和脂氧素A4 10ng组术后各时间点的50%PWT降低(P〈0.05)。与假手术组术后同时间点比较,对照组和脂氧素A4 10ng组术后各时间点的50%PWT较低(P〈0.05)。与对照组比较,脂氧素A4 10ng组术后3d[(8.90±2.76)g]、5d[(8.56±2.77)g]的50%PWT较高(P〈0.05)。脂氧素A4 100ng组术后2d、3d、4d、5d、6d、7d的50%PWT显著较高(P〈0.05)。与假手术组比较,对照组、脂氧素A4 10ng组和脂氧素A4 100ng组p-JNK、p-ERK水平明显升高(P〈0.05)。与对照组比较,脂氧素A4 10ng组和脂氧素A。100ng组p-JNK、p-ERK水平明显降低(P〈0.05),且脂氧素A4 100ng组下降更明显(P〈0.05),呈剂量依赖性。各组t-JNK和t-ERK蛋白含量之间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。与假手术组比较,对照组、脂氧素A4 10ng组和脂氧素A4 100ng组TNF-α、IL-1β的表达水平明显升高,TGF-β1的表达水平明显降低(P〈0.05)。与对照组比较,脂氧素A4 10ng组和脂氧素A4 100ng组TNF
- 苗责申孙涛丛木林罗剑刚丁欣利杨聪娴傅志俭
- 关键词:脂氧素A4椎间盘突出炎症根性神经痛
- 经皮耳迷走神经电刺激辅助治疗带状疱疹后神经痛的疗效及其机制探究被引量:7
- 2020年
- 目的观察经皮耳迷走神经电刺激(TaVNS)辅助治疗对带状疱疹后神经痛的疗效,并探讨其对带状疱疹后神经痛患者外周血T细胞活化状态以及炎性因子表达水平的影响。方法收集2018年11月至2019年7月于山东大学附属省立医院疼痛科就诊并确诊为带状疱疹后神经痛患者20例,采用数字表法随机分为迷走神经组(n=10)和非迷走神经组(n=10)。全部患者在给予普瑞巴林口服(75 mg/次,2次/d)基础上,迷走神经组给予耳甲艇处TaVNS,非迷走神经组于患侧耳垂处给予经皮非迷走神经电刺激,2次/d,30 min/次,共治疗1周。记录患者每日治疗后NRS评分,取患者治疗前后外周血,用流式细胞术检测CD4+T细胞中CD71及nAChRα7的表达,用ELISA检测其炎性因子TNF-α、IL-1β的表达。结果迷走神经组治疗后NRS评分较治疗前下降[(2.9±1.2)比(5.4±0.8),P<0.05],非迷走神经组较治疗前下降,但差异无统计学意义[(4.3±1.2)比(5.1±0.9),P>0.05];迷走神经组治疗5 d后NRS评分较非迷走神经组下降明显(P<0.05)。迷走神经组治疗后外周血CD4+T细胞中CD71表达较治疗前及非迷走神经组明显下降(P<0.05),nAChRα7表达无明显变化(P>0.05);非迷走神经组治疗后外周血CD4+T细胞中CD71与nAChRα7表达较治疗前均无明显变化(P均>0.05)。迷走神经组外周血中TNF-α与IL-1β表达较治疗前下降(P均<0.05),非迷走神经组外周血中TNF-α与IL-1β表达较治疗前均无明显变化(P均>0.05);治疗后迷走神经组IL-1β表达较非迷走神经组下降(P<0.05),TNF-α表达较非迷走神经组无明显变化(P>0.05)。结论TaVNS对于辅助治疗带状疱疹后神经痛能提高疗效,其机制可能与抑制CD4+T细胞活性、降低炎性因子表达有关。
- 陈阳杨聪娴王胜涛
- 关键词:迷走神经经皮神经电刺激