- 少量hMG联合芬吗通阴道给药在宫腔粘连术后内膜生长不良患者冻胚移植周期中的应用被引量：13
- 2017年
- 目的探讨宫腔粘连术后内膜生长不良患者应用小剂量尿促性腺激素(h MG)联合芬吗通阴道放药对冻融胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年1月-2016年5月在第二军医大学长海医院生殖医学中心因宫腔粘连术后内膜生长不良择期行冷融胚胎移植的患者资料共38个周期。根据内膜准备方案随机分为两组:A组口服补佳乐组(22例),B组小剂量hMG+芬吗通阴道给药组(16例),比较各组患者年龄、不孕年限、体质量指数、转化日内膜厚度、冷冻胚胎复苏率、优质胚胎率、移植胚胎数、内膜转化日血清雌二醇(E_2)浓度、妊娠率、早期流产率及周期取消率的差异。结果 B组患者内膜增厚值及血清E_2水平均明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者临床妊娠率较A组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者年龄、不孕年限、体质量指数、平均移植胚胎数、移植优质胚胎数、冷冻胚胎复苏率、流产率及周期取消率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔粘连术后患者冻融胚胎移植中,采用小剂量hMG促排卵联合芬吗通阴道给药,能增加内膜厚度,提高妊娠率和着床率。
- 杜惠张慧琴张文静白雪梅刘敏孙燕华松迪印惠荣
- 关键词：宫腔粘连冻融胚胎移植尿促性腺激素
- 低剂量克罗米芬治疗特发性少精弱精症的效果及对精浆附睾蛋白4水平的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨低剂量克罗米芬治疗特发性少精弱精症的效果及对精浆附睾蛋白4水平的影响。方法选择2013年1月~2015年6月在第二军医大学附属上海长海医院就诊的特发性少弱精子症患者183例,采用随机数字法将183例患者分为3组,维生素组61例给予维生素E治疗,克罗米芬组61例给予低剂量克罗米芬治疗,联合组61例同时给予维生素E和克罗米芬治疗,疗程均为12个周。观察治疗前后精液量、精子密度、精子活力、精子存活率、精浆活性氧物质（reactive oxygen species,ROS）、丙二醛（malondialdehyde,MDA）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、人附睾蛋白4（human epididymis protein 4,HE4）、卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮浓度。治疗结束后对患者随访1年,观察女方自然受孕率。结果克罗米芬组治疗后精子密度、精子存活率、A级精子和A＋B级精子与同期维生素组比较均显著升高（P〈0.05）,联合组治疗后精子密度、精子存活率、A级精子和A＋B级精子与同期克罗米芬组和维生素组比较均显著升高（P〈0.05）。3组治疗后HE4水平与治疗前比较均显著降低（P〈0.05）,且三组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。克罗米芬组和联合组治疗后卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮与治疗前比较均显著升高（P〈0.05）,且联合组与同期克罗米芬组比较差异均无统计学意义。维生素组、克罗米芬组和联合组1年妊娠率分别为24.59%、42.62%和62.29%（P〈0.05）。结论克罗米芬治疗特发性少弱精症效果优于维生素E,2者联合具有协同作用。
- 施飞印惠荣松迪林莎莎许亚军
- 关键词：克罗米芬维生素E氧化应激
- 新鲜周期与复苏周期囊胚移植效果的历史性队列研究被引量：2
- 2017年
- 目的比较新鲜周期和复苏周期囊胚移植的相关参数及其临床结局。方法采用历史性队列研究方法,将2015年3月—2016年12月在第二军医大学长海医院生殖医学中心接受助孕治疗的患者分为新鲜周期囊胚移植组(61例)和复苏周期囊胚移植组(372例),收集其临床结局资料,比较两组患者的囊胚种植率和临床妊娠率。根据移植天数将复苏周期囊胚移植组分为第5天组(n=308)和第6天组(n=64)2个亚组,分析其临床结局的差异。结果新鲜周期和复苏周期囊胚移植组患者的年龄和移植囊胚数差异均无统计学意义,复苏周期囊胚移植组患者的囊胚种植率高于新鲜周期囊胚移植组(40.2%vs 29.6%,P=0.036),但两组患者的临床妊娠率差异无统计学意义(57.8%vs 47.5%,P=0.134)。复苏周期囊胚移植第5天组患者的囊胚种植率和临床妊娠率均高于第6天组(囊胚种植率42.3%vs 30.1%,P=0.016;临床妊娠率60.7%vs 43.8%,P=0.012)。结论复苏周期囊胚移植可比新鲜周期囊胚移植获得更好的妊娠结局,且第5天移植者比第6天移植者效果更佳。
- 印惠荣刘苡萱唐少文松迪林莎莎胡婷婷叶红施敏凤孙方臻
- 关键词：队列研究胚胎移植囊胚冻融
- 灵活剂量促性腺激素释放激素拮抗剂治疗多囊卵巢综合征临床效果观察被引量：4
- 2017年
- 目的评估灵活剂量促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-A)方案和标准半量的GnRH-A方案在多囊卵巢综合征(PCOS)患者微刺激周期进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵细胞浆内单精子注射(ICSI)的超促排卵过程中的应用价值。方法回顾性分析88例PCOS患者采用克罗米芬微刺激方案联合使用GnRH-A进行IVF-ET助孕,其中46例使用灵活剂量GnRH-A方案(A组),42例使用标准半量GnRH-A方案(B组)。比较各组实验室指标和临床结局。结果与B组比较,A组人绒毛膜促性腺激素(h CG)日促黄体生成素(LH)、孕酮(P)水平明显降低,受精率、卵裂率、优质胚胎率、新鲜胚胎移植周期临床妊娠率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);Gn天数、Gn用量、内膜厚度、获卵数、成熟卵数及新鲜胚胎移植周期移植胚胎数组间无统计学差异(P>0.05)。结论与标准半量GnRH-A方案相比,灵活的GnRH-A联合微刺激方案可获得更多的优质胚胎,提高临床妊娠率和胚胎着床率。
- 杜惠印惠荣张文静白雪梅刘敏冯书改朱旻松迪张慧琴
- 关键词：多囊卵巢综合征微刺激方案促性腺激素释放激素拮抗剂临床妊娠率
- 用于治疗输卵管积水的药物组合物及其制备方法
- 本发明涉及一种用于治疗输卵管积水的药物组合物及其制备方法。所述药物组合物基本上由以下各药材组份或其提取物组成：熟地黄；白芍；丹参；当归；生地黄；败酱草；蛇舌草；蒲公英；茯苓；龙葵；薏苡仁；绵萆薢；枸杞子；麦冬；竹茹；白术...
- 张慧琴施惠娟黄先亮松迪朱旻杜惠王健张文静
- 文献传递
- 第3天新鲜胚胎移植周期中卵裂球数目与助孕方式对妊娠结局的影响
- 2024年
- 目的探讨第3天新鲜胚胎移植周期中卵裂球数目及助孕方式对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年1月至2020年8月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院生殖医学中心收治的首次接受胚胎移植、采用常规体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)助孕、胚胎质量为Ⅰ级或Ⅱ级的患者资料。共1788个第3天新鲜移植周期纳入研究,先分为单胚胎移植和双胚胎移植两大类,每类再根据卵裂球数目分为≤6个细胞组、7个细胞组、8个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组。在新鲜单胚胎移植周期中,≤6个细胞组36个(IVF 21个、ICSI 15个),7个细胞组53个(IVF 25个、ICSI 28个),8个细胞组204个(IVF 146个、ICSI 58个),9个细胞组36个(IVF 22个、ICSI 14个),≥10个细胞组50个(IVF 34个、ICSI 16个);在新鲜双胚胎移植周期中,≤6个细胞组59个(IVF 27个、ICSI 32个),7个细胞组72个(IVF 48个、ICSI 24个),8个细胞组1178个(IVF 820个、ICSI 358个),9个细胞组44个(IVF 24个、ICSI 20个),≥10个细胞组56个(IVF 24个、ICSI 32个)。比较各组的胚胎种植率、临床妊娠率、流产率和活产率。结果在新鲜单胚胎移植周期中,8个细胞组的胚胎种植率、临床妊娠率高于≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组(均P<0.05),活产率高于≤6个细胞组、7个细胞组(均P<0.05),流产率与≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组比较差异无统计学意义(均P>0.05);8个细胞组中ICSI助孕的胚胎移植后胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于IVF助孕(均P<0.05),而≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组中IVF和ICSI 2种助孕方式的胚胎种植率、临床妊娠率、活产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。在新鲜双胚胎移植周期中,8个细胞组的胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于≤6个细胞组、7个细胞组、9个细胞组、≥10个细胞组
- 胡婷婷胡婷婷张颖张颖印惠荣松迪松迪林莎莎许亚军杜惠胡元波蔡艳萍蔡艳萍颜宏利
- 关键词：单胚胎移植临床妊娠率
- 长三角地区重度少弱精子症与卵泡刺激素受体基因单核苷酸多态性相关性研究被引量：2
- 2013年
- 目的:研究卵泡刺激素受体(FSHR)基因Thr307Ala(rs6165)和Asn680Ser(rs6166)单核苷酸多态性(SNP)基因型分布情况及其与中国长三角地区重度少弱精子症的关联性。方法:外周血提纯DNA,PCR扩增后直接测序分析200名已育男性(已生育组)和150名重度少弱精子症不育男性(不育组)FSHR基因Thr307Ala和Asn680Ser位点的SNP,并用χ2检验进行相关性分析。结果:FSHR基因Thr307Ala和Asn680Ser多态性位点的基因型分布在已生育组和不育组间无统计学差异(P>0.05)。Thr-Asn/Ala-Asn和Thr-Ser/Thr-Ser双倍型在已育男性与重度少弱精子症患者间分布差异有统计学意义(P<0.05),组间FSHR的单倍型Thr-Asn和Ala-Asn之间亦有统计学差异(P<0.05)。结论:FSHR基因Thr307Ala和Asn680Ser的2个多态性位点特定的单倍型和双倍型与男性不育有一定的相关性。
- 松迪张兆奉张慧琴周维瑾张妍许亚军杜晶惠宁
- 关键词：男性不育多态性
- 短时IVF联合早期补救ICSI与half-ICSI预防初次助孕周期受精低下的比较被引量：9
- 2017年
- 目的对比分析短时体外受精(IVF)或短时IVF联合早期补救卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)与部分卵胞浆内单精子显微注射(half-ICSI)两种授精方式在首次助孕周期对预防IVF受精率低下的疗效。方法回顾性分析2015年5月1日—2016年12月31日初次助孕周期中因存在精卵结合障碍高危因素而接受短时IVF(或短时IVF联合联合早期补救ICSI)或half-ICSI预防IVF受精率低下患者的病例资料。根据授精方式分为短时IVF助孕组(A组,n=192)和half-ICSI助孕组(B组,n=85),比较两组患者的一般情况、受精情况、胚胎发育以及接受新鲜胚胎移植后的妊娠结局。为进一步分析受精情况,筛选A、B两组中IVF受精率低下周期(受精率≤30%)的患者,分别设为A1组(n=20)和B1组(n=9),比较A1、B1两组的卵子受精情况。结果与B组相比,A组不存在过度ICSI(0.0%vs89.8%,χ~2=479.888,P<0.01)。A组正常受精率低于B组(73.3%vs 79.6%,χ~2=14.780,P<0.01),但两组可用胚胎率、优质胚胎率、囊胚形成率以及接受新鲜胚胎移植后临床妊娠率、胚胎着床率、流产率差异均无统计学意义(P均>0.05)。IVF受精率低下周期中,短时IVF联合早期补救ICSI可提高正常受精率(A1组77.9%,B1组49.4%,χ~2=28.833,P<0.01)。结论相比half-ICSI,短时IVF联合早期补救ICSI可避免过度ICSI、提高IVF受精率低下周期的正常受精率,预防IVF受精率低下更加精确、有效。
- 刘苡萱印惠荣颜宏利孙方臻施敏凤冯书改松迪许亚军洪毅蔡艳萍朱旻张慧琴
- 关键词：体外受精
- 移植日注射人绒毛膜促性腺激素对冻融胚胎移植妊娠结局的影响被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨移植日注射人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)是否影响冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)的妊娠结局。方法:回顾性分析第二军医大学附属长海医院生殖医学中心2015年5月—2017年8月1 636例FET周期不孕症患者临床资料,根据胚胎移植日是否注射h CG分为hCG组(1 084例)和对照组(552例),分析2组患者胚胎移植后临床妊娠结局。结果:2组患者年龄、体质量指数、不孕时间、基础卵泡刺激素水平和子宫内膜准备方案、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎数差异均无统计学意义(P>0.05)。2组的临床妊娠率、胚胎着床率、异位妊娠率、流产率、活产率差异均无统计学意义(P>0.05)。根据移植胚胎期别进行卵裂期、桑葚胚期、囊胚期胚胎移植亚组分析后,2组的妊娠结局差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析结果提示年龄、移植胚胎数以及移植优质胚胎数是影响临床妊娠的因素;而年龄是影响活产率的独立影响因素:年龄越大,活产率越低。结论:FET移植日注射h CG对妊娠结局没有显著的影响,年龄是影响妊娠结局的主要因素。
- 刘苡萱朱旻颜宏利张慧琴杜惠张文静冯书改王及氓印惠荣松迪蔡艳萍胡婷婷洪毅吴海申王玲施敏凤
- 关键词：胚胎移植绒毛膜促性腺激素囊胚
- 半量GnRH拮抗剂方案对IVF-ET控制性超促排卵(COH)的临床效果被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨半量促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRHA)方案对体外授精-胚胎移植(IVF-ET)超促排卵的临床结局。方法:回顾性分析272例行IVF-ET治疗的患者,半量GnRHA方案组(A组)共136个周期和GnRH激动剂(GnRHa)长方案组(B组)136个周期。比较2种控制性超促排卵(COH)方案的临床结局。结果:A组的Gn使用剂量、使用天数、获卵数、胚胎种植率和多胎率均小于B组(P<0.05),而受精率、卵裂率、优质胚胎形成率及临床妊娠率组间无统计学差异(P>0.05)。结论:对正常卵巢储备的患者COH后行IVF-ET结局而言,半量GnRHA方案可以取得与标准GnRHa长方案一样的效果,并可减少Gn的使用天数及剂量,减轻患者的负担。
- 欧俊张慧琴朱旻佘立平松迪惠宁
