林加福
- 作品数：34 被引量：130H指数：7
- 供职机构：福建卫生职业技术学院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金台州市科技计划项目浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 足部严重创伤修复与重建被引量：1
- 2022年
- 目的探讨足部严重创伤采用显微外科技术修复与重建的方法和临床疗效。方法选择2008年11月至2019年10月上海交通大学医学院附属新华医院(崇明)和温州医科大学附属浙江省台州医院收治的足部严重创伤患者, 均采用显微外科吻合技术急诊原位回植修复+二期显微外科组织移植技术精准重建, 恢复足部功能和外形。根据足部损伤部位、范围、平面、程度等特点进行评估, 设计手术方案, 急诊在显微镜下进行患足有效清创和残余组织原位回植修复。根据患足一期组织回植成活情况, 二期采用显微外科组织移植技术精准修复缺损与功能重建。术后定期随访, 根据术后足部皮肤成活情况、色泽弹性、外观形态、供区瘢痕、皮肤感觉、感染控制、患者认可度指标进行疗效评价, 按照皮瓣肿胀4级判断标准进行足部肿胀程度评价;根据足部损伤术后疼痛程度、关节屈伸范围、畸形程度和行走能力进行足部活动功能评价。结果共选择足部严重创伤患者23例, 男15例, 女8例, 年龄17~69岁, 平均38.5岁;左足10例, 右足13例。23例中一期原位回植修复成活15例;足底内侧部分皮肤坏死给予二期植皮处理2例, 皮瓣移植修复足跟部分皮肤坏死1例, 前足底皮肤坏死伴感染2例, 皮瓣或骨皮瓣移植修复足背皮肤坏死感染合并骨缺损3例。术后23例获6~48个月随访, 平均18.5个月, 创面完全愈合, 皮肤色泽、弹性与周围正常皮肤接近, 足部无明显臃肿畸形, 足底感觉功能恢复均为S3~S4级, 瘢痕较小, 行走自由, 无明显跛行。术后疗效评价:满意16例, 一般7例;足部肿胀程度评价:早期为Ⅰ度3例, Ⅱ度10例, Ⅲ度8例, Ⅳ度2例;后期为Ⅰ度15例, Ⅱ度6例, Ⅲ度2例。活动功能评价:优3例、良13例、中7例, 优良率约为69.6%(16/23)。结论采用显微外科技术进行足部严重创伤的修复与重建, 恢复足部功能与外形, 疗效�
- 林涧吴立志陶文全张天浩王之江林加福
- 关键词：创伤显微外科技术临床疗效
- 手部毁损伤急诊回植修复与重建被引量：5
- 2018年
- 目的报告手部严重毁损性离断急诊回植修复与重建的方法和疗效。方法自2008年5月至2017年2月，我们对45例手部严重复杂创伤患者，急诊采用不同的回植方法进行修复重建手功能。结果术后42例回植指全部存活，2例局部边缘坏死，经换药创面愈合。1例再植3指，存活1指，坏死2指，行坏死指体清除，残端缝合术。经1至3年随访，42例全部存活的再植指皮肤色泽红润，感觉、捏、持、提、拉等功能和外形恢复满意，生活能够自理。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优4例、良25例、可12例、差1例，优良率为69．0％。结论利用有限的残余指体进行回植修复，重建功能，是治疗手部毁损性离断伤较为理想的方法。
- 林涧吴立志林加福刘蔡钺张天浩王之江
- 关键词：手损伤显微外科手术毁损伤
- 虚拟实验室在高职解剖学实验教学中的应用
- 2021年
- 为探讨虚拟实验室和传统实验室在人体解剖学实验教学中的应用比较,选取我校2019组药学专业8个班级学生共324人随机分为4组(实验组和对照组各2个组),实验组的实验授课采用虚拟解剖实验室完成,对照组的实验授课采用传统解剖实验室(标本+模型)完成,观察指标为实验课测试成绩。统计资料以均数?标准差(x-眘)表示,P<0.05为差异有统计学意义。
- 林加福吴碧莲李丹
- 关键词：虚拟实验室药学专业实验课解剖学实验
- 膝降动脉穿支蒂股内侧皮神经营养血管皮瓣的应用解剖被引量：9
- 2010年
- 目的为膝降动脉穿支蒂股内侧皮神经营养血管皮瓣提供解剖学基础。方法在40侧动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上，以股骨内侧髁为观测标志解剖观测：股内侧皮神经走行与分布；膝降动脉穿支与股内侧皮神经营养血管间的吻合关系。另1侧新鲜标本进行摹拟手术。结果股内侧皮神经体表投影为腹股沟韧带中点与股骨内侧髁的连线；膝降动脉（髌下支）穿支于股骨内侧髁下缘上约4cm．在股内侧肌、大收肌腱与股骨内侧髁所围成的三角形凹陷内穿过深筋膜至皮下，并分出众多的细小血管与股内侧皮神经的神经旁和神经干血管链（网）密切吻合，在大腿内侧形成顺沿股内侧皮神经纵轴的血管丛。结论根据膝降动脉穿支与股内侧皮神经营养血管吻合关系，可形成膝降动脉穿支蒂股内侧皮神经营养血管皮瓣转位修复膝部软组织缺损。
- 郑和平徐永清林加福陈超勇林涧张发惠
- 关键词：外科皮瓣
- 医学类中、高职教育衔接现状分析与对策——以福建卫生职业技术学院为例被引量：6
- 2014年
- 在高等职业教育发展的今天,高等职业教育如何办出特色一直是关注的热点,其中包括中职与高职的相互衔接。为了对现阶段中高职衔接存在的问题、原因与改进思路进行探讨,我们在福建卫生职业技术学院2010级至2012级医学专科护理、检验、药学系11个高职单招班级学生中开展问卷调查,内容围绕中、高职课程衔接、教育资源衔接等热点问题。经过对数据的分析处理表明,二者之间存在课程体系衔接不够紧、课程内容有重复及文化基础课脱节等情况。基于此,我们提出中高职教育有效衔接的对策:实施分类培养和弹性教学,着重培养学生的实际操作和动手能力,适度扩大对口招生,突破中高职生源衔接的瓶颈,加强中高职一体化的大专直通车的教学管理。
- 林萍修丽莉陈戴和史河秀吴碧莲林加福林国威叶菁
- 关键词：中高职衔接教育
- 悬吊运动治疗慢性颈痛的临床疗效研究
- 2014年
- 目的观察悬吊运动治疗慢性颈痛的临床疗效。方法本研究将60例符合慢性颈痛病诊断标准的患者随机分为对照组(单纯手法组)30例与治疗组(采用S-E-T悬吊训练)30例,治疗2w后,结合MCU颈部功能检测系统、VAS评分及NPQ量表、临床疗效等对两组治疗后疗效作对比分析。结果治疗组和对照组有效率、痊愈率较无差异(跃0.05)。治疗前、治疗后VAS及NPQ量表,对照组两个时点的组内比较,治疗前后评分有显著变化(<0.05);组间无差异(跃0.05)。MCU检测方面,治疗组在前屈、后伸、左右侧曲等长收缩最大肌力及活动度比较治疗前均有差异(<0.05);治疗组与对照组治疗后比较,颈椎活动度无差异(跃0.05);后伸等长收缩最大肌力较治疗组改善有差异(<0.05)。2个月后随访,有效率、痊愈率有差异(<0.05),VAS及NPQ量表也有差异(<0.05)。结论悬吊运动和推拿对慢性颈痛患者的均能显著改善临床即时疗效,但在悬吊运动能改善后伸肌力,且2个月后随访悬吊运动效果更佳。
- 陈艺敏林加福郑其开林汉凌陈玲珑
- 关键词：慢性颈痛临床疗效
- 老年患者下肢大面积皮肤撕脱伤急诊修复方法与疗效被引量：8
- 2016年
- 目的探讨老年患者下肢大面积皮肤撕脱伤急诊原位修复的方法与临床疗效。方法2008年5月一2015年2月共收治60岁以上由交通伤所致下肢大面积（跨膝／踝关节）撕脱伤患者11例，其中双下肢2例，单肢体9例，均给予急诊清创后行自体皮片回植法、动静脉吻合术及持续负压封闭引流（VSD）技术三种方法结合I期修复。通过观察受区皮肤成活面积评估创面修复效果，评价伤肢膝关节和踝关节术后24个月的主动及被动活动功能。结果1例双下肢因碾压严重，合并多发骨折，肌肉广泛失活，皮片回植后，肢体血运差，术后24h给予截肢。另10例为下肢皮肤大面积剥离撕脱，术后90％以上撕脱皮肤成活，经3～24个月随访，患肢外观无明显色素沉着或瘢痕组织。患肢膝关节屈曲106°～110°、过伸0°-5°。踝关节稳定，背屈15°～20°、跖屈30°-35°，患肢行走膝、踝关节未见明显受限，优3例，良6例，患者满意。结论急诊自体皮片回植、动脉静脉吻合术及VSD技术相结合进行I期原位修复老年大面积皮肤撕脱伤，可获得满意的临床疗效。
- 林涧林加福张天浩王之江顾漪
- 关键词：撕裂伤老年人软组织损伤
- 膝降血管髌下支蒂股骨内侧髁骨膜瓣逆行转位术的应用解剖
- 2011年
- 目的为膝降血管髌下支蒂股骨内侧髁骨膜瓣修复膝关节面缺损提供解剖学基础。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上,以收肌结节、股骨内侧髁为观测点解剖观测膝降动脉关节支的走行、分支与分布。另在1侧新鲜标本上进行摹拟手术。结果膝降血管关节支在距股骨内侧髁下缘上(5.9±1.2)cm处发出两大分支:①骨膜支起始外径(1.3±0.2)mm,在股骨内侧髁面上走行距离为(4.8±1.1)cm;②髌下支起始外径为(1.3±0.2)mm,向下走行距离为(6.6±1.5)cm。结论可形成膝降血管髌下支—骨膜支蒂股骨内侧髁骨膜瓣逆行转位修复膝关节面缺损。
- 林金堆林加福郑和平徐皓
- 关键词：膝降血管膝关节骨膜瓣
- 腘窝直接穿支蒂股后皮神经营养血管皮瓣的解剖基础
- 为腘窝直接穿支蒂股后皮神经营养血管皮瓣提供解剖学基础。本实验在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上解剖观测:(1)股后皮神经的走行与分布;(2)腘窝直接穿支与股后皮神经营养血管间吻合关系。另在1侧新鲜标本上进行摹拟手...
- 林加福林金堆郑和平
- 前臂后外侧中段穿支皮瓣的解剖与临床研究
- 2011年
- 目的：探讨与评价前臂后外侧中段穿支血管皮瓣的临床应用效果.方法：取动脉灌注红色乳胶的成人上肢标本30侧,解剖观测前臂后外侧中段穿支的起源、分支与分布规律;取新鲜成人上肢标本1例,行肱动脉插管灌注贺斯墨汁混合液并测量皮肤染色面积.临床设计前臂后外侧中段穿支皮瓣,并转位修复前臂、腕部软组织缺损11例.结果：来源于骨间后动脉桡侧肌皮支、桡动脉肌间隙支和桡动脉直接骨膜支的前臂后外侧中段穿支的位置相对恒定,在指伸肌与桡侧腕短伸肌的肌间隙、旋后肌与拇长展肌之间（肱骨外上髁下12.5～15.8 cm范围内）穿过深筋膜至皮下,并分出众多的细小血管与前臂后皮神经的神经旁和神经干血管链的分支吻合.其穿支穿出深筋膜后外径分别为（1.0±0.3）cm、（0.9±0.2）cm和（0.6±0.2）cm.墨染面积达13 cm×7 cm.临床11例术后皮瓣完全成活,皮瓣无青紫、明显肿胀、水泡等,创面I期愈合,经3～15个月随访,皮瓣色泽接近正常,质地和外形优良.结论：前臂后外侧中段穿支解剖位置恒定、血液供应良好,手术方法简单,适用于修复手部、前臂软组织的缺损.
- 岳素琴林涧郑和平林加福张发惠
- 关键词：前臂损伤穿支皮瓣移位术
