林志新
- 作品数:11 被引量:49H指数:5
- 供职机构:广西壮族自治区妇幼保健院更多>>
- 发文基金:卫生部科学研究基金卫生部医药卫生科技发展研究中心项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 二代杂交捕获法检测高危型HPV感染对宫颈病变诊治的临床价值被引量:6
- 2010年
- 目的探讨二代杂交捕获法(HC-Ⅱ)检测宫颈脱落细胞高危型HPV感染在诊治早期宫颈病变的临床价值。方法采用HC-Ⅱ方法检测门诊2008-06~2010-06共1 169例患者HR-HPV感染情况,按年龄段和病变程度进行分组,对部分结果异常患者行阴道镜下宫颈活检并与病理组织学对照,分析比较检测结果。结果 HR-HPV-DNA感染阳性率为24.89%(291/1169),其中≤34岁组为30.32%(181/597),≥35岁组为19.23%(110/572),差异有统计学意义(x^2=19.207;P=0.000);宫颈活检率29.60%,病理结果CIN Ⅱ/Ⅲ组HR-HPV感染阳性率为64.29%(18/28),明显高于CIN Ⅰ组37.33%(28/75)和炎症组18.93%(46/243),三组阳性率差异有统计学意义(x^2=32.122;P=0.000);高级别宫颈病变组HPV-DNA载毒量比宫颈炎症组明显高。结论高危型HPV感染在年轻女性患者多见;HC-Ⅱ法检测HR-HPV一定程度可以反映宫颈病变情况,连续HR-HPV检测对早期诊治宫颈病变有重要临床意义。
- 林志新闫芳归庆华宋良
- 关键词:高危型HPV宫颈病变
- FISH技术检测宫颈上皮细胞中hTERC基因扩增的临床研究被引量:4
- 2010年
- 目的:应用荧光原位杂交技术(FISH)检测人类染色体末端酶hTERC在宫颈上皮脱落细胞中的扩增,研究hTERC基因在不同程度宫颈病变的表达及临床意义。方法:采用TCT低渗制片法,FISH检测15例宫颈良性病变、27例宫颈上皮内瘤变(CINⅠ14例、CINⅡ8例、CINⅢ5例)、37例浸润性子宫颈鳞癌(SC)、4例子宫颈腺癌以及13例人乳头瘤病毒(HPV)阳性妇女的宫颈脱落细胞中hTERC基因的表达。结果:FISH检测宫颈上皮脱落细胞hTERC基因异常扩增率43.62%(41/94);在宫颈良性病变、宫颈上皮内瘤变、SC、宫颈腺癌以及HPV阳性各组中发生hTERC基因异常扩增的百分比例分别为6.67%、11.11%、83.78%、100%、15.38%;CIN组hTERC基因异常中CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ(包括原位癌)分别占7.69%、12.5%、20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:hTERC基因扩增随宫颈疾病程度加重递增,CIN组中随级别增高其阳性表达率亦明显增加;FISH检测hTERC基因异常扩增可能有助于早期宫颈疾病的筛查,并有望对宫颈病变的进展及评估预后等提供新方法。
- 刘继秀林志新陈科
- 关键词:荧光原位杂交宫颈脱落细胞宫颈癌HTERC基因
- 人端粒酶RNA基因扩增和高危型HPV感染检测对宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的预测意义被引量:9
- 2010年
- 目的:研究人端粒酶RNA基因(hTERC)扩增及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)在宫颈癌和宫颈上皮内瘤变(CIN)脱落细胞的表达,以探讨其在早期宫颈病变和疾病发展的作用和临床意义。方法:分别采用荧光原位杂交技术(FISH)和第2代杂交捕获法(HCⅡ),检测26例宫颈良性病变/湿疣、27例CIN、41例浸润性宫颈癌(ICC)共94例患者的hTERC基因扩增杂交信号数及HR-HPV阳性感染,上述两种检测方法与宫颈病理组织学结果对照。结果:hTERC基因在ICC组阳性表达为85.37%,高于CINⅡ~Ⅲ组(15.83%)、CINⅠ组(7.14%)与良性病变组(6.67%,1/15),差异有高度统计学意义(P<0.01);HR-HPV阳性感染率在良性病变/湿疣、CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ、ICC分别为46.15%,71.43%,38.46%和19.51%;hTERC基因FISH检测对宫颈上皮病变的阳性预测值(PPV)和特异度(Sp)分别为92.68%、88.46%,明显高于HR-HPV-HCⅡ检测(65.71%、53.85%),P<0.01;敏感度(Se)55.88%,阴性预测值(NPV)43.40%,亦高于后者(33.82%、23.73%),P<0.05。结论:hTERC基因FISH检测与HR-HPV-HCⅡ检测比较能更可靠地辨别宫颈病变的程度;检测hTERC基因扩增对判断早期宫颈病变进展风险可能有一定的预测意义,有望作为宫颈癌早期筛查、病情判断和评估预后的辅助指标之一。
- 林志新陈科闫芳刘继秀
- 关键词:HTERC基因高危型HPV荧光原位杂交宫颈癌
- 阴道自取样宫颈癌筛查高危型人乳头瘤病毒检测及拓展分型的价值
- 2024年
- 目的探讨阴道自取样宫颈癌筛查高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检出高级别上皮内病变(HSIL)的效果及HPV阳性拓展分型的价值。方法采用前瞻性横断面研究,于2018年9月至2020年12月在全国13个省自治区直辖市招募20103名30~59岁女性,进行基于互联网和阴道自取样的子宫颈癌筛查。分别采用二代基因测序技术或荧光PCR法检测14种HR-HPV。结果在20103名女性中,最常见5种HR-HPV亚型分别是HPV 52、58、16、39和51型。14种HR-HPV检出宫颈上皮内病变(CIN)及以上病变(CIN 2+)的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别是99.40%、86.85%、5.92%和99.99%。在CIN2+患者中,HR-HPV阳性前5位依次为HPV 16、33、18、31和58型;其中HPV 16、HPV 18和其他12种HPV阳性率分别是46.99%(78/166)、10.84%(18/166)和42.17%(70/166);CIN1中分别占12.92%(70/542)、7.75%(42/542)和79.34%(430/542)。HPV 16阳性检出CIN2+的敏感性最高,可达42.7%,其次是HPV 52和HPV 58,在联合不同亚型中,HPV 16/18的敏感性为55.15%,如联合HPV 33,即HPV 16/18/33检出CIN 2+的敏感性为66.67%,特异性为76.54%,虽然再联合其他HPV亚型敏感性增高,但特异度降低。结论阴道自取样HR-HPV检测用于宫颈癌筛查的效率较高,除HPV 16/18外,HPV 16/18/33拓展分型是较适合我国的分流方案,可实现同一样本筛查和分流的双重作用。
- 李静然赵超李明珠赵昀张薇杜辉李凌林志新张志军邓继红刘蓉胡瑛瑛李万颖林蓓杨筱凤吴瑞芳魏丽惠
- 关键词:宫颈癌筛查高危型人乳头瘤病毒
- 经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的比较研究被引量:7
- 2008年
- 目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果和应用价值。方法比较2004年10月~2006年9月经阴道子宫肌瘤剔除术(阴式组,n=25)和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组,n=25)的临床资料。结果50例手术均顺利完成,无中转开腹。与阴式组相比,腹腔镜组手术时间长[(97.6±37.6)minvs(65.5±21.4)min,t=3.710,P=0.000],手术费用高[(5190.64±696.25)元vs(1289.15±177.21)元,t=27.152,P=0.000]。2组术中出血量、术后住院时间、术后病率差异无显著性(P>0.05)。术后门诊随访3~18个月,平均9个月,肌瘤无复发,无远期并发症。结论经阴道子宫肌瘤剔除术腹壁无手术瘢痕,创伤小,康复快,而且费用更低廉,只要正确把握手术的适应证,并有一定的阴式手术经验和翻出子宫的手术技巧,经阴道子宫肌瘤剔除术是安全可行的,可优先选择。
- 林志新倪云翔
- 关键词:阴式子宫肌瘤剔除术腹腔镜子宫肌瘤
- 33945例宫颈病变的筛查结果分析及DNA倍体定量分析技术的应用价值被引量:2
- 2016年
- 目的 分析33 945例宫颈病变的筛查结果,并探讨DNA倍体定量分析技术在宫颈病变筛查中的应用价值。方法 纳入2012年至2015年该院行宫颈病变筛查的妇女33 945例,年龄18~74岁,取宫颈细胞标本,同时进行常规细胞学检查诊断及DNA倍体定量分析,筛查结果阳性者再进一步行阴道镜下宫颈活检组织病理学诊断。结果 2012~2015年宫颈病变筛查阳性率呈降低趋势(P〈0.05)。DNA倍体分析系统筛查宫颈病变的阳性率为9.28%,高于常规细胞学的6.82%(P〈0.05)。DNA倍体分析的活检阳性率为30.52%,高于常规细胞学的18.22%(P〈0.05);DNA定量分析的宫颈癌阳性检出率为0.144%,也高于常规细胞学的0.076%(P〈0.05)。结论 该院就诊妇女宫颈病变检出率有逐年下降趋势。DNA定量分析法可提高宫颈癌及癌前病变的早期筛查率及活检阳性率。
- 林志新余彬彬马刚莫梅珍何春归庆华林晓琰尹洁斯梁夏黄泽青
- 关键词:宫颈病变宫颈癌
- 子宫切除手术的卫生经济学评价及术式选择趋势被引量:3
- 2010年
- 林志新刘继秀
- 关键词:子宫切除术腹式阴式卫生经济学
- 肥胖对代谢综合征在多囊卵巢综合征发病风险的影响研究及规避措施被引量:7
- 2019年
- 目的探讨肥胖对代谢综合征(MS)在多囊卵巢综合征(PCOS)发病风险的影响。方法将我院收治的116例确诊为PCOS的患者分为肥胖型PCOS组(BMI>23.9kg/m^2)和非肥胖型PCOS组(BMI<23.9kg/m^2)。对比两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂异常率及血尿酸(UA)水平,分析肥胖与MS在PCOS中发病风险的相关性。结果肥胖型PCOS组血脂异常率、HOMA-IR、UA及MS发病率均高于非肥胖型PCOS组(P<0.05);肥胖型PCOS组BMI与MS发病率呈正相关(r=0.49,P<0.05)。结论PCOS中肥胖患者患MS的发病率较高且肥胖对PCOS患者有促炎效应,提示对PCOS伴肥胖患者进行减脂干预能有效辅助PCOS的治疗效果。
- 罗宁林志新曾玉娟韦秋华
- 关键词:肥胖血脂代谢代谢综合征多囊卵巢综合征
- 输卵管介入再通术用于输卵管阻塞性不孕症患者治疗中的临床效果被引量:7
- 2017年
- 目的研究输卵管介入再通术用于输卵管阻塞性不孕症患者治疗中的临床效果。方法选取我院2015年7月~2016年7月收治的输卵管阻塞性不孕症患者100例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组患者采用保守治疗方式进行治疗,观察组患者采用输卵管介入再通术进行治疗,对比两组临床疗效。结果观察组患者的再通成功率、受孕成功率显著高于对照组,再通失败率显著低于对照组。结论输卵管介入再通术用于输卵管阻塞性不孕症患者治疗中的临床效果显著,值得广泛推广。
- 曾威陈梅林志新
- 关键词:输卵管介入再通术输卵管阻塞性不孕症
- 溶血、肝酶升高及血小板减少综合征早期诊治及围产母儿结局分析
- 2010年
- 目的探讨妊娠高血压疾病并发溶血、肝酶升高及血小板减少(HELLP)综合征的早期诊断及处理对围产母儿结局的影响。方法收集并分析2007年1月—2009年4月在广西壮族自治区妇幼保健院住院发生HELLP综合征的12例孕产妇资料。结果 HELLP占重度子痫前期和子痫的8.33%(12/144),占同期住院分娩的0.15%(12/7793)。11例在产前发生,发生急性肾功能衰竭、胎盘早剥各2例,弥散性血管内凝血1例,术后并发脑出血1例,新生儿窒息8例,无1例孕产妇及围产儿死亡。结论认识HELLP综合征的临床特点,动态监测溶血、血小板、肝酶及凝血相关实验室指标有助于早期诊断和减少误诊。适时终止妊娠是控制HELLP综合征病情恶化,并改善母儿预后的关键。
- 林志新夏红卫贝为武莫诒芬
- 关键词:重度子痫前期