林玉华 作品数:8 被引量:11 H指数:2 供职机构: 福建医科大学附属宁德市医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
弥漫性轴索损伤患者血清NSE水平的变化及临床意义 被引量:1 2011年 目的:探讨弥漫性轴索损伤患者血清NSE水平变化与患者病情严重程度及预后的关系。方法:取2009年1月~2010年6月一共32例急性弥漫性轴索损伤患者为试验组,其中入院时GCS评分9~12分者共13例(A组),GCS评分3~8分共19例(B组),试验组分别于伤后24小时、3天、7天时测定NSE的血清浓度,同时以同期体检中心就诊的患者(均经头颅CT证明无脑实质病变)12例作为对照组。试验组病例随访9个月后进行GOS评分。结果:32例DAI患者血清NSE水平伤后均有升高,与对照组比较差异有显著性(p<0.05)。预后不良组与恢复良好组之间伤后血清NSE水平比较均有升高,差异有显著性(p<0.05)。结论:血清NSE可以作为早期评估弥漫性轴索损伤患者病情及预后的一个有价值的指标。 高如生 吴光辉 蔡智基 刘明 林晖 黄培根 林玉华 沈建城 汤明章 刘美秋关键词:弥漫性轴索损伤 神经元特异性烯醇化酶 神经外科留置鼻饲管患者非计划拔管的原因分析及护理对策 被引量:3 2015年 目的:探讨神经外科留置鼻饲管患者非计划拔管的原因,为临床应用提供指导。方法:通过对28例患者发生非计划拔管的原因进行分析。结果:发生非计划拔管的原因除与患者及家属知识缺乏、置管后的不舒适、护理不到位外,还与呕吐有关。结论:增强护理人员的责任心、积极开展有效的心理护理与健康宣教、提高患者的舒适度、采取正确可靠的固定、辅以适度的镇定和肢体约束、规范操作程序是防止非计划拔管的有效预防措施。 林晓 林玉华关键词:非计划拔管 留置胃管 护理对策 重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的观察及护理 被引量:1 2007年 我院神经外科收治的大部分是颅脑外伤病人,应激性溃疡是重型颅脑损伤常见的并发症之一。我科2005年2月~2007年2月共收治重型颅脑损伤134例,GCS均〈8分,其中并发应激性溃疡30例,占22.3%。我们对其进行精心护理,现将护理体会报告如下。 徐素珠 林玉华 周金梅关键词:应激性溃疡出血 重型颅脑损伤 并发应激性溃疡 颅脑外伤病人 GCS 局部氧疗应用于长期卧床高龄糖尿病患者皮肤损伤护理效果分析 2016年 目的探讨局部氧疗应用于长期卧床高龄糖尿病患者皮肤损伤护理中的应用效果。方法选取2014年6月—2015年9月来该院治疗的长期卧床高龄老年糖尿病患者126例,将患者随机分为对照组和观察组,每组63例,观察组采用湿性愈合护理方法,对照组采用局部氧疗护理治疗。观察比较不同方法护理下患者皮肤损伤的愈合情况。结果采用不同的护理方法后,观察组的护理效果优于对照组,皮肤损伤愈合的时间观察组患者要比对照组患者所运用的时间短。组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部氧疗治疗方法对长期卧床高龄糖尿病患者皮肤损伤的护理效果没有湿性愈合护理方法效果好,不具有医学价值,不值得在临床治疗中大力推广。 陈梅 曾信琴 林玉华关键词:局部氧疗 糖尿病 皮肤损伤 影响重型颅脑创伤术后昏迷患者后期生存质量的伦理问题分析 2016年 目的分析影响重型颅脑创伤术后昏迷患者后期生存质量的伦理问题。方法选取2013年8月—2016年4月我院诊治的重型颅脑创伤术后昏迷患者140例,所有患者均按照医院标准流程进行干预和处理,记录预后情况与后期生存质量,并分析伦理问题。结果 140例患者病死率为6.4%,预后不良率为30.7%。干预后患者的生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、情感职能等评分低于干预前,但是对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论重型颅脑创伤术后昏迷患者的病死率与预后不良率均比较高,且存在后期生存质量的伦理问题,需要积极加强死亡教育与对症干预。 林晓 吴雪清 林玉华关键词:重型颅脑创伤 昏迷 伦理 亚低温对高血压脑出血患者治疗效果的临床分析 被引量:1 2012年 目的:研究亚低温对高血压脑出血患者治疗的影响及疗效分析,探讨亚低温治疗的意义,有针对性的采取措施以促进疾病的康复。方法:本院从2011年10月~2012年4月采用亚低温结合标准手术治疗高血压脑出血患者30例,并与同期未采用亚低温治疗结合手术治疗的患者进行对照分析,探讨其疗效。结果:30例采用亚低温治疗组与对照组相比,亚低温治疗组患者无严重并发症,死亡率低,恢复良好,预后呈显著差异。结论:亚低温用于治疗脑出血患者的方法是降低死亡率,提高脑出血患者的生存质量,无严重并发症是治疗的好方法。 林玉华关键词:亚低温 脑出血 气管切开术后并发肺部感染患者采用优质护理的效果 被引量:3 2016年 目的:探讨个性化护理对气管切开术后肺部发生感染患者恢复的影响。方法:选取2012年1月至2015年12月收治行气管切开术后并发肺部感染的患者162例作为研究对象,将2012年1月至2013年6月采用常规护理的81例患者作为对照组,将2013年7月至2015年12月采用优质护理的81例患者作为观察组,对其进行回顾性分析,观察并比较两组患者治疗后的临床疗效。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,临床症状消失时间和从神经科重症监护室(neurological intensive care unit,NICU)转出时间少于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为7.41%,低于对照组的25.93%(P<0.05)。结论:气管切开术后并发肺部感染的患者实施优质护理措施能够有效改善患者症状,减少并发症发生,改善预后,效果显著,可在临床范围内推广使用。 吴雪清 周友彬 林玉华关键词:气管切开术 反复肺部感染 个性化护理