柳胜贤
- 作品数:21 被引量:61H指数:4
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- 获卵数>20个患者的胚胎实验室数据分析被引量:1
- 2013年
- 目的比较体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中获卵数≥20个的患者与获卵数在8~19个的患者,在受精率、可利用胚胎率等方面的实验室差异。方法收集体外受精治疗且获卵数多于20个的患者共132个周期为A组,获卵数在8~19个的患者共379个周期为B组,比较两组患者的受精率、MII率、2PN率,受精率、异常受精率、可利用胚胎率、优质胚胎率等实验室数据。结果 A组、受精率、MⅡ率、2PN率、冷冻胚胎数、可利用胚胎率、优质胚胎率均明显低B组(P〈0.05)。结论超促排卵过程中,过多的卵子会导致胚胎质量的下降,增加胚胎浪费的概率。IVF-ET中最好将获卵数控制在20个以下。
- 柳胜贤何钰辉张婵
- 关键词:体外受精-胚胎移植获卵数
- 达英35配合克罗米芬及(或)尿促性素治疗多囊卵巢综合征25例被引量:3
- 2005年
- 席秋霞柳胜贤郭萍
- 关键词:多囊卵巢综合征克罗米芬月经周期LH天空
- 补充维生素D对多囊卵巢综合征患者卵子质量及妊娠结局观察被引量:1
- 2020年
- 目的观察维生素D水平异常对多囊卵巢综合征患者卵子质量及妊娠结局的影响。方法研究对象选取我院2018年4月~12月间收治的多囊卵巢综合征患者120例,按随机数字法分为观察组和对照组。对所有研究对象采用控制性超排卵长方案促进排卵,对照组在排卵过程中采用基础治疗,观察组在对照组基础上给予适量维生素D补充治疗。比较两组患者的排卵总数、卵子成熟率、受精率、优质胚胎率、妊娠率、早期流产率、胎儿早产率、及新生儿体重、身长和妊娠期高血压发生率。结果两组患者卵子质量相关指标(排卵总数、卵子成熟率、受精率及优质胚胎率)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后流产率为11.11%,明显低于对照组的29.63%,差异有统计学意义(χ~2=4.74,P=0.03);观察组胎儿早产率为18.75%,明显低于对照组的47.37%,差异有统计学意义(χ~2=4.25,P=0.01);观察组新生儿体重为(2.97±0.37)kg,明显高于对照组(2.28±0.33)kg,差异有统计学意义(t=4.92,P=0.00),但两组患者的妊娠期高血压发生率、新生儿身长相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论补充维生素D对多囊卵巢综合征患者卵子质量无明显影响,但能明显降低妊娠成功患者早期流产率和胎儿早产率,有效改善妊娠结局。
- 柳胜贤王芳倪佳刘格琳何钰辉邢冠琳
- 关键词:维生素D多囊卵巢综合征卵子质量
- 加味启宫丸治疗多囊卵巢综合征不孕疗效观察
- 2024年
- 目的:研究加味启宫丸治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的疗效,观察其对卵巢功能、性激素水平的影响。方法:选取2021年1月—2023年1月洛阳市孟津区中医院收治的PCOS不孕患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予屈螺酮炔雌醇片治疗,观察组在对照组基础上给予加味启宫丸治疗。经治3个月经周期后比较两组患者临床疗效,妊娠率,中医证候积分,卵巢功能,卵巢微循环,血清性激素[睾酮(T)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)],Toll样受体-4(TLR-4)/细胞核因子κB(NF-κB)信号通路相关因子[NF-κB、TLR-4、氧化型低密度脂蛋白受体(ox-LDL) mRNA]水平。结果:治疗后观察组临床总有效率为94.00%(47/50)、妊娠率68.00%(34/50),均高于对照组72.00%(36/50)和42.00%(21/50),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),卵巢功能、卵巢微循环改善幅度大于对照组(P<0.05);观察组血清T、LH、FSH水平均低于对照组(P<0.05),E2水平高于对照组(P<0.05);观察组血清NF-κB、TLR-4、ox-LDL mRNA水平低于对照组(P<0.05)。结论:加味启宫丸治疗PCOS不孕的疗效显著,可提高妊娠率,改善临床症状,促进卵巢微循环和功能恢复,纠正性激素分泌紊乱,其作用机制可能与调节TLR-4/NF-κB信号通路表达有关。
- 祝守英焦娜娜井思静柳胜贤
- 关键词:多囊卵巢综合征不孕症中西医结合疗法
- 宫腔粘连分离术后冻融胚胎移植周期轻刮子宫内膜对改善妊娠结局的影响研究被引量:15
- 2017年
- 目的探讨宫腔粘连分离术后子宫内膜轻刮术对冻融胚胎移植结局的影响。方法选择2011年1月至2014年12月在郑州大学附属洛阳中心医院行冻融胚胎移植(FET)的不孕症患者,在进入FET周期前宫腔镜检查确诊宫腔粘连(IUA),行宫腔镜下IUA分离术,术后复查宫腔镜显示宫腔形态正常行FET共277例。其中129例在FET前行子宫内膜轻刮术(治疗组),余148例未行子宫内膜轻刮术(对照组)。比较两组周期取消率及周期妊娠结局;将两组患者再分别分为轻度IUA组和中度IUA组,先比较治疗组和对照组内轻度和中度IUA患者的妊娠结局,再分别比较治疗组和对照组间轻度、中度IUA患者的妊娠结局。结果治疗组和对照组周期取消率差异无统计学意义[3.1%(4/129)vs.6.1%(9/148),P>0.05]。治疗组临床妊娠率[48.0%(60/125)]高于对照组[33.1%(46/139)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗组胚胎着床率[25.2%(64/254)],高于对照组[17.8%(51/286)],差异有统计学意义(P<0.05)。与轻度IUA患者比较,两组中度IUA患者胚胎着床率及临床妊娠率均降低(P<0.05)。与治疗组中度IUA患者比较,对照组中度IUA患者临床妊娠率降低(P<0.05)。流产率和宫外孕率两组间以及两组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜轻刮术显著提高IUA术后患者子宫内膜容受性,尤其对中度IUA术后患者子宫内膜轻刮术可显著提高FET助孕周期妊娠率。
- 周晓景谭丽王芳柳胜贤邢冠琳戚静宜
- 关键词:冻融胚胎移植宫腔粘连
- 染色体相互易位伴严重少弱精子症1例细胞遗传学分析
- 2021年
- 1临床资料患者,男,28岁,结婚5年,未避孕至就诊时一直未育,曾在当地服用V_(E)+V_(C)+辅酶Q10+他莫昔芬+中药治疗,效果不佳,于2019年9月到我院生殖医学科就诊。体检睾丸发育基本正常;FSH 2.96 mIU/ml、LH 4.75 mIU/ml、T 3.18 ng/ml、PRL 8.87 ng/ml、E_(2)47 pg/ml;精液分析:量3 ml,色淡黄,粘稠度适中,pH7.4,浓度15.2×10^(6)/ml,活动力A级2%、B级2%、C级8%、D级88%;精子DNA碎片15%,形态学指标正常;抗精子抗体、乙肝、梅毒、艾滋、支原体、衣原体均阴性,血型O型,Rh阳性;染色体核型46,XY,t(9;15)(q13;p13)、AZF基因未缺失。
- 冯琦高国政高蒙赵晓柳胜贤王芳沈滟沈国民
- 关键词:少弱精子症染色体易位
- 宫腔内人工授精时机及授精日男方精液质量对妊娠结局的影响被引量:2
- 2015年
- 目的:回顾性分析828个周期宫腔内人工授精授精时机及授精当日男方精液对妊娠结局的影响。方法将828例患者根据授精时机分为排卵前授精组及排卵后授精组,根据授精当日男方前向运动精子数分为〈10×106组、(10~20)×106组、(20~30)×106组、(30~40)×106及〉40×106组。分析比较不同组的女方年龄年龄、男方年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、刺激周期比率、妊娠率、流产率。结果排卵前授精组 BMI 及刺激周期比率高于排卵后组,差异有统计学意义(P 〈0.05),女方年龄、男方年龄、不孕年限、前向运动精子≥10×106比率、妊娠率、流产率比较差异未见统计学意义(P 〉0.05)。不同精液浓度组女方年龄、不孕年限、BMI、刺激周期比率、妊娠率、流产率比较差异未见统计学意义(P 〉0.05);〉40×106组男方年龄低于其他四组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论排卵前及排卵后进行人工授精结局比较差异未见统计学意义;授精当日精液浓度〈10×106也有妊娠概率,精液浓度〉10×106妊娠率不随精液浓度增加而增加;精液浓度〉10×106若女方原因为主要不孕因素时流产率相应增加。
- 邢冠琳王芳柳胜贤
- 关键词:宫腔内人工授精
- 激光辅助孵化在冻融胚胎移植中的应用探讨被引量:1
- 2013年
- 目的探讨冻融胚胎移植(FET)周期应用激光辅助孵化(AH)的效果。方法回顾分析2012年6月~12月我生殖中心FET资料,常规采用玻璃化冷冻卵裂期胚胎,复苏后对于透明带异常或年龄≥35岁或种植失败≥1次或胚胎质量差患者选择性应用激光辅助孵化处理(激光削薄透明带长度为30~40μm,深度为透明带外2/3)。结果FET198个周期,总临床妊娠率53.54%,AH共155个周期,冷冻胚胎复苏率92.06%,平均移植胚胎2.54±0.70个,临床妊娠率为51.61%,种植率25.64%,流产率15.0%,多胎率23.75%,无单卵双胎发生。结论选择性对玻璃化冻融卵裂期胚胎实施激光辅助孵化可获得满意的FET临床妊娠率。
- 吴成平柳胜贤倪佳王芳
- 关键词:辅助孵化冻融胚胎移植玻璃化冷冻
- 长方案IVF/ICSI周期中获卵数与助孕结局的关系被引量:2
- 2015年
- 目的:研究和分析长方案体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)周期不同获卵数目与受精率、卵裂率、优质胚胎率、周期冷冻率、移植胚胎数、着床率、临床妊娠率之间的关系。方法:对本院生殖中心2011年1月-2012年12月实施长方案有获卵的共786个IVF/ICSI-ET新鲜周期进行回顾性总结和分析,根据不同获卵数分为五组(A组1~4枚,B组5~10枚,C组11~15枚,D组16~20枚,E组〉20枚),比较各组年龄、受精率、卵裂率、优质胚胎率、周期冷冻率、移植胚胎数及临床妊娠率。结果:获卵数随年龄增加呈下降趋势,但五组年龄、移植胚胎数比较差异无统计学意义(P〉0.05);五组受精率、卵裂率、优质胚胎率、冷冻周期率及临床妊娠率比较差异均有统计学意义(P〈0.01);临床妊娠率C组最高,B、D组较E组高,A组最低,C组优质胚胎率及周期冷冻率均较高。结论:长方案IVF/ICSI-ET周期中,在移植有效胚胎数相同的条件下,获卵数多少与实验室各项指标及临床妊娠率显著相关,获取中等数量的卵子能获得最佳的临床结局。
- 倪佳黄静何钰辉柳胜贤
- 关键词:获卵数受精率卵裂率临床妊娠率
- 新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植妊娠结局的比较被引量:9
- 2014年
- 目的:对比分析新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植对妊娠结局的影响。方法:回顾性选取2013年1月-2014年1月共404个胚胎移植周期,其中新鲜胚胎移植周期204个,冷冻胚胎移植周期200个。对比两组的平均分娩孕周、新生儿质量、临床妊娠率(每移植周期)、宫内妊娠率、流产率、早产率、中晚期流产占流产比例、每移植周期活产率和累积妊娠率。结果:新鲜胚胎组和冷冻胚胎组的平均分娩孕周无统计学差异,P〉0.05;冷冻胚胎组的平均单胎新生儿体质量显著高于新鲜胚胎组,P〈0.01;冷冻胚胎组的临床妊娠率(每移植周期)、宫内妊娠率、每移植周期活产率和累积妊娠率均显著高于新鲜胚胎组,P〈0.05;冷冻胚胎组的早产率显著低于新鲜胚胎组,P〈0.05。结论:冷冻胚胎移植和新鲜胚胎移植相比可有效增加成功妊娠率,但尚需开展更大样本的研究来增加论证强度。
- 柳胜贤
- 关键词:冷冻胚胎移植