梁文锴
- 作品数：9 被引量：26H指数：4
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丹参透明质酸凝胶混合物预防兔椎板切除术后硬膜外粘连的安全性研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨丹参透明质酸凝胶混合物预防兔椎板切除术后硬膜外粘连的安全性。方法将腰5全椎板切除的新西兰兔24只随机分为4组,A组为对照组:术区生理盐水冲洗后关闭切口,B、C、D组均为实验组:均在术区覆盖丹参透明质酸凝胶混合物,剂量分别为0.5、0.75、1.0 ml。分别于麻醉后、椎板切除术后、关闭手术切口后、术后6周4个时点进行体感诱发电位(CSEP)监测并记录潜伏期值,并分别于术前、术后第1天、术后6周对各组动物进行后肢运动功能评分。结果关闭手术切口后测定各组CSEP潜伏期值显示:A、B组潜伏期值均无延迟(P>0.05),C、D组潜伏期值出现明显延迟(P<0.05)。在术后6周复测,各组潜伏期值均回归正常范围(P>0.05)。运动功能评分结果:术后第1天,A、B组评分正常,C、D组评分下降;术后6周,各组运动功能评分均正常。结论 0.5 ml的丹参透明质酸凝胶混合物不会对兔椎板切除术后脊髓的电生理功能及后肢运动功能产生影响,术中应用可预防术后硬膜外粘连。
- 张晨阳张岩梁文锴
- 关键词：丹参椎板切除术硬膜外粘连
- 医用自交联透明质酸钠凝胶预防兔腰椎板切除术后硬膜外粘连的实验研究被引量：1
- 2012年
- 目的：通过大体观察、组织学观察及羟脯氨酸浓度分析，评估两种医用自交联透明质酸钠凝胶——HyaRegen／sPI和HyaRegen／SPII预防椎板切除术后硬膜外粘连的效果。方法：将L5全椎板切除的新西兰兔36只随机分为3组（n=12）。A组为对照组，术区生理盐水冲洗后关闭切口；B组和C组为实验组，分别在暴露出的硬膜外覆盖HyaRegen／SP10．5m1和HyaRegen／SPII0．5ml后关闭切口。所有动物术后8周予以安乐死，完整切下脊柱节段（L4～6）进行如下评估。①对硬膜外粘连程度进行大体观察，并根据Rydell标准进行分级；②对标本进行组织学观察和评估；③取术区硬膜外背侧少量瘢痕组织行羟脯氨酸浓度分析。结果：大体观察发现，A组硬膜外粘连严重、无法完整分离，而B组及c组未见明显粘连，A组的粘连程度Rydell分级要远高于B组和C组（P〈0．05）；组织学观察发现3组均在原椎扳切除术区形成大量新生骨，不同的是A组新生骨下可见广泛而致密的硬膜外粘连，脊髓向背侧牵拉，硬膜外间隙消失，而B组和C组新生骨下可见极少量瘢痕组织，硬脊膜表面光滑，未与周围组织形成粘连，硬膜外间隙存在，进行组织学评级后发现B组和C组之间差异无统计学意义（P〉0．05），分别与A组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；羟脯氨酸浓度分析结果显示B组、C组瘢痕组织中羟脯氨酸浓度要明显低于A组（P〈0．05）。结论：两种医用自交联透明质酸钠凝胶（HyaRegen／SPI和HyaRegen／SPII）均能够在术后8周有效预防新西兰兔椎板切除术后硬膜外粘连的发生。
- 梁文锴韩树峰郭全义张莉彭江赵斌刘舒云梁增义许文静卢世璧
- 关键词：椎板切除术硬膜外粘连
- 踝关节骨折合并下胫腓分离患者51例治疗探究被引量：8
- 2017年
- 踝关节骨折脱位属于踝部损伤中较为严重的一种,多并发下胫腓联合韧带损伤,踝部稳定性会受到严重影响。目前对于较严重的损伤予以下胫腓螺钉固定已经得到广泛认可。随着对于踝部功能解剖及生物力学的研究进一步进展,尤其是固定后可能出现断钉、下胫腓骨性连接等并发症,下胫腓联合损伤的内固定治疗必要性仍有争论。2010—2015年作者治疗踝部骨折脱位伴下胫腓联合分离51例,进行回顾性分析,总结如下。
- 张建平王亚俭梁文锴赵巍
- 关键词：下胫腓踝关节骨折骨性连接三角韧带
- 丹参透明质酸凝胶混合物预防兔椎板切除术后硬膜外粘连的实验研究被引量：5
- 2013年
- 目的评估丹参透明质酸凝胶混合物预防兔椎板切除术后硬膜外粘连的效果。方法将腰5全椎板切除的新西兰兔36只随机分为3组,A组:术区生理盐水冲洗后关闭切口,B组和C组:分别在暴露出的硬膜外覆盖透明质酸和丹参透明质酸凝胶混合物后关闭切口。所有动物术后6周行安乐死,完整切下脊柱节段(腰4～6)进行如下观察:①对硬膜外粘连程度进行大体观察;②对标本进行组织学观察和评估;③取术区硬膜外背侧少量瘢痕组织行羟脯氨酸浓度分析。结果大体观察发现,A组硬膜外粘连程度最重,高于B组和C组(P<0.05),B组粘连程度高于C组(P<0.05);组织学观察结果与大体观察结果一致;C组瘢痕组织中羟脯氨酸浓度明显低于B组(P<0.05)和A组(P<0.05)。结论丹参透明质酸凝胶混合物能在术后6周有效预防兔椎板切除术后硬膜外粘连的发生。
- 张晨阳张岩梁文锴
- 关键词：丹参椎板切除术硬膜外粘连羟脯氨酸
- Micro-CT联合硬膜外造影在医用自交联透明质酸钠凝胶预防椎板切除后硬膜外粘连中的应用被引量：4
- 2012年
- 背景:二维平面角度已证实医用自交联透明质酸钠凝胶能够在术后8周有效预防兔椎板切除后硬膜外粘连的发生。目的:应用Micro-CT联合硬膜外造影技术观察和评估自交联透明质酸钠凝胶预防椎板切除后硬膜外粘连的可行性。方法:将18只L5椎板全切除的新西兰大白兔随机分组:对照组用生理盐水冲洗术区后关闭切口;HyaRegen/SPⅠ组用医用自交联透明质酸钠凝胶HyaRegen/SPⅠ0.5mL覆盖暴露硬脊膜后关闭切口;HyaRegen/SPⅡ组用医用自交联透明质酸钠凝胶HyaRegen/SPⅡ0.5mL覆盖暴露硬脊膜后关闭切口。结果与结论:各组体感诱发电位潜伏期均无明显延长,3组间差异无显著性意义(P>0.05)。Micro-CT联合硬膜外造影扫描并三维重建后显示,HyaRegen/SPⅠ组及HyaRegen/SPⅡ组对比剂能够顺利充盈硬膜外间隙,对照组对比剂充盈不顺畅,在术区局部形成多处充盈缺损。HyaRegen/SPⅠ组及HyaRegen/SPⅡ组术区硬脊膜外单位体积内对比剂充盈体积均高于对照组(P<0.05),前2组间差异无显著性意义(P>0.05)。对照组硬膜外粘连程度要远高于HyaRegen/SPⅠ组及HyaRegen/SPⅡ组(P<0.05)。证实医用自交联透明质酸钠凝胶可有效预防兔椎板切除后硬膜外粘连的发生,应用Micro-CT联合硬膜外造影技术能有效观察和评估硬膜外粘连。
- 梁文锴郭全义韩树峰张莉彭江汪爱媛睦翔梁增义许文静卢世璧
- 关键词：MICRO-CT硬膜外造影透明质酸钠凝胶硬膜外粘连
- 肘肌瓣肱桡关节成形术在开放性肘关节骨折处理中的应用
- 2013年
- [目的]观察肘肌瓣肱桡关节成形术在治疗开放性肘关节外伤中的临床效果。[方法]开放性肘关节外伤8例,肱尺关节复位后,对关节面缺损或严重破坏之肱桡关节,采用带血管蒂的肘肌瓣转位肱桡关节成形,挽救部分肘关节功能。[结果]肘肌瓣血运良好。8例均获随访,时间1～4年,肘关节功能得以部分保留。[结论]带血管蒂的肘肌瓣转位肱桡关节成形,可用于急诊肘关节外伤的修复,且能有效保留部分肘关节功能。
- 张晨阳崔文勇梁文锴高培刚杨宏伟
- 关键词：关节成形术肘关节
- 医用自交联透明质酸钠凝胶预防兔硬膜外粘连的安全性研究被引量：6
- 2012年
- 目的利用体感诱发电位及运动功能评分,评价医用自交联透明质酸钠凝胶预防椎板切除术后硬膜外粘连的安全性。方法将L5全椎板切除的新西兰兔24只随机分为4组,A组为对照组:术区生理盐水冲洗后关闭切口;B组、C组、D组均为实验组:均在术区硬脊膜暴露区覆盖医用自交联透明质酸钠凝胶,而覆盖剂量各不相同,分别为0.5、0.75和1.0ml。分别于麻醉后,椎板切除术后,闭合手术切口之后,术后8周这4个时间点进行体感诱发电位监测并记录潜伏期值。并分别于术前,术后1d,术后8周对各组动物进行后肢运动功能评分。结果麻醉后和椎板切除术后各组潜伏期值无统计学差异(P>0.05)。在关闭切口后测定各组的潜伏期值显示:A组和B组潜伏期值均无延迟(P>0.05),C组和D组潜伏期值出现明显延迟(P<0.05)。在术后8周复测各组潜伏期值,均处于正常范围(P>0.05)。运动功能评分结果:术前所有动物评分均正常。在术后1d,A组和B组动物的评分仍然正常,C组和D组的动物评分下降。在术后8周,各组动物的运动功能评分均再次正常。结论体感诱发电位是测定脊髓损伤的敏感指标;椎板切除术后局部覆盖预防粘连剂有剂量的要求,0.5ml的医用自交联透明质酸钠凝胶不会对该动物模型的脊髓的电生理功能及后肢运动功能产生影响。
- 梁文锴郭全义韩树峰张莉彭江刘舒云梁增义许文静卢世璧
- 关键词：透明质酸椎板切除术
- 医用自交联透明质酸钠凝胶预防兔椎板切除术后硬膜外粘连的实验研究
- 目的利用体感诱发电位及运动功能评分，评价医用自交联透明质酸钠凝胶预防椎板切除术后硬膜外粘连的安全性。 方法将L5全椎板切除的新西兰兔24只随机分为4组，A组为对照组：术区生理盐水冲洗后关闭切口，B组、C组、D组均为实验组...
- 梁文锴
- 关键词：椎板切除术躯体感觉诱发电位硬膜外粘连MICRO-CT硬膜外造影椎板切除术硬膜外粘连
- 文献传递
- 外周血清素对离体Sprague-Dawley大鼠成骨细胞的影响被引量：1
- 2017年
- 目的研究不同浓度外周血清素对离体Sprague-Dawley(SD)大鼠成骨细胞(OBs)增殖、分化、矿化的影响。方法 (1)应用贴壁培养法分离培养新生SD大鼠颅骨成骨细胞,观察细胞形态及荧光染色法定性。(2)向P3代细胞培养液中加入不同浓度(10-5 mol/L、10-6 mol/L、10-7 mol/L、10-8 mol/L、10-9 mol/L、0 mol/L)血清素干预。(3)第5天用MTT法反映不同干预浓度对增殖影响。(4)第10天分别用微量酶标法测碱性磷酸酶(ALP)水平和免疫荧光法测Ⅰ型胶原蛋白水平,反映不同水平干预浓度对分化影响。(5)第15天用ELISA法测骨钙素(OCN)水平,反映不同水平干预浓度对矿化影响。收集整理数据,采用SPSS 20.0统计软件进行分析。计量资料以均数±标准差(sx?)表示,不同组间比较采用单因素方差分析,多组间两两之间比较采用LSD-t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果不同浓度(10-5 mol/L、10-6 mol/L、10-7 mol/L、10-8 mol/L、10-9 mol/L、0 mol/L)血清素干预,MTT法测得平均光密度值分别为:0.400±0.028,0.379±0.023,0.379±0.047,0.401±0.038,0.420±0.038,0.618±0.064,任意组与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);微量酶标法测得ALP平均水平分别为:0.046±0.002,0.017±0.002,0.026±0.002,0.046±0.002,0.051±0.002,0.073±0.003,任意组与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);免疫荧光法测得Ⅰ型胶原蛋白平均水平分别为:45.581±6.378,33.110±1.161,23.327±0.784,15.731±2.243,27.331±2.430,33.592±2.684,除10-6 mol/L组外任意组与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);ELISA法测得OCN平均水平分别为:3.002±1.639,1.711±0.370,2.193±0.551,2.439±1.469,2.703±1.175,8.021±3.036,任意组与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同浓度血清素均可抑制离体成骨细胞增殖、分化与矿化,且抑制作用随血清素浓度增高呈先强后弱关系。
- 崔晓鹏韩树峰卢向东孙海飚贾二龙梁文锴
- 关键词：血清素5-羟色氨酸成骨细胞
