梅劼
- 作品数：30 被引量：201H指数：8
- 供职机构：四川省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省科技厅科技支撑计划项目四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 四川省流行性感冒中西医结合诊疗专家共识(2023版)被引量：4
- 2023年
- 流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要由甲型流感病毒H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒Victoria和Yamagata系导致。典型表现为高热、头痛、肌痛、全身不适,部分患者伴有呼吸道症状。每年呈季节性流行,多数具有自限性,但是少数高危人群可发生重症表现,甚至导致死亡。诊断需结合流行病学史、临床表现、实验室及影像学检查。主要治疗措施为抗病毒治疗和对症治疗,重症患者需积极支持治疗。有效预防措施包括接种流感疫苗、药物预防及采取经呼吸道传播疾病标准预防措施。本共识集四川省内从事流感诊治中西医相关学科专家讨论制定,旨在为医疗机构临床医生在流感规范诊疗提供指导。
- 王蜀强曾俊万朝敏何涌泉黄仁刚石伟周丽君袁珩蒋黎范娟张扬陈婧陈果肖玲辉杨阳杨勇崔小娇梅劼蒲红雷学忠曾义岚吴刚胡章勇刘凤君章晓红陈云凤万雪梅侯艳杨仁国闫力婷扈晓宇杨兴祥
- 关键词：流行性感冒中西医结合诊疗
- 紧急宫颈环扎术在晚期流产和早产临产中的临床效果观察被引量：11
- 2017年
- 目的评估紧急宫颈环扎术在治疗因宫颈机能不全致晚期流产和早产临产中的效果。方法选择2014年1月至2015年12月我院产科32周前因宫颈机能不全致晚期流产和早产临产患者共76例,其中环扎组45例采取紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂,对照组21例仅予宫缩抑制剂,比较两组患者的治疗情况。结果环扎组保胎天数多于对照组,两组不同孕周分娩率比较差异有统计学意义(P<0.05);环扎组盐酸利托君抑制宫缩效果优于传统药物硫酸镁,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈机能不全致晚期流产或早产临产患者采用紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂治疗效果更好,增加34周以上的分娩率,提高新生儿存活率。
- 凌波梅劼谢兰
- 关键词：紧急宫颈环扎术晚期流产宫颈机能不全
- 宫血宁胶囊减少药物流产后出血256例临床观察被引量：5
- 2007年
- 目的观察早孕妇女服用宫血宁胶囊对药物流产后阴道出血的疗效。方法将256例自愿要求药物流产的早孕妇女随机分成3组,空白对照组(A组,84例,服安慰剂),宫血宁胶囊1组(B组,86例,第1天服米非司酮前3h口服宫血宁胶囊2粒,3次/d,共9d),宫血宁胶囊2组(C组,86例,服米索前列醇3h后口服宫血宁胶囊,用法同B组)。结果在阴道出血量及出血时间方面,B组和C组均明显低于A组(P<0.01或0.05),B组的出血量低于C组(P<0.05),B组的出血时间与C组无统计学差异(P>0.05);14dB超监测宫腔图像正常者B组和C组均高于A组(P<0.01)。结论宫血宁胶囊可减少药物流产后阴道出血量、缩短出血时间,推荐第1天服用米非司酮前3h即开始服用。
- 梅劼吴丽春
- 关键词：药物流产出血宫血宁胶囊临床疗效
- lncRNA NEAT1促进宫颈癌发展的作用及机制研究被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨长链非编码核富含丰富的转录本1(lncRNA NEAT1)在宫颈癌中的表达,及其对宫颈癌细胞HeLa增殖、细胞周期与凋亡的影响。方法:选取2018年3月至2020年3月在四川省人民医院进行外科切除病灶的宫颈癌患者50例作为研究对象,取同期50例因子宫平滑肌瘤(宫颈无任何病变)等良性疾病而切除子宫的正常宫颈组织作为对照,qRT-PCR检测lncRNA NEAT1在肿瘤组织与正常组织中的表达。分析lncRNA NEAT1的表达与宫颈癌患者临床病理参数的关系。细胞实验分为3组:正常组:(不加任何药物,常规培养)、对照组:(细胞转染150 nmol/L的lncRNA NEAT1-siRNA-NC后,常规培养);实验组:(细胞转染150 nmol/L的lncRNA NEAT1-siRNA后,常规培养)。CCK-8法检测各组细胞的增殖;DNA ladder分析各组细胞DNA的损伤情况;流式细胞术检测各组细胞的细胞周期和凋亡率;裸鼠皮下种植瘤模型检测各组细胞的体内生长能力;Western blot检测各组细胞中磷酸化组蛋白(γ-H2AX)、毛细血管扩张性共济失调症突变蛋白激酶(ATM)蛋白表达水平。结果:与正常组织相比,lncRNA NEAT1在肿瘤组织中的表达明显升高。lncRNA NEAT1的相对表达与宫颈癌患者的肿瘤大小、组织学分级相关(均P<0.05);与正常组相比,实验组细胞增殖能力明显下降,DNA出现明显的凋亡“阶梯图谱”,处于G1期细胞的比例明显下降,处于S期细胞的比例明显升高,形成S期阻滞,细胞凋亡率、细胞中γ-H2AX、ATM蛋白的表达明显升高,差异均具有统计意义(均P<0.05)。结论:在宫颈癌组织中lncRNA NEAT1的表达明显升高,沉默其表达后,宫颈癌细胞的HeLa细胞的DNA损伤明显,细胞周期被阻滞于S期,体外增殖与体内生长明显受限,凋亡率明显升高。
- 李怡琳梅劼梅劼郭晓霞雷华江廖治凌波
- 关键词：宫颈癌DNA损伤
- 腹主动脉阻断球囊植入术在高危前置胎盘剖宫产手术中的应用被引量：28
- 2015年
- 目的:探讨腹主动脉阻断球囊植入术在高危前置胎盘剖宫产术中的效果。方法:回顾性分析2012年11月至2014年9月经术后明确诊断为中央性或凶险性前置胎盘51例患者的临床资料,其中在剖宫产术前行腹主动脉阻断球囊植入术32例为研究组,仅行剖宫产术19例为对照组。对两组的手术情况进行比较。结果:研究组中央性前置胎盘和凶险性前置胎盘患者的术中出血量均分别低于对照组,并且子宫切除率也低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组行腹主动脉阻断球囊植入术中及术后无介入手术相关并发症发生。结论:剖宫产术前应用腹主动脉阻断球囊植入术治疗高危前置胎盘可以有效控制术中出血,最大程度保留生育功能。
- 凌波梅劼谢兰
- 关键词：中央性前置胎盘
- 妊娠期肝内胆汁淤积症胎儿监护与围生儿预后关系分析被引量：30
- 2007年
- 目的:探讨对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇进行胎儿监护的临床价值。方法:对223例ICP孕妇进行无负荷试验(NST),其中89例进行缩宫素激惹试验(OCT),所有孕妇均进行超声脐动脉血流分析及肝功能检测。结果:OCT和超声脐血流分析结果异常者的围生儿预后不良发生率分别为63.89%和21.43%,明显高于正常者的16.98%和11.11%(P<0.05,P<0.05)。NST正常者和异常者的围生儿预后不良发生率无明显差异。ICP患者的胎儿窘迫、新生儿窒息、早产、胎儿电子监测异常及脐血流异常高于正常组。ICP组中总胆汁酸大于50μmol/L组的胎儿电子监护异常及脐血流S/D值异常的发生率,均高于其他两组。结论:OCT和超声脐动脉血流分析对了解ICP孕妇胎盘功能和预测围生儿预后具有较高的临床价值。
- 孙红兵梅劼岳军陈廉
- 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症胆汁酸
- 中重度血小板减少对孕妇围生期结局的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨妊娠合并中度至重度血小板减少的病因、并发症及其妊娠结局。方法回顾性分析169例妊娠合并中度至重度血小板减少患者(血小板减少组)的临床资料,并以同期171例无血小板减少孕妇为对照组,比较两组间并发症及妊娠结局的差异。结果血小板减少的病因主要包括妊娠相关性血小板减少(63.3%),特发性血小板减少性紫癜(7.1%),先兆子痫(13.0%)及溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(8.3%)等。与对照组比较,血小板减少组年龄明显大于对照组[(31.6±4.8)岁vs.(29.7±3.7)岁](P<0.05),引产率(31.3%vs.9.9%)、早产率(27.5%vs.9.7%)及胎盘早剥发生率(9.5%vs.2.6%)均高于对照组(P<0.05)。血小板减少组新生儿出生5 min低Apgar评分(<7)的发生率(10.1%vs.1.7%)、胎儿宫内发育迟缓发生率(9.5%vs.2.1%)及死产率(7.7%vs.0.0%)均较对照组高(P<0.05),分层分析显示这些不良围生期结局在妊娠合并重度血小板减少患者发生率更高(P<0.05)。结论妊娠合并中度至重度血小板减少显著增加围生期并发症及不良结局发生率。这些不良结局与血小板较少程度呈相关性,对妊娠合并重度血小板较少患者需格外关注。
- 梅劼孙红兵郭晓霞马涛
- 关键词：血小板减少先兆子痫HELLP综合征
- 白花丹素通过抑制上皮间质转化对卵巢癌细胞SKOV3侵袭和迁移能力的影响被引量：9
- 2020年
- 目的探究白花丹素通过对上皮间质转化的抑制从而调控卵巢癌细胞SKOV3的侵袭和迁移能力的作用和机制。方法将卵巢癌细胞株SKOV3随机分组为对照组和低、中、高剂量实验组。对照组给予不含白花丹素的DMEM培养基培养;低、中、高剂量实验组分别给予含1,2和5μmol·L^-1白花丹素的DMEM培养基进行培养。干预7 d后,用划痕实验检测细胞迁移能力,用Transwell法检测细胞侵袭能力,用Western blot检测相关蛋白的表达水平。结果低、中、高剂量实验组和对照组的划痕愈合率分别为(82.15±5.84)%,(78.15±6.01)%,(62.39±5.99)%和(95.38±4.32)%,侵袭细胞数量分别为(197.15±14.26),(171.22±13.18),(132.49±15.22)和(223.59±12.18)个,上皮钙黏蛋白表达水平分别为(1.25±0.24),(1.62±0.21),(1.89±0.26)和(1.02±0.09),紧密连接蛋白表达水平分别为(1.22±0.20),(1.51±0.18),(1.85±0.22)和(1.01±0.11),N-钙粘蛋白表达水平分别为(0.89±0.11),(0.68±0.12),(0.48±0.10)和(0.99±0.08),转化生长因子-β1表达水平分别为(0.74±0.12),(0.63±0.15),(0.52±0.14)和(1.00±0.09),Smad2表达水平分别为(0.86±0.15),(0.71±0.12),(0.61±0.11)和(1.01±0.07),Smad3表达水平分别为(0.82±0.13),(0.78±0.11),(0.60±0.12)和(1.02±0.08),中、高剂量实验组的上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01或P<0.001)。结论白花丹素能抑制上皮间质转化,进而抑制卵巢癌细胞的侵袭和迁移能力,其作用机制可能与转化生长因子-β1/Smads信号通路有关。
- 曾慧曾慧
- 关键词：白花丹素上皮间质转化卵巢癌迁移
- 乙状结肠代阴道成形术32例分析被引量：2
- 2009年
- 目的:评估乙状结肠代阴道治疗先天性无阴道的临床效果。方法:对32例先天性无阴道患者行乙状结肠代阴道手术,观察手术情况及术后情况。结果:32例患者手术均成功,仅1例术后发生肠梗阻行第2次手术。手术时间160～260分钟(平均202±33分钟),术中失血200～400ml(平均207±26ml),住院时间14～22天(平均17.5±3.5天)。术后随访1月至4年,成形阴道宽度3～4cm(平均3.2±0.7cm),深度10～13cm(平均11.5±2.5cm)。22例有性生活的患者性生活满意。结论:乙状结肠代阴道手术是治疗先天性无阴道患者的有效方法。
- 雷华江黄宇梅劼
- 关键词：先天性无阴道阴道成形术乙状结肠
- 保留生育功能手术的卵巢交界性肿瘤61例临床研究被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨卵巢交界性肿瘤(BOT)的临床特征、保留生育功能的手术方案及预后。方法:回顾性分析四川省人民医院2005年1月至2019年12月收治的61例行保留生育功能手术的BOT患者的临床资料。结果:患者平均年龄27.66岁,67.21%的患者(41例)无明显临床症状;术前癌抗原125(CA_(125))升高者占74.14%(43/58),糖链抗原19-9(CA_(19-9))升高者占38.18%(21/56),人附睾蛋白4(HE4)升高者占8.70%(2/23)。国际妇产科联盟(FIGO)分期ⅠA期27例,ⅠB期8例,ⅠC期18例,ⅡB期2例,Ⅲ期6例。病理类型交界性浆液性卵巢肿瘤(S-BOT)32例,交界性黏液性卵巢肿瘤(M-BOT)27例,交界性浆黏液性卵巢肿瘤2例。M-BOT患者CA_(19-9)阳性率高于S-BOT者(60%vs 17.86%,P<0.05)。随访58例,9例复发,复发率15.52%。单因素分析显示复发与FIGO分期、肿瘤累及卵巢范围、卵巢手术方式有关(P<0.05),但多因素分析显示以上因素均不是肿瘤复发的独立危险因素。25例患者术后尝试妊娠,17例成功妊娠并足月分娩,1例正在妊娠;卵巢囊肿剥除组患者妊娠率高于单侧附件切除组(87.50%vs 64.71%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BOT患者缺乏特异性临床症状及肿瘤标志物,诊断时多为早期,年轻有生育要求患者可行保留生育功能手术。手术方式首选附件切除术,早期BOT患者不推荐同时行分期手术。保留生育功能手术者术后复发风险可接受,复发后可再次行保留生育功能手术。
- 李宁蔚廖治周飞梅劼
- 关键词：卵巢交界性肿瘤保留生育功能手术预后
