毛冬兰
- 作品数:7 被引量:19H指数:3
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- 椎管内植入式药物输注系统治疗晚期癌痛的管理
- 2015年
- 恶性肿瘤患者晚期常因疼痛而遭受严重的痛苦。文献报道,持续椎管内(硬膜外、鞘内)吗啡镇痛,效果确切,不良反应小,明显改善生活质量[1,2]。我院采用椎管内植入式药物输注系统治疗晚期癌痛患者26例,收到良好效果。
资料与方法
1.一般资料有持续性局部或全身疼痛的各类恶性肿瘤患者26例,男16例,女10例,年龄43-79岁。多数患者伴有广泛腹腔、腹膜侵犯或者骨转移,口服吗啡剂量60-210mg/d。
- 毛冬兰印红梅李安宝王荣余健
- 关键词:晚期癌痛药物输注植入式吗啡镇痛
- 三叉神经射频热凝术后并发症护理被引量:4
- 2015年
- 目的总结三叉神经射频热凝术后并发症的护理方式。方法 38例三叉神经痛患者行CT引导下经皮穿刺三叉神经射频热凝毁损术。术前做好心理护理及沟通,术后加强病情观察、积极预防并发症。术后随访,VAS评分评估患者疼痛,并记录并发症发生情况。结果患者VAS评分较治疗前显著下降(P<0.05)。并发症方面,术后面部感觉迟钝36例、咀嚼困难2例、面部肿胀3例、角膜炎1例。结论三叉神经痛患者经三叉神经射频热凝术后应积极加强并发症的预防和护理。
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- 关键词:三叉神经痛射频热凝毁损术并发症
- CT引导下腹腔神经丛毁损术治疗癌性腹痛疗效被引量:6
- 2015年
- 目的分析腹腔神经丛毁损术(NCPB)治疗癌性腹痛的疗效。方法 14例癌性腹痛患者在CT引导下行NCPB,评估术后1、4、8和12周的VAS疼痛评分,统计吗啡口服剂量和生存期,评估生活质量,记录术后并发症。结果术后12周内的VAS疼痛评分均比术前降低(P<0.01)。术后8周内,吗啡日口服量少于治疗前(P<0.01),生活质量提高(P<0.01)。14例患者术后生存36-195(105±47)d。术后96h内背部穿刺点疼痛12例,严重低血压3例,恶心呕吐2例,大汗伴有剧烈寒战1例;无其他明显远期并发症。结论 CT引导下实施NCPB,安全可靠,能有效缓解癌性腹痛,提高生活质量。
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- 关键词:癌性疼痛
- 椎管内植入式药物输注系统治疗中重度癌痛的临床效果被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨椎管内植入式药物输注系统治疗中重度癌痛的临床效果。方法:对26例中重度癌痛患者根据疼痛部位分别行硬膜外(15例)和鞘内(11例)置管植入药物输注系统镇痛,比较2组患者术后不良反应及并发症,并评价术后镇痛效果和生活质量。结果:2组患者术后1~8周疼痛视觉模拟评分均较术前1天明显降低(P〈0.01),生活质量评分亦均较术前1天升高(P〈0.05~P〈0.01),2组间术前、术后疼痛视觉模拟评分和生活质量评分差异均无统计学意义(P〉0.05);术后无严重不良反应及并发症发生。结论:对晚期中重度癌痛患者,可根据不同的疼痛部位采取相应的椎管内镇痛方式进行治疗,以减轻癌痛并提高患者生活质量。
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- 关键词:镇痛癌痛椎管内
- 加巴喷丁联合吗啡治疗顽固性癌痛的临床效果被引量:7
- 2016年
- 目的观察加巴喷丁对顽固性癌痛患者的镇痛效果。方法 46例癌症患者分别采用吗啡(M组,22例)和吗啡联合加巴喷丁(MG组,24例)镇痛。M组患者根据疼痛VAS评分递加吗啡镇痛;MG组口服加巴喷丁900mg/d的同时再根据镇痛情况服用吗啡。给药1、2、4周时进行VAS疼痛评分及镇痛效果评定,记录吗啡使用剂量及服药4周后的镇痛相关不良反应。结果镇痛期间,两组VAS疼痛评分均低于治疗前(P<0.01),镇痛优良率达79.17%~90.91%。随着治疗时间的延长,M组吗啡用量明显增加(P<0.05或P<0.01),MG组吗啡用量与初始量仅稍有增加(P>0.05)。治疗的第2、4周,MG组吗啡使用量小于M组(P<0.05)。两组治疗相关主要不良反应为便秘、尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒和嗜睡等;两组近期不良反应发生率相仿(59.09%vs.62.50%)(P>0.05)。结论复合应用加巴喷丁和吗啡能有效缓解顽固性癌痛,并可以明显减少吗啡需要量。
- 王荣余健印红梅李安宝毛冬兰
- 关键词:癌痛加巴喷丁吗啡
- 脊神经后支射频热凝术治疗癌痛的临床效果观察被引量:1
- 2016年
- 神经后支射频热凝术治疗晚期癌症疼痛的临床报道不多([1])。作者对2010—2015年本院住院的恶性肿瘤晚期顽固癌痛患者采取C型臂或CT引导下神经后支射频热凝术治疗,取得了较好的镇痛效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料回顾分析本院2010—2015年经皮脊神经后支射频热凝治疗癌痛患者24例,男14例,女10例,
- 李安宝余健印红梅王荣毛冬兰
- 关键词:脊神经后支射频热凝术肿瘤疼痛