汪溢
- 作品数:6 被引量:20H指数:3
- 供职机构:海南省农垦三亚医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮肾穿刺气压弹道碎石治疗肾结石58例被引量:4
- 2008年
- 目的探讨经皮肾穿刺采用输尿管镜联合气压弹道碎石治疗肾结石的安全性和疗效。方法回顾性分析2005年3月至2006年12月采用经皮肾穿刺应用输尿管镜联合气压弹道碎石治疗58例肾结石(结石直径为1.8cm~3.5cm)患者的临床资料,评价其安全性和疗效。结果本组58例,46例Ⅰ期成功取净结石(79.31%)。其中结石较大的6例,术后一周再次经肾造瘘通道行气压弹道碎石均获成功;3例肾盂残余结石>0.5cm行体外冲击波碎石(EWSL)治疗;3例残余结石<0.5cm而未作处理。术后3个月复查腹部平片和静脉肾盂造影,58例结石均排净;25例轻度肾积水消失,26例中、重度积水者改善明显。手术时间30~100min,平均65min。术中平均出血100ml,无肠道损伤等严重并发症发生。结论采用经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石治疗肾结石具有创伤小、出血少、成功率高及并发症少等优点,治疗肾结石安全有效,值得临床推广应用。
- 汪溢蔡鑫朱家利
- 关键词:经皮穿刺肾结石输尿管镜
- 前列地尔预防前列腺电切术中发生心脑血管意外的作用评价被引量:3
- 2015年
- 目的 评价应用前列地尔对预防前列腺电切术中发生心脑血管意外的疗效及安全性。方法 选取2011年10月~2012年8月的69例良性前列腺增生患者作为研究对象,随机分为治疗组36例,对照组33例,对照组常规进行术前准备,治疗组术前应用前列地尔注射液10μg溶于100m性理盐水静脉滴注,1次/d,连用7d,其余术前准备同对照组。所有患者入院时、术日晨、术后第1天晨测量血压、心率,并检测血管紧张素Ⅱ、内皮素、肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶及血浆B型钠尿肽,同时观察心肌缺血的临床症状。用药前后血液流变学及经颅多普勒超声指标的改善情况。结果 治疗组术前发生心肌缺血2例,术中1例;对照组术前1例,术中3例,术后1例,2组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。8例均表现为无症状性心肌缺血,围术期内均未出现心肌梗死、心力衰竭、短暂性脑缺血及脑梗死等心脑血管事件。2组患者各个时间节点血管紧张素Ⅱ、内皮素、肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶、血浆B型钠尿肽等心肌缺血指标测定比较,差异无统计学意义(P〉0.05);与对照组比较,治疗组血液流变学指标全血黏度、纤维蛋白原及血小板聚集率均降低,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组经颅多普勒超声指标均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 前列腺电切术前,应用前列地尔有助于降低患者全血黏度,降低血液流变学指标,改善心脑血流。
- 罗后宙汪溢蔡汉明霍振清朱家利姚泽钦梁冰杜经纬
- 关键词:前列地尔经尿道前列腺切除术血液流变学
- 闭合性阴茎海绵体损伤的诊治被引量:1
- 2014年
- 目的:总结闭合性阴茎海绵体损伤的诊断和治疗体会.方法:2010年7月至2013年5月共收治9例闭合性阴茎海绵体损伤患者,诊断明确后均急诊行阴茎海绵体白膜修补术.结果:手术时间30~65min.术中出血量20~ 60mL.术后住院5~8d.随访3~12个月,无阴茎弯曲、阴茎硬结、勃起不坚、勃起疼痛、排尿困难、勃起功能障碍发生,性生活正常.结论:闭合性阴茎海绵体断裂患者伤后应尽快诊断,减少不必要的检查,以急诊手术治疗为好.使用可吸收缝线缝合海绵体白膜,减少术前等待时间,可降低术后纤维化的发生.
- 罗后宙汪溢蔡汉明霍振清朱家利姚泽钦梁冰杜经纬
- 关键词:阴茎损伤
- 包皮环扎术与普通包皮环切术的临床应用比较被引量:9
- 2016年
- 目的:对比分析包皮环扎术与传统包皮环切术的优缺点及手术并发症发生率。方法:对131例包皮患者行包皮环扎术,另对87例患者行普通包皮环切术。比较两组患者的手术时间、失血量、术中疼痛评分、术后24h疼痛评分和切口愈合时间等,统计环扎组拆环疼痛评分。结果:包皮环扎组和包皮环切组手术时间分别为(7.0±2.2)min、(27.3±3.3)min;出血量分别为(0.4±0.2)m L、(4.5±1.3)m L;手术时疼痛评分分别为(0.24±0.53)分、(0.28±0.57)分;术后24h疼痛评分分别为(1.52±0.62)分、(1.64±0.70)分;环扎组拆环时疼痛评分(2.85±1.68)分;环扎组切口完全愈合时间为(16.8±0.8)d;环切组切口完全愈合的时间(7.2±0.7)d。其中,两组手术时间、术中出血量和愈合时间差异有统计学意义(P<0.05),术中及术后24h疼痛评分无统计学意义(P>0.05)。结论:包皮环扎术是对传统包皮环切术的简化和改进,具有手术时间短、出血少、并发症少等优点,适合各级医院开展。
- 罗后宙汪溢蔡汉明霍振清朱家利姚泽钦梁冰杜经纬
- 关键词:包皮环扎包皮环切包皮过长包茎
- 经皮肾镜联合输尿管镜-期治疗单侧输尿管结石合并肾结石87例效果评价被引量:3
- 2015年
- 目的观察微创经皮肾镜联合输尿管镜治疗单侧输尿管结石合并肾结石的应用价值。方法选取2008年1月至2010年10月在我院进行经皮肾镜联合输尿管镜治疗的单侧上尿路结石共87例患者作为研究对象,其中输尿管结石合并单发肾结石14例,输尿管结石合并单发肾盂结石12例,输尿管结石合并多发性肾结石56例,输尿管结石合并鹿角形结石3例,多发输尿管结石合并多发性肾结石2例。对手术时间、术中失血量、结石清除率等相关指标进行总结分析。结果85例手术获一期成功,无严重并发症发生,另2例中1例输尿管结石合并鹿角形结石穿刺扩张失败,中转开放手术,1例因肾盏颈撕裂出血严重,中止手术,改行二期。手术时间75~220min,平均125min;术中出血40~500ml,平均120ml;术后住院时间6—10d,平均7d10结石清除率85.1%(74/87),8例残余结石直径〉0.6cm,行体外冲击波碎石治疗,5例残余结石直径〈0.6cm,口服药物排石。87例均随访3—6个月,6个月后2例残石直径〈0.6cm,继续门诊药物排石治疗。结论经皮肾镜联合输尿管镜一期治疗单侧输尿管结石合并肾结石效率高,创伤小,残石率低,并发症少,安全可行。
- 罗后宙汪溢蔡汉明霍振清朱家利姚泽钦梁冰杜经纬
- 关键词:经皮肾镜输尿管镜上尿路结石
- 两种不同耻骨上前列腺摘除术式的分析比较(附132例报告)
- 1996年
- 采用两种不同方式施行耻骨上前列腺摘除术132例,A组73例膀胱预前唇横形缝合,气囊放置膀胱内压迫牵引,B组59例连续锁边缝合膀胱颈,气及放置腺窝内不作牵引,结果平均输血量A组460ml,B组245ml,A组5倒出现排尿困难,暂时性尿失禁A组8例占10.9%,B组5例占8.5%.两者相比B组手术效果优越.文中对两种术式进行比较并初步分析了并发症的预防问题.
- 蔡汉明汪溢王永凡
- 关键词:前列腺切除术并发症外科手术