沈定玉
- 作品数：22 被引量：119H指数：8
- 供职机构：南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划苏州市科技计划项目南京军区医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三级医院中皮肤撕裂伤预防现况的多中心研究被引量：9
- 2016年
- 目的：分析三级医院住院患者皮肤撕裂伤的预防现况，为制定预防策略提供依据。方法入选14所三级医院参与横断面调研，964名培训合格的护士采用便利抽样，在统一时间内使用一致的调研工具、方法和流程对住院≥24 h、年龄≥18岁并签署知情同意的患者实施从头到脚检查，并调查预防措施的落实情况。结果共获得有效资料18806例，发现皮肤撕裂伤199例238处，医院内发生率1.06％。风险评估和补充营养与水分落实率分别为3.92％和10.35％，预防跌倒和坠床落实率分别为51.58％和47.20％，使用辅助工具和润肤剂分别占28.23％和2.69％。采取适当移动技巧和穿长袖长裤或长袜分别占8.07％和6.95％。教学医院、综合医院和专科医院之间的皮肤撕裂伤发生率、风险评估及预防措施落实率差异有统计学意义（ P均〈0.05）。结论14所三级医院皮肤撕裂伤风险评估和预防现况均不理想，不同类型医院的预防措施不一致。今后需培训护士强化风险评估和预防意识，提高预防措施的执行率和一致性。
- 蒋琪霞郭艳侠江智霞郑关春吴越香唐永利付红英陈丽娟李玉红封海霞陈玉盘沈定玉潘迎春贾静朱亚君
- 关键词：皮肤撕裂伤
- 多学科团队协作对乳腺癌内分泌治疗依从性的效果被引量：9
- 2018年
- 目的评价多学科团队协作模式对乳腺癌内分泌治疗服药依从性的影响。方法将106例符合内分泌治疗的乳腺癌患者,随机分成干预组54例和对照组52例,对照组失访2例。2组患者在首次服药时均给予常规护理教育,干预组患者同时引入多学科团队(MDT),评价比较在内分泌治疗期间两组患者的服药依从性。结果乳腺癌内分泌治疗服药依从性逐年下降(P <0. 05);干预组依从性及服药信念均高于对照组(P <0. 05)。结论乳腺癌内分泌治疗加入多学科团队,可提高患者的依从性,改善疗效。
- 倪卫燕沈薇沈定玉冯艳萍王洁王伟李英杨雪芳陆亚青
- 关键词：乳腺癌内分泌药物治疗依从性
- 自我管理在携带PICC出院患者中的应用
- 2012年
- 通过对102例携PICC出院的患者进行连续、系统的自我管理教育,明显提高了这些患者对PICC相关知识的掌握,增强了自我保健意识,减少了并发症的发生。
- 倪卫燕沈定玉陆亚青
- 关键词：自我管理肿瘤PICC
- 生命同舟俱乐部模式健康教育对乳腺癌病人及配偶生活质量的影响被引量：11
- 2015年
- [目的]探讨"生命同舟"俱乐部健康教育对乳腺癌病人及配偶生活质量的影响。[方法]将100例接受乳腺癌改良根治术的病人及配偶随机分为干预组和对照组各50例,干预组病人参与"生命同舟"俱乐部活动,对照组按常规进行护理。分别在术后1个月、3个月、6个月入院化疗时进行生活质量测评。[结果]干预后,干预组乳腺癌病人生活质量总分、生理状况、功能状况得分从术后1个月开始高于对照组(P<0.05),社会/家庭状况、情感状况、附加状况得分从术后3个月开始高于对照组(P<0.05);生活质量总分及各维度得分随干预时间推移变化,干预方法与干预时间存在交互作用。配偶生理健康得分自术后3个月高于对照组(P<0.05),心理健康得分自术后1个月高于对照组(P<0.05)。生活质量的生理职能、精神健康的得分从术后1个月开始高于对照组(P<0.05),活力、社会功能、情感职能从术后3个月开始高于对照组(P<0.05),生理功能、总体健康从术后6个月开始高于对照组(P<0.05);两个领域及各维度(除社会功能)得分均随干预时间推移变化,除身体疼痛外均表现出干预方法与干预时间存在交互作用。[结论]"生命同舟"俱乐部模式健康教育可以调动乳腺癌病人及家属的心理潜能,提高生活质量,建立朋友式的医患互动关系。
- 柴春燕陆亚青陶利群沈定玉杨雪芳惠勤倪卫燕
- 关键词：乳腺癌俱乐部生活质量配偶健康教育
- 肿瘤病房化疗相关性风险及对策
- 2011年
- 化疗是肿瘤患者的主要治疗手段之一。由于化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时,也杀灭了大量正常的血细胞及其他组织细胞,其毒性不仅对病人会产生很多副反应,还由于药物对血管的刺激性[1],会产生严重的化疗风险。本文对我院肿瘤内外科2007年1月~2009年12月发生的化疗相关性风险事件进行回顾性调查,分析原因,并提出防范措施。
- 沈定玉
- 关键词：化疗药物肿瘤病房肿瘤患者肿瘤细胞组织细胞
- 超声引导下Seldinger技术与单纯Seldinger技术行PICC置管后并发症比较
- 2015年
- 目的探讨超声引导Seldinger技术与单纯seldinger技术行PICC置管后机械性静脉炎、导管堵塞的发生率,及置管侧手臂舒适度的比较。方法将在本院就诊且置入PICC的肿瘤患者分为观察组和对照组。观察组采用超声引导下Seldinger技术置入PICC,对照组采用单纯Seldinger技术置入PICC。比较两组在置管后机械性静脉炎、导管堵塞的发生率及患者置管手臂舒适度的情况。结果两组的导管堵塞发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的机械性静脉炎的发生率及置管侧手臂舒适度的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声结合Seldinger技术置入PICC后机械性静脉炎发生率明显低于单纯使用Seldinger技术置入PICC,且置管侧手臂舒适度明显提高,值得临床推广使用。
- 倪卫燕沈定玉吴敏
- 关键词：超声引导SELDINGER技术
- 持续质量改进在医院压疮管理中的应用被引量：15
- 2014年
- 目的：探讨持续质量改进管理方法在压疮管理中的应用效果。方法通过对南京医科大学附属苏州医院压疮预防执行现状进行调查、分析，找出院内获得性压疮发生率较高的关键原因，采取相应的整改措施，优化护理流程，并与改进前进行比较。结果改进后压疮风险评估率由82．6％提高到98．0％。压疮高风险患者院内获得性压疮发生率由21．93％下降至14．58％，差异有统计学意义（χ2＝5．44，P＜0．05﹚。结论基于问题现状，找出关键因素，优化护理工作流程，可以提高压疮管理的效能。
- 姚建琴沈定玉倪卫燕韩净张彦
- 关键词：压疮
- CHG敷贴在预防PICC穿刺点感染中的应用
- 目的：探讨CHG 敷料预防PICC穿刺点感染的效果。方法：选择2014年1月至2015年3月在我科行PICC置管患者160例，随机分为对照组和试验组，每组各80例。
- 沈定玉吴敏倪卫燕
- 超声引导下结合改良塞丁格技术行PICC在长期使用抗凝药物及血小板极低病人中的应用被引量：2
- 2013年
- [目的]探讨长期使用抗凝药物及血小板极低的恶性肿瘤病人在使用超声引导下结合改良Seldinger技术行经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的应用,总结有效的预防护理措施。[方法]3例长期使用抗凝药物及血小板极低病人在使用药物前进行详细评估,选择在超声引导下结合改良塞丁格技术行PICC,并给予有效的预防并发症的护理措施。[结果]1例病人在插管时异位与腋静脉,在DSA室一次复位成功;2例一次置管成功,置管后进行有效护理,均未发生并发症。[结论]对于长期使用抗凝药物及血小板极低的恶性肿瘤病人使用超声引导下结合改良塞丁格技术行PICC置管最适宜,为病人开通了安全的静脉通路,并发症相比盲穿PICC置管明显少。
- 陆亚青沈定玉倪卫燕杨雪芳
- 关键词：经外周静脉穿刺中心静脉置管血小板血栓
- 医院内皮肤撕裂伤现患率及流行特征的多中心横断面调查被引量：25
- 2017年
- 目的:调研医院内皮肤撕裂伤流行特征,为有效预防和管理提供依据。方法:14所三级甲等医院参与多中心横断面调研,964名受训合格护士使用一致的调研工具、方法和流程,在同一时间内对住院时间≥24h、年龄≥18岁并知情同意的患者从头到脚检查皮肤,判断皮肤撕裂伤严重度分级、部位和损伤原因。结果:共获得18 806例有效资料,皮肤撕裂伤现患率为1.06%(199/18 806),均为院内获得,男性高于女性(P<0.05),≥60岁者高于<60岁者(P<0.05);住院时间越长发生率越高(P<0.05),有发生压疮的危险、低蛋白血症、贫血以及有撕裂伤史者发生率较高(P<0.05)。严重度以3级为主,占48.74%。结论:医院内皮肤撕裂伤均发生于住院期间,有发生压疮的危险、撕裂伤史以及营养不良、老年和住院时间较长者是重点预防对象。
- 蒋琪霞江智霞郑美春郭艳侠吴越香唐永利付红英陈丽娟李玉红封海霞陈玉盘沈定玉潘迎春贾静朱亚君
- 关键词：皮肤撕裂伤现患率发生率
