沈玲 作品数:22 被引量:133 H指数:6 供职机构: 上海交通大学医学院附属新华医院 更多>> 发文基金: 上海护理研究中心科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
超高龄患者治疗性ERCP的护理 2009年 目的分析超高龄(〉90岁)患者治疗性ERCP的疗效,以及并发症观察、ERCP的护理策略。方法回顾性分析本院2002年1月至2006年12月90岁以上治疗性ERCP116例患者的临床病理资料。结果ERCP治疗113例,成功率97。41%,死亡2例(1.72%)。发生并发症24例,发生率21.24%。其中急性胰腺炎6例,上消化道出血2例,电解质紊乱12例,酸碱平衡紊乱失代偿者4例;急诊与门诊患者比较,除急诊组电解质紊乱发生率高于门诊组外(P=0.027),其余并发症发生率在两组中相似。结论积极术前准备、简化操作、迅速引流、术后准确的病情观察和护理,有效降低并发症的发生率;治疗性ERCP对于90岁以上的高龄患者是安全并有效的。 黄帅 沈玲 宗慧霞 王雪峰 陈海燕关键词:ERCP 并发症 护理 结直肠手术患者术后早期下床活动的最佳证据总结 2022年 目的整合结直肠手术患者术后早期下床活动的最佳证据,为制定术后早期下床活动方案提供参考。方法系统检索国内外数据库和专业网站中关于结直肠手术患者术后早期下床活动的指南、专家共识、最佳实践手册、系统评价等,检索时间为建库至2021年11月30日。结果共纳入14篇文献,共提取24条证据,包括健康教育、活动环境、评估、制定计划、下床活动前准备、活动内容、活动中的监护、预期结果等8个类别。结论结直肠手术患者术后早期下床活动是安全、可行、有效的,建议医护人员结合临床情景,有针对性地参考和使用证据。 罗晨 沈玲 黄楚贤 赵冬琴 张昊关键词:结直肠手术 加速康复外科 循证护理 消化系统恶性肿瘤术后早期活动安全危险性的文献分析 被引量:11 2019年 目的探讨外消化系统恶性肿瘤术后早期活动的安全性及危险因素,为临床护理实践和开展相关研究提供参考。方法以“胃肠、肝、胆囊、胰腺、结直肠”及“早期活动、下床活动、离床活动”为中文关键词检索中国生物医学文献数据库、万方、中国期刊全文数据库、维普等中文数据库;以“gastr*、intestin*、colo*、rect*、liver、hepat*、gallbladder、pancreat*”及“early ambulation、early mobilization、out-bed movement、postoperative ambulation、accelerated ambulation”为英文关键词检索Pubmed、Ovid、Em-base、Web of Science、EBSCO、CINAHL和Cochrane Library数据库等。检索时间为建库至2018年8月,重点提取术后首次下床活动时间、安全问题和危险因素等数据。结果共纳入17篇文献,纳入研究中术后早期活动的安全问题主要有伤口疼痛、晕厥或跌倒、直立性低血压或直立不耐受等,危险因素可概括为患者相关和医源性相关的危险因素。结论早期活动可能有利于降低消化道恶性肿瘤术后并发症的发生风险,但尚存在潜在的安全问题,临床实践中需及时评估危险因素,并加强早期活动的安全性管理。 刘婷婷 沈玲关键词:消化道恶性肿瘤 传统教学结合情景分析法对学生综合能力的影响 被引量:1 2010年 目的探讨传统教学结合情景分析法对学生临床综合能力和批判性思维能力的影响。方法采用便利抽样法选取2009年5月18日至2010年2月21日在某院实习的护理本科生71名,按随机数字表法将其分为实验组(N=35)和对照组(N=36)。对照组实习生给予传统教学法教学,实验组实习生给予传统教学结合情景分析法教学。两组实习生在实习开始时和结束时,分别采用自行设计的临床综合能力测评表和批判性思维测评表(Chinese version of critical thinking dispositioninventory,CTDI-CV)进行测评。结果实习开始时,两组实习生的临床综合能力的评分差异无统计学意义(P>0.05)。实习结束时,两组实习生的临床综合能力的评分与实习开始时相比,差异有统计学意义(均P<0.05);且实验组实习生的评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在批判性思维评定中,实验组实习生在"寻找真理"单项上的评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统教学结合情景分析法有助于培养本科生的批判性思维,有利于提高他们的临床综合能力。 沈玲 陈海燕 戴鸿英关键词:情景分析法 临床护理教学 临床综合能力 批判性思维 住院患者对护士站静脉输液监测系统认知与体验研究 被引量:4 2017年 目的探讨住院患者对护士站静脉输液监测系统认知与使用体验。方法 2016年5-6月,采用目的抽样法选取上海交通大学医学院附属新华医院使用输液监测系统的普外科病区10名患者为研究对象,采用质性研究中现象学研究方法对其进行半结构式深入访谈,应用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果通过访谈共归纳出5个主题,包括输液更安心、减少无效劳动、降低铃牌噪声、减轻陪护的压力、输液监控使用中的其他体验与感受。结论输液监测系统使输液过程由被动管理转变为主动管理,减少了输液过程的不安全因素,使护士的服务更加主动,从而拉近护患关系。但作为新生事物,网络设备稳定性评估、操作流程培训与患者沟通都需要跟进。 沈玲 陈海燕关键词:住院患者 满意度 饮食与消化道肿瘤关系的研究进展 目的肿瘤是全球的公共卫生问题,而中国排名前十的肿瘤中,消化道肿瘤占5个。本文主要总结饮食习惯与肿瘤发生发展的关系。方法通过文献综述总结饮食习惯的误区和策略,帮助居民认识饮食与肿瘤的关系,找出饮食对策。结果饮食习惯的误区主... 沈玲关键词:饮食 消化道肿瘤 护士职业认同感影响因素的研究进展 被引量:29 2011年 职业认同是职业人的自我概念,是对社会赋予的职业角色的承认,自内心接受该职业,并对它做出积极的感知和正面的评价。它既指一种过程,也指一种状态。“过程”是指职业人从自己的经历中逐渐发展、确认自己职业角色的过程,“状态”是指职业人当前对自己所从事职业的认同程度旧。。探索护士职业认同感的现状和相关影响因素,对在临床上培养护士形成积极、稳定的职业认同感,进而提高护理质量和促进护理学科的发展至关重要。现就护士职业认同感影响因素的研究进展综述如下。 宗慧霞 姜蓉梦 沈玲关键词:职业认同感 护士 影响因素 消化系统癌症患者术后早期下床活动安全性评估工具的构建及诊断效能评价 被引量:6 2020年 目的构建消化系统癌症术后早期下床活动安全性评估工具,并评价其诊断效能。方法采用文献内容分析法、头脑风暴法和Delphi法构建评估工具,并对200例消化系统癌症术后患者进行早期活动风险评估调查研究。结果构建的评估工具包括2个维度,即患者因素、医源性因素,共12个条目,总分值在12~29分之间。ROC曲线下面积为0.951[95%CI(0.919,0.984)],最佳临界值为17分,对应的灵敏度为0.961,特异度为0.852,阳性预测值为69.01%,阴性预测值为98.45%,Kappa系数为0.649[95%CI(0.481,0.797)]。结论本研究构建的评估工具有助于筛查消化系统癌症术后早期下床活动存在风险的患者,可为早期活动的安全性管理提供参考。 刘婷婷 陈敏 沈玲关键词:消化系统癌症 早期下床活动 消化道恶性肿瘤术后早期活动风险评估指标体系的构建 被引量:4 2020年 目的构建消化道恶性肿瘤术后早期活动风险评估指标体系,并确立各级指标的权重。方法于2018年11月—2019年1月采用文献内容分析法结合头脑风暴法初步拟定指标条目,对16名专家采用德尔菲法进行2轮咨询,并应用层次分析法建立层次结构模型,构建判断矩阵,计算各指标权重并检验其逻辑一致性。结果2轮专家咨询问卷的有效回收率均为100%,专家群体权威系数为0.87,第1轮专家咨询各级指标的Kendall's W为0.180~0.375,第2轮Kendall's W为0.098~0.375。最终构建的指标体系包括2个一级指标(即患者相关因素、医源性相关因素),5个二级指标和15个三级指标。一级指标的权重值分别为0.7500、0.2500,二级指标权重为0.0500~0.5000,三级指标权重为0.0140~0.2467;各级指标的层次排序一致性CR<0.01,具有满意的一致性。结论构建的指标体系科学可靠,各指标权重合理,能为临床护理实践中消化道恶性肿瘤术后早期活动的风险评估提供内容依据和量化标准。 刘婷婷 陈敏 沈玲关键词:消化道恶性肿瘤 德尔菲法 层次分析法 加速康复外科患者早期活动监测管理工具的研究进展 被引量:9 2019年 分析加速康复外科理念下早期活动的概念,总结术后早期活动水平、活动耐力及活动记录3个方面的监测管理工具,详细阐述各工具的测评内容、适用人群、信效度及应用发展。建议在临床护理实践时考虑不同工具的人群适用性,同时将主客观监测工具结合起来综合评价,以促进术后患者早期活动的开展,推动加速康复外科的发展。 刘婷婷 沈玲关键词:加速康复外科 监测管理