洪伟
- 作品数:4 被引量:41H指数:4
- 供职机构:黄山市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 管状胃进行消化道重建在食管癌根治术中的运用被引量:10
- 2014年
- 目的观察管状胃进行食管癌术后消化道重建的疗效及其并发症。方法选择2009年1月至2012年2月住院确诊的胸段食管癌患者82例,随机分为观察组和对照组,各41例,观察组运用管状胃进行消化道重建,对照组运用全胃进行重建。观察两组的手术时间、术中出血量、胸腔闭式引流的时间、胃肠减压时间、平均减压量、术后住院时间、术前和术后6月的心肺功能和术后6月的并发症。结果两组手术时间,术中出血量,胸腔闭式引流时间,术后吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率差异无统计学意义(P>0.05),而观察组胃肠减压时间、平均减压量、术后住院时间、胃排空障碍、胸胃综合征和反流性食管炎的发生率较对照组明显缩短或减少,差异有统计学意义(P<0.01)。两组手术后的肺活量占预计值的百分比(VC%)、最大通气量占预计值的百分比(MVV%)、第1 s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)和射血分数(EF)较治疗前明显降低(P<0.01),而对照组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论管状胃对食管癌患者进行消化道重建疗效确切,对心肺功能影响小,能降低术后并发症的发生率,值得临床推广。
- 徐林友洪伟
- 关键词:食管癌管状胃消化道重建
- 艾迪联合长春瑞滨和顺铂治疗非小细胞肺癌的效果观察被引量:6
- 2013年
- 目的观察艾迪联合长春瑞滨和顺铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及其毒副作用。方法选择2010年1月~2011年12月就诊的NSCLC患者70例,随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组予以长春瑞滨和顺铂治疗,而观察组在对照组的基础上予以艾迪治疗,观察两组的总有效率、疾病控制率、生活质量改善率和不良反应发生率。结果观察组的总有效率为48.57%,对照组为42.86%,差异无统计学意义(P>0.05)。而观察组的疾病控制率为82.86%,较对照组(57.14%)明显提高(P<0.05)。观察组的生活质量改善率为57.14%,而对照组为25.71%,观察组较对照组明显提高(P<0.05)。观察组的白细胞和血小板减少发生率较对照组明显降低(P<0.05),而两组肝功能损害和胃肠道反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾迪联合长春瑞滨和顺铂治疗非小细胞肺癌疗效显著,有助于提高患者的生活质量,降低药物的不良反应。
- 徐林友吴斌洪伟
- 关键词:顺铂非小细胞肺癌
- 食管癌患者术后早期肠内营养的疗效观察被引量:19
- 2012年
- 目的研究术后早期肠内营养在食管癌患者的实施方法与效果。方法选择2007年12月-2010年12月在黄山市人民医院行食管癌切除、经食管床胃食管吻合术的食管癌患者120例,其中65例食管癌患者术后施行早期肠内营养;55例行全静脉营养支持;比较两组患者术后并发症发生情况、术后恢复情况,检测手术后理化指标。结果术后肠内营养组不增加术后并发症发生率反而肺部感染、静脉炎和切口感染的发生率较静脉营养组低(P<0.05);肠内营养组患者肛门排气时间、下床活动时间和术后住院时间优于静脉营养组,肠内营养组患者较对照组术后白蛋白水平高,低钾血症发生率低(P<0.05)。结论食管癌患者术后早期肠内营养是安全、有效、可行的,较静脉营养有明显的优势。
- 徐林友吴斌洪伟
- 关键词:食管癌肠内营养静脉营养
- 早期肠内营养在食管癌术后的临床应用研究被引量:6
- 2023年
- 目的:探讨早期肠内营养对食管癌根治术后病人营养状况及恢复情况的影响。方法:选取2017年1月至2022年4月施行食管癌根治术,术后24h内出现肠内营养不耐受的病人95例,依据是否继续接受肠内营养分为观察组(继续肠内营养组)41例和对照组(转为全肠外营养组)54例。以年龄、性别、肠内营养不耐受症状和级别为自变量,使用1:1最近邻法的倾向性得分,匹配出观察组和对照组病人各39例。比较匹配后两组病人各项指标的差异。结果:匹配后的两组病人在基线资料、术前营养状况及炎性因子等方面比较无统计学差异(P>0.05)。营养状况:术后1 d白蛋白水平较术前无显著统计学差异,两组间比较无统计学差异(P>0.05)。术后5 d、9 d两组病人白蛋白均呈上升趋势,其中观察组上升幅度较对照组快,有统计学差异(P<0.05)。炎性因子:2组病人术后1d的CRP均明显升高,与术前相比有统计学差异(P<0.05)。术后5 d时,2组病人CRP均呈下降趋势(P<0.05),观察组较对照组下降明显,有统计学差异(P<0.05)。术后9 d时2组病人CRP继续呈下降趋势(P<0.05),其中观察组下降幅度较快,与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。并发症方面:2组病人在吻合口瘘、肺部感染、切口感染等感染性并发症的发生有统计学差异(P<0.05)。此外,观察组的术后首次排气/排便时间早于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05),但观察组的住院总费用、住院总时间与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:食管癌术后Ⅰ-Ⅱ级肠内营养不耐受病人经积极干预后仍可继续行早期肠内营养治疗,早期肠内营养有助于改善病人的营养状况、降低炎症反应,减少术后并发症。
- 洪伟吴斌汪路超胡文锋
- 关键词:食管癌营养支持早期肠内营养NRS2002并发症