目的:探讨胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1R)过表达对慢性阻塞性肺病(COPD)患者气道平滑肌细胞(ASMCs)增殖及迁移的影响。方法 :分离培养来自15例COPD患者(观察组)和6例无COPD病史肺部良性肿瘤患者(对照组)的ASMCs。利用Pc DNA3.1(空载体组)和Pc DNA3.1-GLP-1R(过表达组)质粒转染ASMCs,同时设置空白对照组。分别采用q PCR和western blotting法检测GLP-1R表达水平,MTT法和Transwell实验检测ASMCs增殖和迁移能力,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平。结果:观察组GLP-1R m RNA和蛋白表达水平明显低于对照组(P<0.05),过表达组GLP-1R m RNA及蛋白表达水平明显高于空载体组及空白对照组(P<0.05)。过表达组ASMCs增殖和迁移能力明显低于空载体组、空白对照组(P<0.05),GM-CSF、TNF-α、IL-6、IL-8水平明显亦低于空载体组和空白对照组(P<0.05)。空载体组与空白对照组上述各指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:GLP-1R过表达可明显抑制COPD气道平滑肌细胞增殖、迁移,抑制促炎因子释放。
目的探讨肺源性急性呼吸窘迫综合征(ARDSp)及肺外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDSexp)患者血管外肺水指数(EVLWI)的异同以及相关因素分析。方法回顾性分析59例ARDSp患者及33例ARDSexp患者的临床资料,比较两组年龄、性别、急性生理学及慢性健康状况评分(acute physiologic and chronic health evaluation,APACHEII)、氧和指数(PO2/Fi O2)、血清白蛋白浓度(albumin,Alb)、呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP)、血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI)和肺血管通透指数(pulmonary vascular permeability index,PVPI)。结果 ARDSp组PO2/Fi O2、APACHEII评分低于ARDSexp组,EVLWI、PVPI高于ARDSexp组(P<0.05)。EVLWI与Pa O2/Fi O2呈负相关,与PVPI、PEEP呈正相关(P<0.01),与其他指标均无相关性(P>0.05)。结论两种不同类型ARDS的EVLWI不同,提示其肺水肿程度不同。
