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局部外用聚维酮碘乳膏对烧伤部位深静脉导管相关性感染的预防作用被引量：1: 2021年; 目的:探讨局部外用聚维酮碘乳膏对烧伤部位深静脉导管相关性感染的预防效果。方法:对2014年4月-2018年10月68例中大面积烧伤患者经烧伤创面进行深静脉穿刺留管,随机分成观察组和对照组,对照组予常规消毒换药处理,观察组予局部加用聚维酮碘乳膏;比较2组的不良反应及导管相关性感染的发生率。结果:2组均无脱管、堵管及过敏等不良事件,观察组部分患者在外涂聚维酮碘乳膏后有烧灼感,数分钟后即消失,无其他不适。观察组置管后引发CAI2例(发生率0.9%),CAB1例(发生率0.4%),对照组置管后引发CAI9例(发生率4.2%),CAB7例(发生率3.3%),2组比较均有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:聚维酮碘乳膏局部应用于深静脉置管部位可显著降低导管相关性感染发生率,延长留管时间,临床效果好,价格低廉,且能够减少换药次数,减轻工作量,可以推广使用。; 牛占国陈晓武万里; 关键词：烧伤导管相关性感染聚维酮碘乳膏深静脉置管

自体焦痂作烧伤创面覆盖物治疗重度烧伤的研究与应用: 陈晓武张春新周雪万里周岳平黄静尹敬光温淑华黄晓栋牛占国; 研究过程：1996年开始进行，获2005年东莞市科技局立项，2011年结束。研究方法：随机选择烧伤面积40%以上，三度烧伤面积20%以上的重症烧伤病人48例，分为自体焦痂覆盖组、自体焦痂作覆盖与异体皮作覆盖同体对照组、自...; 关键词：; 关键词：重度烧伤

176例特重度烧伤合并血小板减少的临床分析被引量：1: 2016年; 目的:探讨特重度烧伤合并血小板减少的原因和临床特点。方法:回顾性分析2000年1月至2014年12月本院176例特重度烧伤合并血小板减少患者的临床资料。根据伤后血小板计数水平将患者分为A组(68例)、B组(56例)、C组(52例),比较各组患者烧伤面积、烧伤指数、异常出血发生率、脏器并发症发生率及病死率有无差异。结果:A组与B组烧伤面积无明显差异,B组与C组烧伤面积、A组与C组的烧伤面积经比较差异具有统计学意义(P<0.05),而烧伤指数各组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。各组的异常出血并发症差异无统计学意义(P>0.05),而脏器并发症及死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血小板减少程度与烧伤指数有关,能够反映烧伤病情的严重程度,对其预后有一定参考价值。; 牛占国陈晓武万里黄静黄晓栋张红安叶东成; 关键词：血小板减少重度烧伤预后休克

两种皮肤伸展术治疗皮肤慢性溃疡的比较被引量：1: 2014年; 目的对创缘置入丝线与置入克氏针法进行皮肤伸展术治疗皮肤慢性溃疡的临床效果进行对比研究。方法选择2006年至2012年东莞市人民医院收治的52例(68个创面)慢性皮肤溃疡患者,将68个创面随机分为两组:置丝线组和置克氏针组,分别采用创缘内置线法和克氏针线牵引法进行皮肤伸展术治疗;依据创面床准备原则作术前准备,在创面红色期行皮内牵引术,置丝线组在创缘内置入带有一段胶管的丝线;置克氏针组在创缘内置入克氏针,将创缘两端丝线及克氏针以适当拉力向创面中心牵拉,每天换药时不断增加牵拉力度,逐渐封闭创面。对两组创面平均愈合时间、创面愈合率、并发症发生率及患者满意度进行分析比较。结果 52例68个创面全部愈合,置丝线组创面平均愈合时间为(51.13±31.25)d,术后3 d、1周、2周、3周的创面愈合率分别为:(11.32±4.51)%、(19.60±9.54)%、(33.56±18.37)%及(56.47±27.38)%;置克氏针组创面平均愈合时间(50.83±28.32)d,术后3 d、1周、2周、3周的创面愈合率分别为:(12.45±5.83)%、(20.74±10.22)%、(35.18±20.08)%、(59.86±34.24)%,两组创面平均愈合时间、创面愈合率、并发症发生率及患者满意度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者满意度比较,差异无统计学意义(χ2=5.621,P=0.132);两组患者并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论置入丝线法皮肤牵引术治疗皮肤慢性溃疡与置入克氏针法疗效相似,为皮肤软组织缺损的修复提供一种新的途径。; 牛占国万里陈晓武黄静尹敬光周雪; 关键词：皮肤溃疡创面床准备皮肤伸展术创面修复

烧伤创面并发湿疹样皮炎误诊与治疗对策探讨被引量：2: 2015年; 目的探讨烧伤创面并发湿疹样皮炎的临床特点,分析其误诊原因并提出防范对策。方法对本院收治的32例烧伤创面并发湿疹样皮炎误诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果 32例均有外用多种药物史,临床表现为创面出现糜烂面,瘙痒剧烈,渗液增多,按烧伤创面治疗效果不佳。予抗过敏治疗,32例均治愈。结论对烧伤创面并发湿疹样皮炎认识不足、临床工作不够耐心细致和专业知识缺乏是其误诊的主要原因,临床医师应提高烧伤创面并发湿疹样皮炎的警惕性。; 牛占国万里陈晓武黄静周雪; 关键词：烧伤创面湿疹样皮炎误诊过敏性疾病

创缘丝线持续牵引法治疗Ⅳ期压疮48例被引量：8: 2013年; 压疮是指南长期卧床使身体突出部位过度受压而导致的局部软组织坏北，多见于年老体衰、躯体活动受限的患者。由于亲属和（或）陪护人员缺乏对压疮的认识，; 万里牛占国张红安黄晓栋陈晓武周雪; 关键词：丝线局部软组织长期卧床陪护人员

持续创缘皮内侧牵引术治疗Ⅳ期压疮的临床观察: 目的探讨置线法持续创缘皮内侧牵引术治疗Ⅳ期压疮的临床效果.方法常规进行创面床准备至红色期，沿创缘作水平褥式缝合行皮内侧牵引术，外露皮肤的丝线穿入一段胶管，将创缘两端缝线相对应以适当拉力向创面中心牵拉，每日换药时不断增...; 万里牛占国张红安黄晓栋陈晓武周雪

瘢痕断层皮片联合人工真皮在关节部位烧伤瘢痕整复中的可行性分析被引量：8: 2019年; 目的探讨瘢痕断层皮片联合人工真皮在关节部位烧伤瘢痕整复中的可行性。方法选取2010年1月至2018年1月东莞市人民医院烧伤整形外科收治的40例关节部位烧伤后出现瘢痕增生的患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为研究组(20例)与对照组(20例),其中研究组患者采用瘢痕断层皮片联合人工真皮修复关节部位瘢痕,对照组患者单纯采用瘢痕断层皮片修复关节部位瘢痕,对比观察两组患者术后创面Ⅰ级愈合率、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、关节活动度(range of motion,ROM)评分,评估瘢痕修复效果。结果术后随访6个月,研究组患者的创面Ⅰ级愈合率为85.0%,明显高于对照组患者的创面Ⅰ级愈合率55.0%,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗后6个月,研究组患者的VSS评分为(3.1±0.4)分,明显低于对照组患者的VSS评分(5.7±1.1)分,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗后6个月,研究组患者的ROM评分为(90.8±4.5)分,明显高于对照组患者的ROM评分(79.9±7.6)分,P<0.05,差异具有统计学意义。结论瘢痕断层皮片联合人工真皮移植可促进关节部位烧伤瘢痕整复患者术后创面Ⅰ级愈合,降低瘢痕增生程度,提高关节活动度,在关节部位烧伤瘢痕整复中具有较高的可行性。; 叶东成黄静万里牛占国黄晓栋; 关键词：人工真皮烧伤瘢痕增生可行性

负压封闭引流联合扩创植皮治疗烧伤后感染难愈创面的临床效果被引量：3: 2019年; 目的探讨负压封闭引流联合扩创植皮治疗烧伤后感染难愈创面的临床效果.方法 60例烧伤后感染难愈创面患者,随机分为观察组(33例)和对照组(27例).对照组单用扩创植皮治疗,观察组在对照组基础上联用负压封闭引流治疗.比较两组患者的治疗效果、在治疗及康复期间的并发症发生情况及对治疗结果的满意度.结果观察组治疗总有效率93.94%(31/33),高于对照组的74.07%(20/27),差异有统计学意义(P<0.05).观察组在治疗及康复期间出现创面水泡1例、创面皮肤浸渍1例,并发症发生率为6.06%(2/33);对照组在治疗及康复期间出现创面水泡3例、创面破溃3例、创面皮肤浸渍1例,并发症发生率为25.93%(7/27);观察组在治疗及康复期间并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组对治疗结果的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论负压封闭引流联合扩创植皮治疗烧伤后感染难愈创面具有显著的临床效果且安全性良好,该治疗方法经临床研究效果确切,值得借鉴并予以推广.; 黄兆伦牛占国黄静万里叶茂球叶东成; 关键词：烧伤难愈创面负压封闭引流

瘢痕疙瘩下埋置扩张器治疗胸前瘢痕疙瘩的临床应用被引量：5: 2015年; 目的：探讨在瘢痕疙瘩下埋置扩张器治疗胸前瘢痕疙瘩的临床效果。方法：将29例胸前瘢痕疙瘩患者随机分成两组：A组于瘢痕疙瘩下方埋置皮肤扩张器，B组于瘢痕疙瘩旁埋置皮肤扩张器，两组定期扩张注水治疗，二期手术取出扩张器切除瘢痕，配合电子线连续照射5d，分别测量二期手术后瘢痕的总长度，随访6个月一2年，统计并发症例数及复发病例数，比较两组差异。结果：h组患者术后瘢痕总长度（7．68±1．30）cm，B组患者术后瘢痕长度（10．25±2．05）cm，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组并发症及复发率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：在瘢痕疙瘩下埋置扩张器治疗对于中小面积胸前瘢痕疙瘩是较好的手术方法，提高手术效果。; 高雁郑惊雷刘玉生牛占国刘小容陈可琼黄伟龙; 关键词：瘢痕疙瘩皮肤软组织扩张术综合疗法

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牛占国

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