中西药结合治疗肺炎42例临床观察 1991年 中医药在急诊发热性疾病治疗中的效果日益受到人们注意。我们采用焦树德教授拟定的清宣肺热汤,配合少量西药对42例肺炎进行临床观察,今报道如下: 观察对象及方法观察对象系急诊观察室肺炎患者,肺炎诊断根据病史、症状、体格检查及影象诊断而确立,中医辨证属肺气不宣、内热郁闭者,症见发热或兼恶寒、咳嗽、胸闷(痛),吐黄白痰,不易咳出,口干或渴,苔薄白或薄黄。 柴枝楠 阎启英 狄国裕 焦树德 肖丹关键词:中西医治疗 肺炎 急性主动脉夹层动脉瘤早期诊断问题──附21例病例报告 被引量:1 1994年 急性主动脉夹层动脉瘤发病急骤,临床表现复杂,相当多的病例易漏诊、误诊,本文分析21例急性主动脉夹层动脉瘤临床特征和诊断情况,根据经治经验、提出急诊早期对本症的诊断线索,并对各种诊断方法作了初步评价。 柴枝楠 狄国裕关键词:急性 主动脉夹层 超声波诊断 院外心脏骤停的急性心肌梗塞抢救(附抢救成功4例报告) 被引量:1 1993年 本文报告4例院外心脏骤停(CA)急性心肌梗塞患者抢救成功经验。表明如心肺复苏(CPR)及时和复苏后期处理得当,长时间CA(35’,40’)有可逆性;并就CA的高危因素,原因和机理及CPR中的一些关健点作了简要讨论。 李锦萍 郑丽丽 胡镇祥 叶绮 白静贞 柴枝楠 狄国裕关键词:心脏骤停 心肌梗塞 脑梗死患者急性期的心电图变化 被引量:4 1995年 回顾性分析我院10年间急诊收治的脑梗死患者882例的心电图变化。有心电图变化的700例中ST-T段改变占44.6%,心律失常占38.4%,两者发生率比较有显著性差异(P<0.001)。40岁以上脑梗死患者合并心电图异常者占97.8%,不同年龄组问异常心电图发生率有显著性差异(P<0.001).基底节脑梗死以ST-T段改变多见,占此部位异常心电图的48.1%,下丘脑、颞叶、顶叶、枕叶部位梗死以心律失常多见,占此部位异常心电图的46.8%。缺血性心脑疾病发病基础相似,常伴随发生。 柴枝楠 张国强 狄国裕 刘淑萍关键词:脑梗塞 急性期 心律失常 心电图 多发性骨髓瘤合并全身巨细胞病毒感染(附1例尸检报告) 1989年 本文报导1例生前未能确诊,尸检证实为多发性骨髓瘤合并全身巨细胞病毒感染的病例。男性,74岁,病案号47855。1986年7月8日晚10时因高热1周,腹泻2日住入急诊观察室。患者病前3个月于北京其他医院发现肝、脾及淋巴结肿大,伴咳嗽、低热、纳差、消瘦。该院检查 Hb 13.4g/dl,WBC 27×109 L-1 ,尿蛋白(++),尿本周恩氏蛋白(-)。蛋白电泳:A 21.6%,α1 1.6%、α2 3.3%,β6.2%,γ67.3%。免疫球蛋白:IgG 450MIU/L(正常参考值140±40)、IgA 145MIU/L(120±40)、IgM 700MIU/L(160±70)。骨髓穿刺涂片中浆细胞占26.5%,细胞大小不等,核偏位,偶见核仁。右颈淋巴结活检呈慢性炎症改变。自6月10日试服强的松40mg/日及瘤可宁6mg/日,药后两周肝、脾及淋巴结明显缩小,自行停药。1周来高热、咳嗽、痰多;2日来腹泻,大便3~4次/日,遂来我院。 闫启英 狄国裕 赵敏 王跃关键词:多发性骨髓瘤 巨细胞病毒感染 尸检报告 颈淋巴结活检 骨髓穿刺涂片 急诊观察室 重度安眠药中毒患者抢救中的若干问题 被引量:1 1991年 急性安眠药中毒后能否得到及时有效的抢救将直接影响到患者的预后,常见引起中毒的安眠药有苯巴比妥类、安眠酮、安定类、利眠宁及氯丙嗪等。服毒多因自杀,中青年女性居多,一般服药量较大,病情多较重,部分患者出现心跳、呼吸骤停,心律紊乱及消化道出血等严重症状。临床表现错综复杂。 狄国裕 柴枝楠 闫启英关键词:安眠药中毒 利眠宁 服药量 安眠酮 美解眠 急性中毒169例临床分析 被引量:1 1989年 本文总结了急性中毒患者169例。根据我们临床急救体会,讨论了急性中毒诊断的困难性和治疗的复杂性。 柴枝楠 闫启英 狄国裕关键词:急性中毒 自杀 毒物分析 心肺复苏215例分析 1990年 本文报导来院已死患者107例,来院即将死亡患者108例,共215例,其中复苏成功32例,占14.88%。32例中于抢救室再死亡11例(34.88%),入院或于观察室内死亡5例(15.63%),出院16例(50%),出院者占全部病例7.44%。 闫启英 白静贞 狄国裕 柴枝楠 高捷关键词:心肺复苏 急性一氧化碳中毒的救治——附170例临床分析 1993年 在生产和生活中,含碳物质不完全燃烧可产生一氧化碳(cabon monoxide,CO)。CO 进入人体引起中毒,导致机体缺氧,严重损害心、脑等重要器宫甚而危及生命。现将我科1984年~1992年诊治的急性 CO 中毒74起,共170例分析如下。1 临床资料1.1 性别及年龄男性90例,女性80例,最小发病年龄1岁,最大78岁。20岁以下发病者25例,20~40岁84例,40~60岁39例,60岁以上22例。1.2 发病时间及发病方式本组均系日常生活性接触而致 CO 中毒。2起(4例)系使用液化气不当发生中毒,6起(12例)系使用燃气热水器洗澡而意外中毒,其余为生煤火取暖而致病。生火取暖时因门窗紧闭,炉子无烟囱,或烟囱不通、漏气。 柴枝楠 狄国裕 张坚 闫启英关键词:一氧化碳中毒 救治 急性 咳嗽引起多发性肋骨骨折1例报告 1991年 患者女性 28岁病案号184516 1988年3月中旬受凉后出现阵发性咳嗽,少量白粘痰,无发热、胸痛。2周后咳嗽加剧伴两胸腋纯痛。4月6日来我院急诊。胸片乐两下肺模糊有小片状影,考虑肺部感染入观察室,抗炎镇咳治疗,咳剧时给可待因。4月12日阵咳后两胸腋痛加重,呈持续性,以左侧明显,活动受限。检查发现左侧腋前线第6、8肋触及结节、压痛、有骨磨擦音。14日右胸腋第6、10肋亦触及结节。 狄国裕 柴枝楠 闫启英关键词:多发性肋骨骨折 病案号 阵发性咳嗽 可待因 胸痛