王从军
- 作品数：22 被引量：82H指数：6
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 后尿道瓣膜症术后疗效的相关因素分析被引量：1
- 2018年
- 目的:通过观察后尿道瓣膜症(PUV)术后临床指标的变化,分析影响手术疗效的相关因素。方法:回顾性分析2003年1月至2017年3月广西医科大学第一附属医院小儿外科收治的31例PUV患儿的临床资料,随访观察术后临床指标,包括排尿情况、尿流率、残余尿、尿路感染、膀胱形态、肾及输尿管积水、膀胱输尿管反流、肾功能等,对各指标予以评分,制定标准化量表,从而评价手术疗效,并对影响疗效的相关因素进行Fisher确切概率法统计分析。结果:全组获得随访25例,其中术后膀胱功能评估良好17例,中等5例,差3例。影响PUV手术疗效的各个因素中,瓣膜类型、发病早晚、术前肾及输尿管积水、术前膀胱输尿管反流对疗效无明显影响(均P>0.05),而术前肾功能、产前诊断、术前膀胱形态对疗效的影响显著(均P<0.05)。结论:术前肾功能损害、术前膀胱形态改变及产前诊断是影响PUV手术疗效的重要因素。
- 孔德建罗意革王红唐咸明李伟苏成王从军李彦强陈嘉波
- 关键词：后尿道瓣膜术后疗效
- 3种单侧输尿管不全梗阻肾积水动物模型制作方法的比较
- 2018年
- 目的:对比3种单侧输尿管不全梗阻肾积水动物模型建立方法的优劣。方法:选取10周龄的新西兰兔21只,随机分为腰大肌包埋输尿管组、塑料套管压迫组和输尿管内导管置入组,每组7只。分别于术前及术后7d、14d、21d和28d,采用彩色多普勒超声测定3组积水肾肾盂前后径(APD)和最大肾皮质厚度(RCT)。测量输尿管内导管置入模型的肾内压。第28天检测各组积水肾肾盂内液pH值、乳酸脱氢酶(LDH)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平。结果:输尿管内导管置入组手术时间明显长于其他两组(P<0.05),而其他两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后,3组APD逐渐增大,RCT逐渐减小。输尿管内导管置入组术后21d和28d的APD明显高于其他两组,RCT明显低于其他两组(P<0.05)。术后28d,输尿管内导管置入组β2-MG水平明显低于腰大肌包埋输尿管组和塑料套管压迫组(P<0.05),而3组间尿pH值和LDH比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3种方式均可建立单侧输尿管不全梗阻肾积水动物模型,其中塑料套管压迫法操作简单,可控制梗阻程度,输尿管内导管置入法肾积水程度最严重,操作较复杂,但可以动态收集尿液标本观察,值得进一步的研究。
- 苏成王从军李彦强王田龙王红陈嘉波
- 关键词：输尿管梗阻肾积水动物模型
- 手术治疗小儿肠系膜上动脉压迫综合征12例被引量：5
- 2017年
- 目的对小儿肠系膜上动脉压迫综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)的临床诊断和术式选择进行评价。方法总结2000年8月至2015年1月经作者手术治疗的12例SMAS患儿临床资料,并结合文献就其病因、诊断及手术方式进行分析。结果本组12例均行上消化道造影检查,都显示钡剂通过十二指肠水平段受阻,表现为典型的纵行"笔杆征"压迹,3例钡剂在胃和十二指肠内形成明显的反复交流的"钟摆样"运动。所有患儿均经保守治疗无效而行手术治疗,其中十二指肠空肠侧侧吻合术4例,十二指肠空肠侧侧吻合加Treitz韧带松解术2例,Ladd手术4例,肠系膜上血管前十二指肠空肠吻合术2例,均痊愈出院,无并发症发生。随访6个月至10年,3例早期复发,经保守治疗痊愈。结论上消化道钡剂造影是SMAS主要的确诊手段。本病保守治疗无效需手术治疗,其手术方式多样,可根据不同病理类型选择相应术式,凡能解除机械性梗阻而无明显弊端的术式均可采用,十二指肠空肠侧侧吻合术及Ladd手术值得推荐。
- 刘强杨体泉王从军罗意革董淳强董昆陈超张成
- 关键词：肠系膜上动脉综合征外科手术
- 儿童原发性睾丸肿瘤47例诊治分析被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨小儿原发性睾丸肿瘤的诊断及治疗经验。方法:回顾性分析2000年1月至2010年12月间手术治疗的47例原发性睾丸肿瘤患儿临床资料,包括患儿B超检查、血清AFP、病理类型、治疗、肿瘤分期和生存情况。结果:小儿睾丸恶性肿瘤血清AFP明显高于良性肿瘤(P<0.05)。小儿睾丸恶性肿瘤B超检查特征多表现为实质性占位,睾丸良性肿瘤多表现为囊实混合性占位,睾丸良恶性肿瘤间肿块性质差异有统计学意义(P<0.05)。31例卵黄囊瘤中,Ⅱ、Ⅲ期2年生存率为75%,5年生存率接近50%。结论:小儿睾丸肿瘤以卵黄囊瘤多见,血清AFP、超声检查在术前小儿睾丸肿瘤良恶性的鉴别、预后评估及术后随访中具有重要的参考价值。
- 韦科越王从军陈超
- 手术视频在小儿外科临床实习教学中的应用价值被引量：5
- 2020年
- 该研究目的:评估手术视频在小儿外科临床实习教学中的应用的价值。方法:通过前瞻性对比研究,将该文作者所在院校五年制医学实习生随机分为对照组(传统教学)和试验组(传统教学联合手术视频教学),对比分析两组学生的一般资料、主观评价、理论考核、技能考核结果。结果:试验组主观评价和理论考试成绩明显优于对照组(P<0.05);而在操作技能考核无明显差异(P>0.05)。结论:手术视频教学可提高医学生基础理论知识和临床思维,同时可提高对外科手术操作的认识。
- 王从军史波罗意革王红苏成
- 关键词：临床实习教学小儿外科
- 腹腔镜技术教学课程在小儿外科临床教学中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨针对小儿外科实习学生临床教育的新模式,提高教学效果。方法将临床实习学生分为两组,对照组使用传统的教学方法,实验组在传统教学方法基础上加用腹腔镜技术课程。比较两组出科理论考核和四项腹腔镜技能考核成绩,并以调查问卷的形式对两组学生在提高学习积极性、提高腹腔镜操作技术、提高理论知识水平方面的满意度进行调查分析。结果出科理论考核成绩、四项腔镜技能考核成绩比较,实验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组学生在提高学习积极性、提高腔镜操作技术的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将腹腔镜技术课程引入小儿外科临床实习中可进一步提高教学效果。
- 李伟覃素元苏成李彦强王从军史波李勇罗意革
- 关键词：临床教学腹腔镜小儿外科
- 水通道蛋白1在泌尿系统中表达的研究进展被引量：5
- 2011年
- 水通道蛋白(AQP)是一类专门运输水的跨膜蛋白,广泛存在于哺乳动物和植物细胞膜上。水在泌尿系统中的吸收和排泄对整个机体的水平衡起着非常重要作用。在人体,多数疾病导致的肾脏损害会引起肾脏对水处理能力的下降;多种身体功能变化能影响到泌尿系统中AQP的表达。AQP家族中对AQP1的结构和功能研究,一直是近年来的研究热点,现对AQP1在泌尿系统中的表达情况的研究进展进行综述。
- 王从军王红杨体泉王曼
- 关键词：水通道蛋白1泌尿系统通透性
- 硬膜内、外腔联合松解术治疗脊髓栓系综合征的疗效被引量：1
- 2020年
- 目的探讨硬膜内、外腔联合松解术治疗脊髓栓系综合征的临床疗效。方法回顾性分析1998年1月至2016年6月手术治疗的286例脊髓栓系综合征患儿的临床资料,采用常规手术治疗77例(常规组),采用硬膜内、外腔联合松解术治疗209例(联合松解组)。结果常规组术后并发症发生率(10.4%,8/77)与联合松解组(6.2%,13/209)无统计学差异(P>0.05)。常规组术后6个月Hoffman分级较术前无明显差异(P>0.05)。联合松解组术后6个月Hoffman分级较术前明显改善(P<0.05),而且明显优于常规组(P<0.05)。术后6个月,常规组显效7例,改善6例,稳定43例,加重21例;联合松解组显效30例,改善32例,稳定132例,加重15例;联合松解组疗效明显优于常规组(P<0.05)。结论对于脊髓栓系综合征,在硬膜内腔脊髓栓系松解的基础上,探查硬膜外腔,松解硬膜外腔粘连栓系、离断外终丝,可进一步提高手术效果。
- 李伟罗意革陈嘉波苏成李彦强王从军史波李勇
- 关键词：脊髓栓系综合征疗效
- 小儿脂肪瘤型脊髓栓系综合征术后远期神经功能随访及评价被引量：4
- 2022年
- 目的探讨小儿脂肪瘤型脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome, TCS)术后远期神经功能随访情况。方法收集广西医科大学第一附属医院2005年1月至2012年12月收治的141例脂肪瘤型TCS患儿的临床资料, 其中男53例, 女88例, 手术时年龄范围为1个月至11岁11个月。根据患儿术前有无神经损害症状, 将所有患儿分为无症状TCS组(无症状组)47例和有症状TCS组(有症状组)94例, 两组患儿的手术均由同一主刀医生完成, 手术方法均为在硬膜囊内切除脂肪瘤, 松解脊髓和神经根的基础上, 继续探查硬膜外腔, 松解穿出硬膜的神经根, 游离骶囊, 离断外终丝。对所有患儿进行8年以上的随访, 采用Hoffman神经功能分级及疗效判断将术后与术前情况相比较。结果无症状组的手术时间为(164. 14±25. 32)min;术后出现脑脊液漏2例, 皮下积液1例, 再栓系2例, 需留置导尿管或行间歇性清洁导尿(clean intermittent catheterization, CIC)8例, 需借助工具行走或轮椅2例;术后神经功能稳定27例[57. 4%(27/47)], 加重20例[42. 6%(20/47)], 总有效率为57. 4%(27/47)。有症状组的手术时间为(175. 08±30. 61) min, 术后出现脑脊液漏3例, 皮下积液3例, 再栓系5例, 需留置导尿管或CIC 29例, 需借助工具行走或轮椅11例;术后神经功能显效10例[10. 6%(10/94)], 有效24例[25. 5%(24/94)], 稳定37例[39. 4%(37/94)], 加重23例[24. 5%(23/94)], 总有效率为75. 5% (71/94)。结论远期随访对脂肪瘤型TCS患儿术后神经功能恢复评价更客观、真实, 无症状脂肪瘤型TCS患儿应早期行预防性手术, 避免神经功能障碍, 部分患儿术后远期生活质量较差, 应重视术后身体和生理的康复治疗。
- 李伟罗意革苏成王从军李彦强李勇陈鹏
- 关键词：脂肪瘤脊髓栓系综合征远期随访
- 小儿外科日间手术在综合医院应用模式的可行性研究被引量：9
- 2020年
- 目的探讨综合医院小儿外科日间手术的运行管理模式及社会经济效益。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月广西医科大学第一附属医院小儿外科收治的日间手术病例939例,按处理方法不同,分为实验组和对照组,病种包括腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、精索静脉曲张及隐匿性阴茎,实验组按日间手术模式处理,提供快速、合理、优化的服务流程,围手术期融入加速康复外科理念,手术采用单孔腹腔镜技术;对照组按普通住院模式处理,手术采用常规腹腔镜技术。比较两组患儿的术中情况、围手术期情况、经济效益指标及随访结果。结果术后发热在腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾病种中,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组;术后恶心呕吐在腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、隐匿性阴茎病种中,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组;住院时间和住院总费用两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),五种病种实验组均低于对照组;手术费用两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),五种病种实验组均高于对照组;耗材费用在隐睾、精索静脉曲张病种中,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组高于对照组。结论小儿外科日间手术的合理运营管理,可缩短住院时间、降低住院费用、提高患儿家长的满意度。
- 李伟苏成王从军李彦强史波李勇覃怡罗意革
- 关键词：日间手术加速康复外科腹腔镜儿童
