王从杰
- 作品数:43 被引量:254H指数:9
- 供职机构:淮安市第三人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金淮安市科技支撑计划基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 瘦素受体基因3057G/A多态性与抗精神病药所致肥胖及高血压的关系被引量:5
- 2006年
- 目的了解长期服用抗精神病药(APS)患者的瘦素受体基因3057G/A多态性,并探讨其与长期应用抗精神病药物治疗相关的肥胖、糖代谢及高血压的关系。方法入组84例长期应用APS的精神分裂症患者,采用常规酚/氯仿方法,提取基因组DNA,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性技术,检测瘦素受体基因3057G/A多态性和等位基因分布频率。采用放射免疫法测定血清胰岛素及瘦素水平。结果(1)长期使用抗精神病药患者的瘦素受体基因3057G/A位G→A变异频率为92.26%。(2)肥胖与非肥胖患者之间瘦素受体基因型分布及等位基因频率均差异无显著性(2值为5.23和1.04,均P>0.05)。(3)携带GA和AA型基因的患者之间的主要临床变量、发生糖耐量降低及2型糖尿病均差异无显著性(P>0.05),但携带AA型患者的血胆固醇水平趋向高于携带GA型患者[(4.74±1.01)mmol/Lvs(4.18±0.71)mmol/L](P值=0.08),且携带AA型患者收缩压显著高于携带GA型患者[(16.4±1.98)kPavs(15.5±0.60)kPa](P<0.05).(4)多元线形回归分析示瘦素受体基因3057G/A多态性与空腹血糖水平并不相关。结论瘦素受体基因3057G/A多态性与抗精神病药物治疗相关的肥胖、糖耐量降低和2型糖尿病无明显相关,不是影响分裂症患者肥胖和血糖代谢障碍的基因危险因子。携带AA型基因的精神分裂症患者更易于发生收缩压升高及脂质代谢障碍。
- 王从杰张志珺孙文婧孙静张向荣牟晓冬张晓斌张太泉
- 关键词:瘦素受体基因多态性抗精神病药肥胖
- 精神分裂症患者7种自身抗体测定与分析被引量:4
- 2001年
- 目的 观察精神分裂症患者各类自身抗体水平 ,从而探讨本病的发病与自身免疫的关系。方法 抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体 (A -dsDNA)测定用间接荧光抗体法 ;抗心磷脂抗体 (ACA)、抗亲环孢素抗体 (CyPAb)、抗钙调素抗体 (CaM -Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体 (TG -Ab)、抗脑抗体 (ABAb)测定用间接ELISA法。结果 5 2例精神分裂症患者的血清中 ,有多种自身抗体的阳性率偏高 ,总阳性率为 3 8.5 % ,明显高于正常对照组。阳性结果与病程的长短及阴阳性症状之间无明显相关关系。结论 尚不能从本组研究结果得出精神分裂症的发病与自身免疫因素有关 ;自身抗体的产生可能是本病的后果 ,在病后病情的发展中可能起重要作用。
- 徐文英虞伟王从杰丁毅华陈桂兵陈汇陆滨
- 关键词:精神分裂症自身抗体自身免疫
- 精神科护士心理资本现状及影响因素调查被引量:4
- 2019年
- 目的分析精神科护士的心理资本现状及影响因素,探讨如何加强精神科护士的心理资本管理、促进护理质量提升。方法通过问卷调查的形式采集淮安市内各级医院精神科执业护士的人口统计学特征,采用护士心理资本调查问卷(PCQ-R)作为心理资本评估工具,对所得数据进行统计分析。结果精神科护士的PCQ-R问卷总分(3.79±0.51)分,总分和各维度得分均值>3分,处于中等偏上水平。单因素分析发现,男性护士的自信维度分低于女性(P<0.05),而乐观、韧性维度分高于女性(P<0.05);年长、高学历、高职称的护士PCQ-R各维度分和总分均高于年轻、低学历、低职称者(P<0.05);已婚护士韧性维度和PCQ-R总分高于单身护士(P<0.05);三级医院的护士自信维度分高于非三级医院的护士(P<0.05)。Logistics回归分析显示,年龄和职称是护士心理资本的保护性因素(P<0.05)。结论精神科护士心理资本仍有待提高,管理人员应该加强心理资本管理,提升其心理健康水平,帮助其更好地应对工作、生活。
- 沈念红王从杰钱一平胡筱峰封华
- 关键词:精神科护士心理资本护理管理
- 首发和慢性精神分裂症患者眼动改变被引量:3
- 2009年
- 目的探讨首发和慢性精神分裂症患者的眼动改变。方法应用眼动检测仪对首发(首发组)和慢性(慢性组)精神分裂症患者分别于治疗前后进行检查,同时设正常对照组;用凝视点数(NEF)值和反应性探索评分(RSS)值作为探究性眼动观察值,并在三组间及治疗前后进行比较。结果两组治疗前NEF和RSS均显著低于正常对照组;经8周抗精神病药使用后,慢性组NEF仍低于正常对照组;首发组和慢性组的RSS评分仍低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论慢性精神分裂症患者认知功能损害比首发精神分裂症患者更加明显,且更难通过治疗而得到显著改善。
- 周娟王从杰黄成兵
- 关键词:精神分裂症探究性眼动分析认知功能损害
- 社会支持对抑郁症病人生活质量的影响被引量:9
- 2009年
- 赵智娟王从杰
- 关键词:生活质量抑郁症社会支持状况精神疾患疾病负担健康报
- 长期服药精神分裂症患者血浆瘦素胰岛素及胰岛素抵抗的相关性研究被引量:19
- 2005年
- 目的研究长期服用抗精神病药物的慢性精神分裂症患者空腹血清瘦素、胰岛素水平和胰岛素抵抗及其之间的关系。方法218例病程>5年的慢性精神分裂症患者接受糖尿病流行病学调查,测定空腹血糖、餐后2h血糖、空腹瘦素(leptin)和空腹胰岛素(FINS)水平。根据血糖水平及糖尿病临床症状,分为糖尿病组(DM组)、血糖调节异常组(AGT组,包括IFG和IGT)和血糖正常组(NGT组,其中BMI<26归为NGTa组;BMI≥26归为NGTb组)。结果DM组空腹瘦素[(30.05±10.76)ng/ml]、胰岛素[(13.35±4.99)μIu/ml]水平高于NGTa组[分别为(24.35±10.74)ng/ml、(10.86±3.30)μIu/ml;P<0.05和P<0.01];整体患者leptin与FINS呈显著正相关(r=0.210,P=0.005),进一步分组做相关分析,NGTa组、NGTb组leptin与FINS均呈显著正相关(r=0.277,P=0.014;r=0.457,P=0.017)。整体患者leptin与HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈显著正相关(r=0.231,P=0.002),分组后NGTa组leptin与HOMA-IR呈正相关(r=0.228,P=0.045)。结论长期服用抗精神病药物(APS)可引起血leptin、FINS水平升高,当两者处于失平衡状态时,就会导致血糖调节异常及糖尿病,推测APS引起的瘦素水平增高可能参与了胰岛素抵抗,而导致糖尿病的发生。
- 孙静张志珺王从杰张晓斌王筱兰尚晓芳朱荣鑫束飞
- 关键词:精神分裂症空腹胰岛素胰岛素抵抗精神分裂症患者血浆瘦素长期服药HOMA-IR
- 以类躁狂综合征为首次发病症状的麻痹性痴呆一例被引量:2
- 2012年
- 患者男,36岁,已婚,农民。2011年7月25日家属发现患者流口水、干活慢、反应迟钝,讲话口齿模糊,当时到涟水县医院门诊查头颅CT示:脑萎缩。2011年7月26日转到南京脑科医院门诊,查头颅磁共振示:可疑颞叶萎缩;脑电图检查结果正常。予以胞磷胆碱钠、三七通舒胶囊、心脑欣胶囊口服后,家人认为患者流口水现象消失、讲话口齿好转。2011年9月23日患者突然出现兴奋,话多,讲大话,心情好,开心,爱管闲事,易发脾气,晚失眠。
- 石文杰王从杰张志艳胡筱峰
- 关键词:麻痹性痴呆发病症状综合征躁狂三七通舒胶囊胞磷胆碱钠
- 三种非典型抗精神病药物对首发女性分裂症患者的疗效及不良反应的对照研究被引量:2
- 2008年
- 目的探讨三种不同非典型抗精神病药物对女性首发分裂症患者的疗效及不良反应的差异。方法对163例女性首发分裂症住院患者分别随机采用利培酮、奎硫平、阿立哌唑治疗8周进行开放性对照研究,以阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效,以副反应量表评估不良反应,同时检测三组的血清泌乳素、血脂、体重。结果治疗8周后三组患者的PANSS均明显减少,与治疗前相比差异有显著性(P≤0.05),但三组间比较PANSS评分差异无显著性(P>0.05)。三种药物无严重不良反应,但利培酮组出现月经紊乱或泌乳素较奎硫平和阿立哌唑组明显为多(P<0.05)。奎硫平组不良反应以嗜睡、头昏为多,阿立哌唑组以失眠、口干、兴奋激越、恶心呕吐较多,奎硫平组血甘油三酯升高显著高于利培酮组(P<0.05),阿立哌唑对甘油三酯和胆固醇影响最小,阿立哌唑对体重影响明显小于奎硫平和利培酮。结论三种药物对女性分裂症患者疗效肯定,不良反应各异,临床应用应以患者临床症状和个体情况选用三种非经典抗精神病药物。
- 周娟薛永宋波王从杰
- 关键词:非典型抗精神病药物疗效
- 脑源性神经营养因子Val66Met功能基因多态性与环境因素对抗抑郁剂临床疗效的影响被引量:3
- 2010年
- 目的 探讨脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)Val66Met功能基因多态性和环境因素及其相互作用对抗抑郁剂治疗抑郁症临床疗效的影响.方法 按照美国诊断和统计手册第4版(DSM-Ⅳ)入组340例抑郁症患者,其中280例完成12周抗抑郁剂治疗.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HDRS)评定抑郁严重程度和治疗疗效,采用儿童期创伤问卷(CTQ-SF)及生活事件量表(LES)分别评定早期负性生活事件及发病前应激事件刺激量,采用Illumina GoldenGate定制芯片分析患者BDNFVal66Met基因多态性并进行基因分型.结果 抑郁症未痊愈组患者中男性比例显著高于痊愈组(P=0.008).痊愈组BDNF Val66Met基因型分布(AA:AG:GG=28:79:40),等位基因分布(A:G=135:159)与未痊愈组中基因型分布(AA:AG:GG=29:81:23)和等位基因分布(A:G=139:127),经性别校正后差异无统计学意义(P>0.05).将患者分为首发患者和复发患者,均未发现BDNF Val66Met基因型和等位基因分布频率在2组间差异有显著性(均P>0.05).儿童期创伤问卷及生活事件量表分值2组间差异无统计学意义(P>0.05);多元回归分析显示患者年龄和LES社交问题分值进入回归方程,是影响抑郁严重程度的主要因素,而Logistic回归分析显示患者性别、HDRS基线分值及精神疾病家族史进入回归方程,是抗抑郁剂近期疗效的影响因素(均P<0.05).多因素Logistic回归模型分析显示BDNF Val66Met基因型及各量表赋值交互作用对抗抑郁剂疗效影响并无统计学意义(均P>0.05).结论 伴有精神疾病家族史、抑郁症状严重、年龄较大的男性抑郁症患者近期疗效差,但BDNF Val66Met功能基因多态性、早期负性生活事件及其相互作用不是抗抑郁剂疗效的主要影响因素.
- 史艳艳袁勇贵侯钢徐治浦梦佳张玉梅王从杰刘哲宁王传跃张志珺
- 关键词:抑郁症抗抑郁剂脑源性神经营养因子
- 精神分裂症神经系统软体征初探
- 1994年
- 对75例男性精神分裂症病人进行神经系统软体征检查,并与临床作比较分析。神经系统软体征发生率为68%,与文化程度、起病急缓及病期长短无关,而家族史阳性、偏执型精神分裂症及病情较重(BPRS>50分)的病人神经系统软体征发生率显著增高。随着抗精神病治疗、病情改善,软体征出现的平均项数也显著减少。对其可能原因进行了讨论。
- 王从杰柯士凤稽利亚
- 关键词:精神分裂症软体征神经系统