王以朋
- 作品数:390 被引量:2,764H指数:25
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中国博士后科学基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 伴有骶骨倾斜的腰椎先天性脊柱侧凸患儿的手术治疗策略研究被引量:4
- 2018年
- 背景:在先天性脊柱侧凸患儿中,骶骨倾斜的发生率较高,但既往相关的文献报道较少。对此类患儿行半椎体切除联合短节段融合后,维持冠状面平衡对脊柱外科医师来说仍是一个巨大挑战。目的:探讨早发性先天性脊柱侧凸患儿中骶骨倾斜的定义、病因及手术策略。方法:回顾性分析2004年7月至2014年12月于我院就诊的早发性先天性脊柱侧凸患儿的病例和影像学资料,测量其冠状及矢状面参数、骶骨倾斜角及近端融合椎-骨盆角。骶骨倾斜的定义为骶骨倾斜角>5°,严重骶骨倾斜的定义为>10°。对相关数据进行统计学分析。结果:本研究共纳入42个病例。平均年龄为(4.0±2.0)岁,平均随访(51.7±30.7)个月。节段侧凸Cobb角术前平均(34.9°±9.6°),术后(4.7°±6.0°),最终随访时(8.7°±8.5°)。术前躯干偏移(15.4±13.9)mm,术后(16.9±12.6)mm,末次随访时(12.1±10.3)mm。骶骨倾斜角度术前(7.2°±5.7°)。26例患儿伴有明显骶骨倾斜,骶骨倾斜发生率为61.9%。半椎体位于L3及以下的患儿中骶骨倾斜的发生率明显高于半椎体位于L3以上的患儿。11例患儿伴有严重骶骨倾斜,发生率为26.2%。术后即刻骶骨倾斜角度为(5.1°±4.1°),末次随访时(4.5°±4.7°)。术后近端融合椎-骨盆角(3.9°±3.5°)。术后近端融合椎偏距与术后躯干偏移呈正相关。结论:骶骨倾斜的发生率较高,需要引起脊柱外科医师的注意,其病因可能是先天性畸形。治疗严重骶骨倾斜的有效策略是使近端融合椎尽可能位于水平中立位。
- 张延斌仉建国邱贵兴王以朋沈建雄翁习生
- 关键词:先天性脊柱侧凸手术策略
- 脊柱侧凸诊治的基本要素
- 脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲伴有椎体旋转的三维脊柱畸形,国际脊柱侧凸研究学会(Scoliosis Research Society,SRS)对脊柱侧凸定义如下:应用Cobb法测量站立正位X光像的脊柱侧方弯曲...
- 王以朋
- 文献传递
- 椎弓根上隐窝在经皮椎间孔镜下腰椎侧隐窝减压中的意义(附31例病例报告)
- 目的 总结经皮椎间孔镜腰椎神经根减压术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的疗效,并探讨椎弓根上隐窝结构的内镜下显露和减压技术。方法 2014年3月~2017年6月共行经皮椎间孔镜手术257例,其中腰椎管狭窄者31例,其中29例为腰椎侧...
- 余可谊王以朋蔡思逸沈建雄
- 关键词:腰骶神经根
- lncRNA在制备诊断或预示青少年特发性脊柱侧凸产品中的应用
- 本发明公开了一种与青少年特发性脊柱侧凸相关的新的分子标记物ENST00000414894.1和/或TRHDE‑AS1,并进一步证实ENST00000414894.1、TRHDE‑AS1在青少年特发性脊柱侧凸患者中表达下调...
- 王以朋李子全李政垚刘书中王牧川牛潼
- 特发性脊柱侧凸远端融合椎的选择
- 目的:探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)远端融合椎(LIV)的选择标准。
方法:前瞻性分析按远端融合椎(LIV)标准进行融合的随访2年以上(24—36月,平均29月)的AIS患者共33例,男4例,女29例。其中...
- 仉建国邢泽军邱贵兴王以朋沈建雄赵宇李书刚
- 关键词:青少年特发性脊柱侧凸椎弓根螺钉矫形手术
- 文献传递
- 撑开复位固定系统的研制及其在治疗腰椎滑脱中的临床应用被引量:14
- 2001年
- 目的 设计研制撑开复位固定系统(distraction reduction fixation system,DRFS)及评估其治疗腰椎滑脱的临床效果。方法应用DRFS治疗腰椎滑脱35例,定期对患者随访,比较术前与术后滑脱比和椎间隙高度,并与其它治疗方法对比,评估其临床疗效。结果术前滑脱比为0.16 ±0.10,术后为0.09 ±0.07(P< 0.001)。其中17例(48.6%)患者滑脱达到完全复位。术前椎间隙高度为(8.16±2.23)mm,术后为(11.30±2.10)mm(P< 0.001),固定节段内椎间隙高度增加37.3%。术后患者下腰疼痛及腰椎管狭窄的症状完全缓解率为91%。结论DRFS对Ⅱ°以内的腰椎滑脱复位良好,效果肯定,无矫正丢失及不良反应。与其它国内外同类内固定比较,其内置物少,功能较全,手术器械少,操作简单,是目前较为理想的内固定装置。
- 王以朋叶启彬邱贵兴林进张嘉
- 关键词:脊柱滑脱
- 同种异体与自体骨移植治疗脊柱侧凸的前瞻性研究被引量:18
- 2004年
- 目的探讨同种异体骨移植在脊柱侧凸后路融合术中的使用效果.方法自1995年3月~2000年3月,前瞻性对60例脊柱侧凸患者行同种异体骨或自体骨移植后路矫形融合术,男19例,女41例.将其随机分为A组(30例)单纯使用同种异体骨移植和B组(30例)采用自体髂骨移植.A组中先天性脊柱侧凸16例、特发性脊柱侧凸12例、神经纤维瘤病和马凡氏综合征各1例.手术时平均年龄14.5岁(6~32岁),术前胸弯平均86.6°(47°~116°),平均融合节段8个(4~10个).B组中先天性脊柱侧凸15例、特发性脊柱侧凸9例、神经纤维瘤病5例、马凡氏综合征1例.手术时平均年龄13.7岁(11~21岁),术前胸弯平均77.8°(42°~101°),平均融合节段7个(5~10个).对两组患者的平均手术时间、失血量、并发症、矫形丢失进行对比分析.结果术后随访2~6年,平均4年5个月.与B组相比,A组患者手术时间明显缩短,失血量大大减少.最终随访时,A组平均Cobb角为44°(31°~73°),平均丢失8°;B组平均Cobb角为41°(24°~68°),平均丢失6°.A组和B组中分别有3例和2例患者出现了假关节.A组有1例患者出现伤口浅表感染.在平均矫形丢失和并发症发生率方面两组之间差异无显著性意义(P>0.05),但B组中有6例出现了供骨部位疼痛.结论在脊柱后路融合术中,尤其需要大量骨移植时,同种异体骨移植可以取得满意的临床效果.
- 翁习生邱贵兴李军伟李书纲金今王以朋
- 关键词:同种异体自体骨移植脊柱侧凸
- C125.阿仑膦酸钠(固邦)治疗髋部骨折的骨质疏松病人的临床研究
- 笔者介绍了应用随机双盲安慰剂平行对照研究阿仑膦酸钠治疗髋部骨折的病人的临床疗效和安全性.
- 邱贵兴中国协和医科大学北京协和医院骨科沈建雄吴志宏王以朋翁习生林进金今赵宏田野仉建国杨新宇
- 关键词:骨质疏松髋部骨折药物治疗阿仑膦酸钠
- 文献传递
- 胸腔镜技术在特发性脊柱侧凸前路手术中的应用被引量:3
- 2003年
- 应用前路手术治疗特发性胸段脊柱侧凸正逐渐增多,而应用胸腔镜微创技术进行前路手术可以进行胸椎间盘切除、椎间融合、脊柱矫形内固定、胸廓成形等操作。在特发性胸段脊柱侧凸的前路手术治疗上,胸腔镜前路手术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、肺功能影响小等优势。虽然目前此项技术还存在不足,但随着该技术的不断发展,其应用前景广阔。
- 于斌王以朋邱贵兴
- 关键词:胸腔镜特发性脊柱侧凸前路松解脊柱融合
- 腰椎棘突间内固定的应用进展被引量:4
- 2008年
- 本文回顾了一种腰椎动态稳定系统——"棘突间内固定"的最新研究进展,详细介绍了该系统的历史、理论基础、分类和各种内固定物的适应证,并通过回顾国外相关的生物力学研究结果和初步的临床应用报道,对该系统的临床应用价值提出展望并评价其存在的主要问题,旨在为国内进一步开展腰椎棘突间内固定的基础和临床研究提供思路和依据。
- 费琦邱贵兴王以朋
- 关键词:腰椎动态稳定