王伟伟
- 作品数：13 被引量：87H指数：4
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划更多>>
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- 连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎临床研究
- 2023年
- 目的:观察连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎(MPP)临床疗效及对支原体-IgM(MP-IgM)转阴率、支气管镜下黏膜修复率及血清降钙素原(PCT)水平的影响。方法:将200例MPP患儿随机分为联合组和对照组各100例。联合组给予连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗,对照组给予阿奇霉素治疗。2组均治疗2周。比较2组临床疗效、支气管镜下黏膜修复率、MP-IgM转阴率、症状改善时间、住院时间、肺功能指标[呼吸峰流速值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)]、血清PCT水平及不良反应发生率。结果:联合组总有效率为93.00%,对照组为81.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组支气管镜下黏膜修复率、MP-IgM转阴率分别为72.00%、82.00%,对照组分别为53.00%、70.00%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组肺复张、肺部啰音消失、喘息缓解、咳痰缓解、咳嗽缓解、体温恢复及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05),且联合组上述各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清PCT水平均较治疗前降低(P<0.05),且联合组PCT水平低于对照组(P<0.05)。联合组不良反应发生率为7.00%,对照组为9.00%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗儿童MPP可有效改善患儿临床症状,提高支气管镜下黏膜修复率、MP-IgM转阴率及肺功能,减轻炎症反应,安全有效。
- 赵月华王伟伟刘姗
- 关键词：支原体肺炎连花清瘟颗粒阿奇霉素
- 羊水Ⅲ度污染60例临床特点分析被引量：1
- 2011年
- 目的:讨论羊水污染对新生儿的危害及观察处理。方法:收集2009年12月～2011年4月羊水Ⅲ度污染60例临床资料,分析其对心脏、肝脏及大脑等多脏器的危害。结果:羊水污染常被认为是胎儿宫内窘迫的指标,污染度高,胎儿窘迫发生率愈高,各个脏器功能的损伤越重。实验室各项指标如心肌酶:心肌肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)均增高55例(91%);肝酶:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)均增高15例(25%),均排除甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎;头颅MRI检查考虑新生儿缺氧缺血性脑病的10例(17%)。结论:①对于羊水污染的患儿均应进行各脏器功能检测,尽早诊断及治疗;②对于羊水污染临床确诊新生儿缺血缺氧性脑病的新生儿告知家属后期随访,监测患儿的生长发育情况。
- 王伟伟马国瑞
- 关键词：羊水污染新生儿
- 不完全川崎病31例分析被引量：3
- 2008年
- 目的探讨不完全川崎病（KD）的临床特点。方法对31例不完全KD的临床表现、实验室检查结果和治疗方法进行回顾性分析。结果不完全KD均有发热，其他症状依次为口腔黏膜改变、球结膜充血、皮疹、四肢改变、颈淋巴结肿大。结论对发热≥5d，具备2～4项诊断标准、抗生素治疗无效者，应结合心脏彩超、实验室检查综合分析。
- 马国瑞郭春燕王伟伟
- 关键词：不完全川崎病儿童超声
- 抗生素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎效果观察被引量：27
- 2013年
- 目的 评价阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎（MPP）的效果及安全性。方法将70例小儿MPP患儿按随机数字表分为观察组及对照组各35例。观察组给予阿奇霉素10mg／（kg·d），1次静脉滴注，治疗3—5d后予阿奇霉素口服序贯治疗，10mg／（kg·d），每周连服3d停用4d为1个疗程，共用3个疗程。对照组给予红霉素20—30m∥（kg·d），1次静脉滴注，共14d。治疗2周后观察两组患者的疗效及不良反应。结果观察组总有效率88．6％（31／35），对照组85．7％（30／35），二者比较差异无统计学意义（X2=0．347，P=0．068）；观察组患儿药物不良反应6例，占17．1％，对照组9例，占25．7％，二者比较差异有统计学意义（t=2．437，P=0．031）。治疗组退热时间（3．2±1．4）d、肺部湿性哕音消失时间（6．1±1．8）d、咳嗽消失时间（3．3±0．6）d及平均住院时间（8．6±2．1）d均明显低于对照组[（4．7±1．6）、（7．9±2．3）、（4．8±0．7）、（11．3±2．7）d，组间比较差异有统计学意义（X2=27．613、26．721、38．805、43．196，P=0．043、0．044、0．008、0．007]。结论阿奇霉素序贯治疗小儿MPP效果确切，安全性好，值得临床推广应用。
- 王伟伟刘霞马国瑞
- 关键词：红霉素序贯治疗肺炎支原体肺炎
- 糖皮质激素治疗儿童重症支原体肺炎临床观察被引量：2
- 2019年
- 目的儿童支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MP)是一种严重危害儿童健康的常见性和多发性的呼吸道疾病,主要是由肺炎支原体感染引起的肺部炎症。探讨糖皮质激素治疗儿童重症支原体肺炎MP对C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、中性粒细胞百分比(neutrophilic granulocyte,GRA%)和肺炎支原体抗体(mycoplasma pneumoniae immunoglobulin M,MP-IgM)的影响。方法选取河南科技大学第一附属医院2016-03-01-2017-06-01收治的采用糖皮质激素治疗的50例重症支原体肺炎儿童为观察组,同时在常规治疗的患儿中选取50例为对照组。检测儿童血清中CRP、PCT和GRA%和MP-IgM。结果观察组治疗后患儿血清细胞因子内CRP、PCT和GRA%均低于对照组,均P<0.05。治疗后对照组患儿血清细胞因子内CRP、PCT和GRA%含量比治疗前显著降低,均P<0.05。观察组患儿糖皮质激素治疗后与对照组相比,血清检测MP-IgM例数明显下降(P<0.05),与对照组治疗总有效率78.00%相比,观察组治疗总有效率为96.00%,观察组治疗的有效率明显高于对照组,χ~2=7.16,P=0.03。与观察组患儿给予糖皮质激素治疗前相比,CRP在糖皮质激素治疗前后检出率明显下降,χ~2=16.10,P<0.001;PCT在糖皮质激素治疗前后检出率明显下降,χ~2=15.48,P<0.001;GRA%在糖皮质激素治疗前后检出率明显下降,χ~2=5.09,P=0.02;MP-IgM在糖皮质激素治疗前后检出率明显下降,χ~2=49.25,P<0.001。结论 CRP、PCT、GRA%和MP-IgM在糖皮质激素治疗过程中水平明显降低。
- 王伟伟马国瑞宋晓娟
- 关键词：儿童支原体肺炎C-反应蛋白降钙素原肺炎支原体抗体
- 35例传染性单核细胞增多症临床特点分析
- 2011年
- 目的探讨儿童传染性单核细胞增多症的临床特点。方法收集35例儿童传染性单核细胞增多症的临床资料进行回顾性分析。结果 35例患儿中发热35例(100%),淋巴结肿大32例(91%),咽峡炎31例(88%),合并化脓性扁桃体炎2例,咳嗽20例,合并支原体感染5例,合并血液病2例(5%),皮疹7例(20%),双眼睑浮肿10例(29%),肝大5例(14%)。结论对持续发热或反复发热伴淋巴结肿大、肝大且白细胞计数增高的患儿需进行末梢血分类检测,特别是异型淋巴细胞检测,早期诊断、早期治疗是提高临床治愈率的关键;肝功受损和肺炎是常见并发症;部分肾小球疾患及血液病易与该病混淆,应注意区分诊断。
- 王伟伟马国瑞
- 关键词：传染性单核细胞增多症异型淋巴细胞
- 复方丹参注射液联合环磷酰胺治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的临床研究被引量：2
- 2020年
- 目的观察复方丹参注射液联合环磷酰胺治疗儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效。方法采用随机数字法将选取的100例HSPN患儿随机分为2组。对照组患儿采用环磷酰胺治疗,观察组患儿采用复方丹参注射液联合环磷酰胺治疗。分别将治疗前后2组患儿临床症状消失时间、肾功能指标(尿RBC、24hUpro、β2-MG、mALB)、凝血指标(PLT、FIB、PT、APPT、D-D)、炎性因子(TNF-α、TGF-β1)、基质金属蛋白酶(MMP-2及TIMP-2)、临床疗效进行比较。结果观察组总有效率96.0%,高于对照组(82.0%,P<0.05);观察组患儿的临床症状消失时间、皮疹复发次数均明显少于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患儿的尿β2-MG、RBC、mALB、24hUpro水平均显著降低(P<0.05),并且显著优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患儿血清TNF-α、TGF-β1、MMP-2、FIB、PLT、D-D水平显著降低(P<0.05),TIMP-2、PT、APPT水平显著升高(P<0.05),并且显著优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应率为18.0%,对照组为24.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论环磷酰胺联合复方丹参注射液治疗儿童过敏性紫癜性肾炎临床疗效显著,并能有效调节机体的肾功能、凝血机制及炎性反应,对临床有指导意义。
- 王伟伟王燕彬宋晓娟潘笑悦
- 关键词：儿童复方丹参注射液肾炎环磷酰胺基质金属蛋白酶
- 蒲地蓝消炎口服液联合奥司他韦治疗小儿病毒性肺炎的临床研究被引量：21
- 2020年
- 目的研究蒲地蓝消炎口服液联合磷酸奥司他韦胶囊治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法选取2018年12月—2019年12月在河南科技大学第一附属医院治疗的100例病毒性肺炎患儿为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组口服磷酸奥司他韦胶囊,体质量≤15 kg,30 mg/次,体质量15~23 kg,45 mg/次,体质量23~40 kg,60 mg/次,体质量>40 kg,75 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服蒲地蓝消炎口服液,10 mL/次,3次/d。两组患儿持续治疗10 d。观察两组患儿临床疗效,比较两组的临床症状缓解时间、血清炎性细胞因子水平。结果治疗后,治疗组总有效率(94.00%)显著高于对照组(82.00%)(P<0.05)。治疗后,治疗组退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽停止时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显降低(P<0.05);且治疗组血清CRP、IL-6、TNF-α水平降低较明显(P<0.05)。结论蒲地蓝消炎口服液联合磷酸奥司他韦胶囊治疗小儿病毒性肺炎具有较好的疗效,可以缩短临床症状消失时间,降低血清炎性因子水平。
- 王伟伟马国瑞黄丹丹
- 关键词：蒲地蓝消炎口服液小儿病毒性肺炎炎性细胞因子
- 连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎临床研究
- 目的观察连花清瘟颗粒联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎（MPP）临床疗效及对支原体-IgM（MPIgM）转阴率、支气管镜下黏膜修复率及血清降钙素原（PCT）水平的影响。方法将200例MPP患儿随机分为联合组和对照组各100例...
- 赵月华王伟伟刘姗
- 关键词：支原体肺炎连花清瘟颗粒阿奇霉素
- 血清sST、IgA1与T细胞亚群联合检测在HSP患儿诊断中的价值被引量：3
- 2019年
- 目的探讨血清可溶性ST2(sST)、免疫球蛋白1(IgA1)与T细胞亚群联合检测在过敏性紫癜(HSP)患儿诊断中的价值。方法随机选择2015年1月-2018年1月在本院就诊的HSP患儿110例,同时选择同期在本院体检的健康儿童80例,空腹抽取所有儿童的肘部静脉血5ml,检测血清sST、IgA1水平与T细胞亚群。结果观察组患儿的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+低于健康儿童,CD8^+高于健康儿童,差异有统计学意义(P<0.05);观察组儿童的IgA1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-33(IL-33)水平显著高于健康儿童,白介素-21(IL-21)水平显著低于健康儿童,差异有统计学意义(P<0.05),免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、补体C4水平与健康儿童无差异(P>0.05),观察组儿童的sST2水平显著高于健康儿童,差异有统计学意义(P<0.05),相关性分析表明:CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgA1、sST2/IL-33与HSP的发生有关。以CD4^+/CD8^+、IgA1、sST2/IL-33为自变量,以是否为HSP为因变量,进行非条件Logistic回归分析,结果表明T细胞亚群、IgA1、sST2/IL-33是HSP的独立危险因素(P<0.05),ROC曲线显示:CD4^+/CD8^+、IgA1、sST2/IL-33单独检测的曲线下面积为0.789、0.763、0.775,联合检测的曲线下面积为0.907,联合检测的敏感度为89.49%,显著高于单独检测。结论sST2/IL-33、IgA1与T细胞亚群在诊断HSP患儿中有重要价值,联合检测可提高敏感性,诊断率,在临床上可广泛使用。
- 王伟伟马国瑞宋晓娟吴文先
- 关键词：T细胞亚群
