王健 作品数:42 被引量:181 H指数:9 供职机构: 郑州大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 国家自然科学基金 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
郑州市医务人员对“生前预嘱”认知及认同情况的调查分析 被引量:12 2018年 目的初步了解郑州地区医务人员对"生前预嘱"的认知及认同情况,探讨其推广的可行性及如何推动我国缓和医疗的发展与合理配置医疗卫生资源。方法采用调查问卷的方法对439名医务人员进行调查分析。结果 "生前预嘱"的知晓率为46.02%,其中52.48%(106/439)是通过报纸、书籍和网络的方式了解"生前预嘱";不同职位、学历的医务人员"生前预嘱"知晓率比较,差异有统计学意义(均P<0.05);医务人员中78.26%(342/439)愿意对"生前预嘱"进一步了解,69.25%(304/439)对"生前预嘱"持赞同态度;肿瘤科医务人员的"生前预嘱"认同率高于非肿瘤科医务人员(95.24%比67.94%),差异有统计学意义(χ2=6.996,P<0.05);77.22%(339/439)被调查者支持将"生前预嘱"作为一项政策推广。结论郑州地区医务人员"生前预嘱"的知晓率仍偏低,超过半数的调查对象对"生前预嘱"持赞同的态度,多数支持将"生前预嘱"作为一项政策推广。 孙佳 丁群华 郭振江 匡菁 李南 张子涵 马军 王健关键词:医务人员 胰腺癌生存相关lncRNA的筛选和验证 被引量:1 2019年 目的通过生物信息学分析筛选出与胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)患者生存相关的长链非编码RNA(lncRNA),并预测其靶基因及相关信号通路。方法通过肿瘤基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库下载PDAC及癌旁组织的表达谱数据及相应的临床资料,并对这些数据进行生存分析,然后通过共表达分析及基因富集分析找到与差异lncRNA表达相关的mRNA和信号通路。最后通过细胞实验验证AC015660.1、CASC8在PDAC细胞中的表达。结果通过TCGA筛选出4个在PDAC中差异表达的lncRNA,其中AC015660.1和CASC8表达上调,对其进行共表达分析,分别预测出2个靶基因mRNA;对进行单基因GSEA分析,预测出8条CASC8可能的作用通路。细胞实验显示,AC015660.1和CASC8均在PDAC细胞中高表达。结论通过生物信息学分析筛选出与PDAC生存相关的lncRNA,为胰腺癌的预后评估提供了潜在靶点。 赵雪 马军 马佳康 李雨濛 任凯凯 张中冕 刘宗文 胡晓冬 吕梦 王健关键词:胰腺导管腺癌 生物标志物 抑制DNA-PKcs对放射治疗后食管鳞癌细胞系EC109自噬蛋白表达和增殖的影响 被引量:2 2018年 目的研究抑制DNA-PKcs对放射照射(X-Ray)后食管鳞癌细胞EC109自噬蛋白表达和增殖的影响。方法用NU7441抑制DNA-PKcs;放射照射处理食管鳞癌细胞EC109;实验共分为4组(对照组、NU7441组、X-Ray组、X-Ray+NU7441组)。蛋白免疫印迹(Western blot)法检测自噬蛋白Beclin-1及LC3B的表达;流式细胞术检测凋亡;四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞增殖情况。结果 p-DNA-PKcs在NU7441处理食管鳞癌细胞EC109后表达降低,X-Ray照射后表达升高。与未处理细胞(对照组)相比,X-Ray+NU7441组Beclin-1及LC3B均表达升高,与X-Ray组相比,X-Ray+NU7441组Beclin-1表达升高。与对照组相比,X-Ray组及X-Ray+NU7441组凋亡率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与X-Ray组相比,X-Ray+NU7441组细胞凋亡率明显增加。MTT结果显示,与对照组相比,X-Ray组及X-Ray+NU7441组增殖明显被抑制,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NU7441抑制EC109细胞DNA-PKcs蛋白表达后,可促进肿瘤细胞自噬蛋白Beclin-1和LC3B表达,促进凋亡、抑制细胞增殖。 孙佳 赵晓静 袁翎 李雨濛 李南 张中冕 王豪勋 韩娜 马军 王健关键词:DNA-PKCS 腹腔灌注顺铂射频热疗联合EF方案治疗晚期胃癌临床观察 被引量:15 2005年 目的:观察腹腔灌注顺铂(DDP)射频热疗联合静脉注射表阿霉素(EPI)、5氟尿嘧啶(5FU)治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法:共入组晚期胃癌56例,其中管状腺癌5例,低分化腺癌26例,黏液腺癌16例,印戒细胞癌9例,治疗方案为DDP40mg/m2加入44℃生理盐水1500~2000mL中,行腹腔灌注。然后腹腔射频热疗1.5h,温度42℃~43℃,d1、d8;EPI50mg/m2,静脉冲入,d1;5FU500mg/m2,静脉滴入6~8h,d1~d5。21d为1个周期,至少应用4~6个周期。结果:可评价疗效51例中,CR4例,PR25例,SD16例,PD6例,总有效率为56.9%(29/51),中位肿瘤进展时间5.3个月,中位生存期12.4个月,主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐。结论:腹腔灌注DDP射频热疗联合静脉注射EPI、5FU治疗晚期胃癌疗效较好,毒性可耐受。 张中冕 刘萍 王健 田薇薇 李海峰 韩娜关键词:综合疗法 替莫唑胺治疗难治性恶性脑胶质瘤临床观察 被引量:3 2009年 目的观察替莫唑胺治疗恶性难治性胶质瘤的疗效及安全性。方法10例恶性难治性胶质瘤患者给予替莫唑胺150~200mg/m2,连续空腹口服5d,每4周重复。所有患者至少接受两个疗程化疗。结果化疗后进行脑MRI复查,比较MRI结果判断疗效:肿瘤体积明显缩小者2例,部分缓解率20%;肿瘤无进展时间超过12周者3例,疾病稳定率30%;症状缓解4例,症状缓解率40%;总显效率50%。替莫唑胺主要不良反应为恶心、呕吐、脱发、疲倦和骨髓抑制等,程度较轻,未见重要脏器损害。结论替莫唑胺对恶性难治性胶质瘤具有较好的临床效果,不良反应较少,是理想的化疗用药。 韩娜 王健 张中冕关键词:替莫唑胺 胶质瘤 化疗 卡培他滨维持治疗晚期胃癌临床疗效分析 被引量:4 2020年 目的分析晚期胃癌患者一线治疗后使用卡培他滨维持治疗的临床疗效。方法分析该院2014-02~2016-02一线化疗后(奥沙利铂130 mg/m^2,d1+卡培他滨1000 mg/m^2bid,d1~14,21 d为一个周期)病情稳定的晚期胃癌患者64例。按照患者意愿分为卡培他滨维持治疗组和对照组各32例,维持治疗组给予卡培他滨1000 mg/m^2bid,d1~14,21 d为一个周期;对照组仅给予对症支持。通过Kaplan-Meier法对两组患者的疾病进展时间(TTP)及总生存时间(OS)进行差异性检验。并分析卡培他滨维持治疗的不良反应。结果维持治疗组与对照组的中位TTP分别为7.6个月和6.0个月(P<0.05),中位OS分别为11.9个月和9.5个月(P<0.05)。卡培他滨不良反应主要为1~2度的恶心呕吐、手足综合征等。结论卡培他滨单药维持治疗可延长胃癌患者TTP及OS,且毒副作用小。 胡晓冬 张芳 王健关键词:晚期胃癌 卡培他滨 多西紫杉醇联合卡培他滨治疗对蒽环类耐药的晚期乳癌23例 2010年 韩娜 王健 张中冕 梁冰 刘娟妮关键词:乳癌 多西紫杉醇 卡培他滨 幽门螺杆菌感染与胰腺癌风险之间的相关性:一项荟萃分析 2023年 目的探究H.pylori感染与胰腺癌之间的相关性。方法通过对PubMed、Web of Science数据库中关于H.pylori与胰腺癌的相关文献进行检索,使用Stata 13.0对检索出的文献数据进行统计分析。结果共纳入文献12篇,包含10项病例对照研究和2项队列研究。结果显示,总体上胰腺癌与H.pylori感染之间的相关性未被证实(OR=1.20,95%CI:0.92~1.57);病例对照研究(OR=1.20,95%CI:0.88~1.65)和队列研究(OR=1.17,95%CI:0.84~1.62)亚组分析也未显示胰腺癌与H.pylori感染间有相关性;地域亚组分析显示欧洲地区(OR=1.45,95%CI:1.07~1.95)H.pylori感染导致胰腺癌风险增加,而在美国(OR=0.95,95%CI:0.49~1.82)与亚洲地区(OR=1.00,95%CI:0.59~1.71)两者间无相关性。CagA-H.pylori菌株感染(OR=1.32,95%CI:1.07~1.63)会增加胰腺癌的风险,而CagA+H.pylori菌株感染(OR=0.97,95%CI:0.78~1.20)与胰腺癌间无相关性。结论胰腺癌与H.pylori感染之间总体无相关性,但可能与特定地区、人种或特定的H.pylori亚型(CagA-H.pylori菌株)感染有关。 范婧怡 王健关键词:幽门螺杆菌 胰腺癌 吉西他滨联合卡培他滨与吉西他滨单药治疗晚期胰腺癌的疗效 被引量:19 2011年 近年来,吉西他滨(gemcitabine,GEM)已成为晚期胰腺癌的标准治疗方案,但结果仍不尽如人意。因此,寻找新的治疗方案成为研究热点。2006年7月至2009年7月,我科将收治的48例晚期胰腺癌患者分别采用吉西他滨加卡培他滨(CAP)(GEMCAP方案)和吉西他滨单药治疗(GEM方案),观察其临床疗效。1资料与方法1.1一般资料病例入选标准: 王健 赵云超 韩娜 张中冕 樊青霞关键词:胰腺肿瘤 药物疗法 吉西他滨 卡培他滨 KDR基因遗传变异对贝伐珠单抗1线治疗晚期结直肠癌患者临床疗效的影响 被引量:14 2018年 目的 探讨激酶插入区受体(KDR)基因遗传变异对贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌患者疗效的影响.方法 本研究纳入118例1线接受贝伐珠单抗联合化疗的晚期结直肠癌患者,收集患者外周血及活检癌组织标本用来进行基因分型及表达测定.多态性位点的基因型和其他变量的相关性通过logistic回归模型进行分析.基因型和预后的单变量分析用Kaplan-Meier生存分析方法,并通过Cox风险比例模型对其他变量进行校正.结果 KDR基因889 C〉T位点位于该基因的编码区,在研究人群的基因分布频率为:CC型86例(72.88%),CT型30例(25.42%),TT型2例(1.70%),最小等位基因频率为0.14,三种基因型分布频率符合哈迪温伯格平衡(P=0.737).不同基因型患者基线临床资料分布均衡.在疗效比较上,将TT型和CT型患者合并,对不同基因型患者进行疗效分析发现:CT/TT基因型患者和野生型CC型患者的客观缓解率(ORR)分别为34.38%和43.02%(P=0.395).CT/TT和CC基因型患者的中位无进展生存期(mPFS)分别为7.5和9.7个月,差异有统计学意义(P=0.009).在总生存期(OS)方面两种基因型患者的中位总生存期(mOS)分别为19.2和20.1个月,差异有统计学意义(P=0.025).对PFS构建多变量的Cox模型校正之后发现CT/TT基因型患者较差的PFS影响仍然存在,差异有统计学意义(OR=1.88,P=0.023).进一步在57例癌组织标本的表达分析中发现,CT/TT基因型患者相对于野生型的CC型患者,癌组织中KDR的表达明显较高,差异有统计学意义(P〈0.001).结论 在接受贝伐珠单抗治疗的晚期结直肠癌患者中,KDR基因889 C〉T位点可能通过影响了KDR的表达从而影响了贝伐珠单抗1线治疗结直肠癌患者的疗效. 王豪勋 梅雪 巩天晓 韩娜 刘萍 王健 张中冕关键词:结直肠癌 血管内皮生长因子受体2 单核苷酸多态性