王利营
- 作品数:24 被引量:158H指数:8
- 供职机构:中国人民解放军第二炮兵总医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划“十一五”国家科技攻关计划首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 面罩机械通气治疗急性Ⅱ型呼吸衰竭效果不佳36例临床分析
- 本文对某院1999年12月-2003年10月用面罩机械通气(MMV)治疗急性II型呼吸衰竭或慢性II型呼吸衰竭急性加重期疗效不佳的36例患者进行分析报告。
- 甘乐文王利营高国杰傅求真张玮张睢扬
- 关键词:呼吸衰竭机械通气
- 文献传递
- 射频治疗胃食管反流病70例报告被引量:19
- 2007年
- 目的 探讨胃食管反流病(GERD)临床表现及内镜下食管微量射频治疗疗效。方法对70例胃食管反流病患者,予24h胃食管pH监测、食管测压、胃镜检查,并在内镜下施行射频治疗。结果 19例以反酸、烧心、嗳气、呕吐等消化道症状为主;48例表现为咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道症状为主,3例表现为胸骨后或后背部疼痛诊为冠心病;胃镜见贲门口松弛56例(80%),仅20例(28.6%)有反流性食管炎;24h胃食管pH监测63例,见轻度酸反流18例(28.6%),中度18例(28.6%),重度21例(33.3%),无酸反流6例(9.6%);食管测压检查58例,见食管下段括约肌(LES)静息压力低下33例(56.9%),正常25例;所有患者在治疗后立即复查胃镜,65例贲门口包绕内镜紧密,5例较前缩紧。随访60例6-12个月,50例明显缓解,以呼吸道为主要表现者尤为明显,7例有所缓解,2例复发(其中1例已再次治疗,哮喘又立即消失),1例一直认为治疗不满意。结论 射频用于GERD患者的治疗常起到立竿见影的缓解作用,方法相对简捷、价廉、安全,对诊断明确的以呼吸道症状为主要表现的GERD患者特别值得提倡。似乎有必要提出由反流所引起的发生在胃食管交接处、咽、口鼻腔和喉气道的一个临床症候群,胃食管-喉气管综合征。
- 汪忠镐刘建军吴继敏王利营陈秀巩燕白晶董元元胡亚辉孙潮涌
- 关键词:胃食管反流病哮喘胃食管喉气管综合征
- Stretta射频治疗和腹腔镜Nissen胃底折叠术治疗胃食管反流相关性严重哮喘的比较研究被引量:16
- 2013年
- 目的观察比较Stretta射频治疗(SRF)和腹腔镜Nissen胃底折叠术(LNF)对合并严重哮喘症状的胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的疗效。方法收集2008年1月—2009年9月第二炮兵总医院胃食管反流中心收治有GERD相关严重哮喘症状并行抗反流术治疗的137例,其中82例行SRF治疗,55例行LNF治疗。SRF的治疗部位覆盖胃食管结合部上2.0 cm和下0.5 cm,共6个平面。LNF将胃底以360度包绕食管下端,以不可吸收丝线固定2或3针,合并食管裂孔疝者同时行食管裂孔疝修补术。结果抗反流术后12个月,LNF组的食管症状、哮喘症状和耳鼻喉症状分别从17.2±10.1、31.9±6.6和21.1±11.8下降到5.0±6.2、11.5±10.2和6.3±6.8;SRF组的食管症状、哮喘症状和耳鼻喉症状分别从17.2±10.1、31.9±6.6和21.1±11.8下降到5.0±6.2、11.5±10.2和6.3±6.8。组间比较症状缓解率,LNF对三类症状的疗效均优于SRF,差异有统计学意义(P<0.001)。LNF组术后吞咽困难、嗳气困难或腹胀并发症共计13例,1月至数月缓解。SRF组仅2例术后吞咽困难,5 d内缓解。结论 SRF和LNF均能有效控制GERD的食管症状、哮喘症状和耳鼻喉症状,以LNF的效果更佳。而SRF术后并发症更少并且轻微。
- 胡志伟汪忠镐吴继敏刘建军王利营张玉卢芳芳邓昌荣纪涛战秀岚朱广昌梁伟涛王爱娥
- 关键词:胃食管反流病哮喘射频治疗腹腔镜胃底折叠术
- 食管微量射频治疗胃食管反流病伴咽喉部症状疗效分析被引量:4
- 2011年
- 目的观察食管微量射频治疗胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)伴随咽喉部症状的疗效。方法选择2006年4月~2007年7月于我中心就诊的行射频治疗的GERD 370例。治疗前后对咽喉部症状进行统计分析。结果 370例GRED中有199例(53.8%)伴有咽喉部症状,包括咽喉部异物感、咽喉部发痒、咽喉部发紧、声音嘶哑,咽痛、清嗓及其他症状。治疗后除其他症状外,不同咽部症状评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。134例(67.3%)治疗有效,不同咽喉部症状显效率33.3%~49.4%,缓解率13.0%~18.5%,无效率33.1%~52.2%。结论 GERD可以引起咽喉部症状,食管微量射频治疗疗效确切。
- 田书瑞汪忠镐吴继敏刘建军王利营季锋张普德申海涛刘永飞刘登科
- 关键词:胃食管反流射频治疗
- 正确诊断和治疗挽救行气管切开的胃食管喉气管综合征患者被引量:9
- 2008年
- 目的:提高对胃食管反流病(GERD)及胃食管喉气管综合征(GELTS)所致喉痉挛的认识。方法:回顾分析2例因GERD所致喉痉挛行气管切开者的临床资料。结果:2例均有多年咳嗽、喘息等呼吸道症状,长期误诊为支气管哮喘。随病程发展,出现严重喉痉挛、窒息而行气管切开,例1带管长达7个月始终误诊为声带麻痹,并3次行声带手术;例2得以及时诊断,经气管切开缓解呼吸窘迫,20天后顺利拔管。2例均经食管24小时pH检测和食管动力检测确诊GERD并GELTS,经Stretta射频治疗,症状消失。结论:临床医生必须高度重视仅有呼吸道表现或以其为主要表现的GERD,使患者早日得到正确诊治。
- 汪忠镐王利营吴继敏刘建军胡亚辉
- 关键词:胃食管反流病胃食管喉气管综合征误诊声带麻痹哮喘气管切开
- 河南省兰考县农村地区功能性肠病的流行病学调查被引量:5
- 2012年
- 目的:调查河南省兰考县农村地区功能性肠病(functional bowel disorders,FBD)流行病学状况。方法:采用普查方法,对该地区6个村庄全部进行入户问卷调查,按照罗马III功能性胃肠病诊断标准统计FBD患病率,并按照性别、年龄、体质量指数和生活习惯等分组,进行相关危险因素分析。结果:实际共调查3 032例,其中男性1531例,女性1501例;年龄18~109岁。共检出FBD137例(4.52%),女性FBD患病率(5.13%)高于男性(3.92%),但两者差异无统计学意义(P=0.108);男性肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患病率显著低于女性(P<0.05);FBD患病率随年龄增长而升高,60岁以上组达高峰(8.50%,P<0.001),高龄是IBS、功能性腹泻的危险因素;功能性腹胀、IBS及FBD患病率均以消瘦组最高(P<0.05);较少规律进食与FBD有关,较少规律进食、较多进食生冷或辛辣食物是非特异性FBD的危险因素(P<0.05);多元回归分析发现高龄、焦虑和抑郁是FBD的危险因素。结论:河南省兰考县农村地区FBD患病率较低,年龄、不良生活方式是FBD的危险因素,FBD多伴焦虑、抑郁倾向。
- 王利营杨云生曹晓鹏彭丽华蔡赐河蔡顺天张雷
- 关键词:功能性肠病流行病学
- 并发严重肺毁损的胃食管喉气管综合征一例纠误挽治被引量:9
- 2007年
- 2006年5月以来,本刊对中国科学院院士汪忠镐教授及其领导的二炮总医院胃食管反流病中心的临床研究给予了密切关注,相继发表了汪忠镐院士执笔撰写的3篇胃食管反流病论文。先后推出2期"关注胃食管反流病"专栏,对促进各专科医生对胃食管反流病的认知,减少误诊误治,发挥了积极引导作用。这一切,得益于汪院士对本刊的大力支持,尤其是国际首发论文《胃食管喉气管综合征(GELTS)的发现与命名》在本刊2007年5期刊发,医学泰斗裘法祖院士亲自撰文点评,说明了两位医学大家对《临床误诊误治》杂志的重视。汪忠镐院士自身误诊经历和临床研究及本刊胃食管反流病的相关文献都提示,该病的误诊误治现象相当严重,很多患者因长期误诊造成不可逆的呼吸系统并发症。本期汪院士再次报道一例误诊为"哮喘"达40年之久以致严重肺毁损的胃食管喉气管综合征,通过回顾患者纠误挽治过程,以提醒临床医生引以为戒,重视胃食管反流病及胃食管喉气管综合征的误诊现象。
- 汪忠镐吴继敏刘建军王利营陈秀巩燕白晶董元元许辉胡亚辉
- 关键词:胃食管反流肺纤维化肺气肿
- 胃食管返流病重叠功能性肠病的的调查研究
- 目的:调查农村地区胃食管返流病(gastro-oesophageal reflux disease,GERD)重叠功能性肠病的情况,并分析相关危险因素.方法:采用普查方法,对河南省兰考县南马庄地区全部住户进行入户调查,根...
- 蔡顺天王利营曹晓鹏杨云生彭丽华王巍峰孙刚
- 关键词:胃食管返流病功能性肠病
- 肠系膜上血管综合征与十二指肠胃食管反流
- 本文结合临床病例,对肠系膜上血管综合征与十二指肠胃食管反流的发病机制、诊断标准、临床治疗以及疗效分别进行了阐述。
- Zhonggao Wang汪忠镐王利营李震
- 关键词:十二指肠胃食管反流发病机制病例分析
- 文献传递
- 胃食管反流导致的呼吸窘迫的原因被引量:6
- 2008年
- 汪忠镐吴继敏刘建军王利营来运刚季峰田书瑞
- 关键词:呼吸窘迫胃食管哮喘综合征流导反流性