王娜
- 作品数:25 被引量:262H指数:8
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 防反流型金属自膨式食管支架的临床应用
- 1998年
- 目的:明确一种新型食管支架治疗狭窄和抗胃食管反流的作用。方法:17例(男16例,女1例)有梗阻症状的食管、贲门恶性肿瘤患者,在安装防反流型支架后,分别观察症状及体征,监测24小时食管pH(8例),并行食管内镜检查(9例)及胃肠X线检查(3例),以观察狭窄通畅情况及有无胃食管反流迹象。结果:置入支架后食管、胃、贲门通畅,无一例有胃食管反流存在。结论:此类新型支架有良好的抗胃食管反流作用。
- 许国铭李兆申王娜谢苏庆尹宁王震孟凯周鑫官张伯生厉有民沙正步
- 关键词:食管狭窄胃食管反流食管支架
- 胆囊切除术后胆瘘病人的内镜治疗与护理被引量:23
- 2005年
- 为了提高胆瘘病人的治疗效果,减轻病人的痛苦,对16例胆瘘病人行经内镜下十二指肠乳头切开术(EST)加鼻胆管引流(ENBD)和支架置入治疗,同时做好术前准备、心理护理、术中医护患的配合、术后生命体征及并发症观察和 ENBD的护理。结果16例中除2例因胆管损伤严重瘘口较大,再次接受手术治疗,其余14例经内镜治疗后疗效显著。提示:EST+EN-BD+支架置入治疗胆瘘,疗效显著;高质量的术前、术后护理,术中医护的默契配合是治疗成功的保证。
- 王秀侠王美玲王娜
- 关键词:胆囊切除术胆瘘内镜治疗
- 67例肝门部胆管癌内镜下治疗的临床分析被引量:7
- 2008年
- 目的探讨肝门部胆管癌患者内镜下支架治疗的临床效果,为置人支架方式的选择提供依据。方法选择67例肝门部胆管癌患者,根据磁共振胰胆管造影(MRCP)和逆行胰胆管造影(ERCP)对患者Bismuth分型进行比较。ERCP下胆管狭窄部分别置入金属和塑料支架,观察患者术前、术后临床表现及肝功能指标。随访1年观察患者生存情况。结果MRCP与ERCP对患者Bismuth分型结果基本相似,仅对I型与Ⅳ型判断略有偏差。所有患者中置人金属支架21例,双侧塑料支架10例,单侧塑料支架36例。术后1周腹痛、发热及消化不良症状的发生率较术前显著降低(P〈0.05),术后1个月黄疸发生率均较术前显著降低(P〈0.01)。术后1个月血清总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶值均较术前显著降低(P〈0.05)。ERCP术后1个月,单侧金属支架组与双侧塑料支架组患者血清总胆红素、直接胆红素及碱性磷酸酶值较单侧塑料支架组显著降低(P〈0.05),而金属支架组与双侧塑料支架组患者间肝功能差异无统计学意义(P〉0.05)。结论内镜下支架置人术能显著缓解肝门部胆管癌患者,尤其是出现阻塞性黄疸者的临床症状。
- 宛新建李兆申孙振兴邹多武王娜
- 关键词:胆管癌胆管肝内内镜治疗
- ERCP和EST在LC术前术后的应用价值被引量:21
- 2002年
- 目的 :探讨逆行胰胆管造影 (ERCP)检查及十二指肠乳头切开 (EST)对LC术前术后的诊治价值。方法 :先对 2 82例患者 (LC术前 2 17例 ,LC术后 6 5例 )行ERCP检查 ,发现总胆管结石后插入切开刀 ,将乳头切开 1.0~ 2 .0cm长 ,<1.0cm的结石直接用取石篮取出 ,>1.0cm的结石先用碎石器将结石粉碎后再取。结果 :2 82例中胆管显影 2 71例 ,显影率为 96 .1%。LC前ERCP成功的 2 0 6例中 ,除发现胆囊结石外 ,另发现总胆管结石 12 0例 ,乳头炎性狭窄 18例 ,肝内外胆管结石 13例 ,胆总管癌 2例 ,胆总管囊肿 2例 ,胆囊管低汇流 9例。LC后 6 5例中ERCP发现总胆管结石 32例 ,乳头炎性狭窄 2 4例 ,胆管损伤 5例 ,胆管癌 1例 ,正常 3例。本组行EST172例 ,14 8例总胆管结石中 14 4例取石成功 ,取石成功率为 97.3%。结论 :ERCP和EST在LC前后的应用 ,对于进一步明确诊断、选择手术方式、预防LC的并发症和提高LC的成功率具有重要价值。
- 孙振兴许国铭李兆申邹多武王娜田青姚银珍吴仁培张梅勤
- 关键词:胆管造影术十二指肠乳头切开ERCPESTLC术
- 内镜超声下经胃腔行胰腺假性囊肿内引流术的护理配合被引量:2
- 2006年
- 方琳姚银珍王娜方爱乔刘枫
- 关键词:胰腺假性囊肿胃腔护理配合内镜超声超声内镜引导
- 乳头切开术后出血的诊断与处理被引量:7
- 1998年
- 自1992年以来,我们共进行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EPT)438例,其中发生术后出血7例,占同期EPT总数的1.6%,现报告如下。1材料和方法1.1一般资料本组7例,男4例,女3例,平均年龄47.9岁,病史15d至1年。1.2临床症状及诊断...
- 孙振兴许国铭李兆申王娜田青姚银珍吴仁培
- 关键词:十二指肠乳头乳头括约肌切开术止血
- 气囊导管在ERCP操作中应用技巧的探讨被引量:1
- 2005年
- 气囊导管是在ERCP操作中使用最频繁的器械之一,熟悉气囊导管的性能,掌握气囊导管的应用技巧,是ERCP诊疗中操作成功的关键之一.我们的体会总结如下.
- 施云星孙振兴王娜
- 关键词:气囊导管ERCP操作技巧消毒措施胆管瘘胰管狭窄
- 上消化道内镜临床应用十年研究
- 李兆申许国铭孙振兴邹多武邹晓平金震东王娜吴仁培
- 1993年1月12日~2003年5月25日,由医院资助,进行了研究。 10年间,经上消化道内镜诊疗患者100435例次,其中单纯诊断性内镜85101例次,治疗性15334例次,占15.3%。急诊内镜4156例次,占4.1...
- 关键词:
- 关键词:内窥镜诊治上消化道疾病
- 2003年上海市107家医院消化内镜质控督查结果分析
- <正>目的研究上海市107家二、三级医院内镜工作质量控制情况。方法以内镜消毒和内镜室基本设置为检查内容,选择其中10项要求作为检查指标。这些指标包括:内镜室面积(应>20M2)、固定医师、固定护士、内镜档案卡、急救药品与...
- 李兆申宛新建许国铭花党英姚银珍王娜吴仁培
- 文献传递
- 上消化道异物的内镜处理——附802例报告被引量:44
- 2004年
- 目的 积累内镜诊断及处理上消化道异物的经验。方法 回顾性分析我院 1978年 1月~ 2 0 0 3年 1月 ,总结分析 80 2例吞入异物的患者进行紧急内镜检查和在局麻或全麻下应用辅助器械配合内镜处理异物的情况。结果 80 2例患者中共有 1198件异物 ,其中异物位于食管内 4 2 4件、胃内 6 6 2件、十二指肠 112件。共有 780例 116 7件异物经内镜成功取出 ,未出现严重并发症 ;尚有 2 2例 31件异物 ,因异物尖锐端嵌顿严重等原因未取出。成功率为 97 3%。在取出的异物中 ,最大异物长 2 0cm、宽 4 2cm。结论 应用内镜取出消化道异物是安全、有效的。
- 孙振兴王东李兆申许国铭王娜姚银珍吴仁培周如茵周龙凤方爱乔
- 关键词:内窥镜病例报告