王广聚
- 作品数:13 被引量:43H指数:4
- 供职机构:中国医学科学院中国协和医科大学更多>>
- 发文基金:中英性病艾滋病防治合作项目World Health Organization世界银行贷款项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 性病病征处理在我国的有效性评价、应用和推广
- 王千秋杨凭钟铭英张津萍王广聚
- 病征处理是一种新型、实用的性病诊疗方法,它可在实验室条件有限的情况下,快速、有效地处理病人。在临床应用病征处理可快速诊治性病,缩短病程,减少传染性,可促进艾滋病的预防。在我国,实施性病的病征处理存在某些认识和实际操作上的...
- 关键词:
- 关键词:性病病征处理有效性敏感性
- 医务人员对性传播感染病征处理认识的调查
- 2002年
- 王千秋杨凭王广聚钟铭英
- 关键词:医务人员
- 妇科门诊实施阴道宫颈炎病征处理方案的有效性评价被引量:4
- 2006年
- 目的在妇科门诊对阴道宫颈炎病征处理方案的有效性进行评价。方法对妇科门诊具有阴道分泌物异常症状的就诊者进行危险因素评估和病征处理,同时与病原学诊断进行比较。结果共1565例调查对象,宫颈淋球菌和沙眼衣原体感染率20.7%。与病原学诊断相比,病征诊断淋病和(或)沙眼衣原体感染的敏感性为42.5%,特异性为72.6%,阳性预期值为26.2%,阴性预期值为84.6%。结论病征处理方案的敏感性和阳性预期值较低,可能造成过度治疗或漏诊漏治的比例增加。如何进一步改进病征处理方案值得进一步研究。
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- 关键词:病征处理淋球菌沙眼衣原体
- 对娱乐场所服务小姐生殖道感染的调查分析被引量:2
- 2007年
- 目的了解娱乐场所服务小姐性传播疾病感染情况。方法用聚合酶链反应(PCR)法和湿片镜检法,对407例娱乐场所服务小姐的宫颈和阴道分泌物标本进行检测。结果407份标本经实验室检测,沙眼衣原体(CT)和淋球菌(NG)阳性率分别为33.9%(138/407)和24.6%(100/407),其中二者合并感染为13%(53/407)。259例(63.3%)就诊者至少患有一种生殖道感染,其中只有1种感染的有128例(49.4%,128/259),其他为2种或以上的感染。单纯阴道感染为16.7%(68/407),单纯宫颈感染为14.7%(60/407),宫颈感染合并阴道感染为20.9%(85/407)。滴虫合并CT/NG感染占滴虫感染总人数的53.8%(14/26);细菌性阴道病(BV)合并CT/NG感染占BV总人数的52.7%(68/129);念珠菌合并CT/NG感染占念珠菌病总人数的34.5%(10/29)。结论性服务小姐的性病感染率很高,多种病原体的合并感染常见。应加强对这一人群的医疗和行为学干预。
- 钟铭英王千秋杨凭王广聚
- 关键词:性服务人群生殖道感染淋球菌沙眼衣原体
- 生殖器溃疡病征处理修订方案的有效评价被引量:4
- 2003年
- 目的 评价经修改的生殖器溃疡病征处理方案的有效性。方法 选择两家性病门诊就诊、具有生殖器溃疡表现的首诊患者 ,按病征处理原则进行处理。以复合PCR、暗视野显微镜检查及梅毒血清学试验作病原学诊断。结果 在 2 2 7例患者中 ,78( 3 4.4% )患有梅毒 ,43例 ( 18.9% )患有生殖器疱疹 ,2 8例 ( 12 .3 % )同时患梅毒和生殖器疱疹 ,78例 ( 3 4.4% )未检出病原体。未发现软下疳。病征诊断对于梅毒和生殖器疱疹的敏感性分别为 88.7%、69.0 % ,特异性95 .0 %、5 0 .0 % ,阳性预期值 94.0 %、3 8.6% ,阴性预期值 90 .6%、78.0 %。在 12 8例随访的患者中 ,总有效率为 89.0 %。结论 病征诊断对梅毒的敏感性尚不足 ,约有 10 %的梅毒患者被漏诊。对生殖器溃疡的病征处理方案仍需进一步修改和验证。由于在本组患者中未发现软下疳病例 ,因此在修改后的方案中目前不包含软下疳的治疗可能是可行的。
- 王千秋谭美丽翦大明杨凭钟铭英王广聚
- 关键词:生殖器溃疡病征处理生殖器疱疹梅毒
- 尿道分泌物病征处理有效性评价的研究被引量:7
- 2002年
- 对尿道分泌物病征处理流程图进行有效性评价,以确定其敏感性、特异性、阳性预期值和成本-效益比。对290例具有尿道分泌物病征的男性性病门诊就诊者进行了性病病征处理,收集了完整的临床和实验室资料。在290例患者中,病原学检查发现淋病104例(35.9%),沙眼衣原体感染79例(27.2%),两者合并感染58例(20.0%)。对淋球菌感染来说,病征诊断未能识别13例淋球菌感染,因此其敏感性为92.0%;特异性为93.0%。病征诊断对衣原体感染的敏感性为100%。总的阳性预期值为83.1%。成本-效果分析结果显示,在尿道分泌物病征中,用病征处理则平均每一病人承担的费用为41.4元,用病原学诊断则为145.3元。尿道分泌物病征处理方案具有较高的敏感性和特异性,临床应用较适宜。病征处理是一种效果/成本比高的性病诊疗手段。
- 王千秋翦大明谭美丽杨凭钟铭英王广聚
- 关键词:性传播疾病尿道分泌物病征处理淋病奈瑟菌沙眼衣原体
- 利用阴道分泌物病征处理流程图诊断淋球菌和沙眼衣原体感染的研究被引量:12
- 2002年
- 目的对世界卫生组织推荐的阴道分泌物病征处理流程图进行修订,对修订后的病征处理流程图进行了有效性评价,以确定其敏感性、特异性和阳性预期值。方法选择具有阴道分泌物异常的性病门诊初诊患者,根据修订后的流程图,对其进行规范的病征处理。同时进行病原学诊断。资料输入微机,利用EPIINFO5软件进行分析。结果具有阴道分泌物异常病征的女性患者334例,病原学检查发现淋病27例(8.1%),沙眼衣原体感染57例(17.1%),两者合并感染18例(5.4%)。病征诊断淋病和(或)沙眼衣原体感染的敏感性为70.6%,特异性为54.7%,阳性预期值为40.7%,阴性预期值为80.9%。结论阴道分泌物异常病征处理的特异性和阳性预期值不够理想。阴道分泌物异常病征方案还需作多个地区、不同方法的进一步验证。
- 王千秋翦大明谭美丽杨凭钟铭英王广聚
- 关键词:阴道分泌物流程图病征处理淋病奈瑟氏球菌沙眼衣原体
- 临床采用性病病征处理方法的障碍分析被引量:3
- 2001年
- 目的 调查在临床使用病征处理存在的障碍。方法 对16家医疗单位接诊的具有尿道分泌物(男性)、阴道分泌物异常和生殖器溃疡等病证的患者进行登记,决定是否采用病征处理,未采用病征处理者注明原因。结果 在41 24例入选病例中,接受病征处理者为 3 337例,占 80.9%。未采用病征处理的原因属于医务人员一方的因素者有 347例,占 44.1%,属于病人一方的因素者有421例,占53.5%。医务人员一方的因素包括因病人多、工作繁忙而未采用病征处理,只依据临床诊断(宫颈糜烂,阴道炎,滴虫,霉菌)而未予病征处理,觉得没有把握需要进一步检查,因先治疗其它感染而推迟性病治疗。病人一方的因素包括病人主动要求化验检查以便确诊,病人害怕服药或不愿用药,因没有钱而未完成治疗,自购药和未取药等。结论 影响临床采用病征处理的因素较为复杂。在以后的病征处理推广过程中,有必要针对存在的障碍采取相应的措施。
- 王千秋杨凭钟铭英王广聚
- 关键词:病征处理性病
- 性病病征处理的临床疗效观察被引量:5
- 2002年
- 目的 探讨病征处理对淋球菌和沙眼衣原体感染的诊断准确性和临床疗效。方法 选择具有尿道分泌物和阴道分泌物异常的性病门诊初诊患者 ,对其进行病征处理。同时进行病原学诊断。结果 62 4例患者中男 2 90例 ,女3 3 4例。病征诊断对淋球菌和沙眼衣原体感染总的敏感性、特异性和阳性预期值分别为 91.3 %、45 .2 %和 67.0 %。随访患者的治愈率为 72 .2 % ;总有效率为 91.3 %。女性患者的治愈率显著低于男性。副作用少见。结论 具有尿道分泌物的男性患者应用病征处理的原则进行治疗 ,治愈率高 ,安全快捷。对具有阴道分泌物异常的女性患者来说 ,病征处理有一定疗效 ,但还不令人满意。
- 王千秋翦大明谭美丽杨凭钟铭英王广聚
- 关键词:性传播疾病病征处理
- 1565例妇女生殖道感染的调查分析被引量:1
- 2006年
- 为了解妇科门诊就诊者生殖道感染情况,对1565例妇科门诊具有阴道分泌物异常症状的就诊者的宫颈和阴道标本用聚合酶链反应(PCR)法和湿片镜检法检测,结果查出生殖道感染者942例(60.2%)。单纯阴道感染者41.5%,单纯宫颈感染者9.1%,宫颈、阴道合并感染者10.7%。滴虫合并CtNG感染占滴虫感染总例数的23.18%;细菌性阴道病(BV)合并CtNG感染占BV总例数的29%、念珠菌合并CtNG感染占念珠菌病总例数的17.21%。对于妇科门诊就诊者,应该进行全面的检查,注意是否存在多重感染,加强相应的干预措施。
- 钟铭英王千秋杨凭王广聚
- 关键词:生殖道感染淋球菌沙眼衣原体