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王建军: 作品数：27 被引量：97H指数：7; 供职机构：甘肃省人民医院更多>>; 发文基金：甘肃省中青年科技研究基金甘肃省科技计划项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理自动化与计算机技术更多>>

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兰州市臭氧对儿童哮喘的短期影响及其季节性差异被引量：3: 2022年; 目的:分析不同季节不同度量方式的臭氧(ozone,O_(3))浓度对儿童哮喘门诊就诊人次的影响,探讨该影响在不同类型人群中的差异。方法:收集兰州市三所三级甲等综合医院2014年1月1日至2017年12月31日儿童哮喘门诊的就诊资料,收集同期空气污染数据和气象数据,考虑到O_(3)浓度与儿童哮喘门诊就诊人次及气象因素之间的非线性关系,利用广义相加时间序列模型分析O_(3)浓度变化与儿童哮喘门诊就诊人次的短期关联性,同时进一步对性别、年龄进行分层分析,考虑到O_(3)在1 d内浓度变化情况,同时采用每日1 h最大值浓度(O_(3)max1h)、每日8 h最大值浓度(O_(3)8h)以及每日24 h均值浓度(O_(3)24h)这三种O_(3)暴露的不同度量方式作为O_(3)短期暴露指标,并分别开展模型分析。结果:夏季时,O_(3)短期暴露水平的升高对于儿童哮喘门诊就诊人次的增加有显著影响。在滞后当天(lag0)的情况下,大气O_(3)max1h浓度每增加10μg/m^(3),儿童哮喘门诊就诊人次增加3.351%(95%CI:1.231%~5.516%);O_(3)8h浓度每增加10μg/m^(3),儿童哮喘门诊就诊人次增加3.320%(95%CI:0.197%~3.829%);O_(3)24h浓度每增加10μg/m^(3),夏季儿童哮喘门诊就诊人次增加6.600%(95%CI:0.914%~12.607%);此外,O_(3)max1h暴露增加也会引起0~5岁儿童及男性哮喘门诊就诊人次的显著增加。结论:兰州市夏季时O_(3)短期暴露水平的升高对于儿童哮喘门诊就诊风险的增加有显著影响,O_(3)max1h与儿童哮喘门诊就诊人次增加的关联更密切。; 张宏董继元王建军范临夏曲强刘洋; 关键词：臭氧空气污染物儿童哮喘门诊病人

急性肾小球肾炎患儿血清IgG亚类检测及分析被引量：3: 2006年; 张宏雷晓燕王三萍王建军; 关键词：急性肾小球肾炎 IGG亚类儿童

姜黄素对哮喘大鼠气道胶原沉积及转化生长因子β1表达的影响被引量：8: 2005年; 目的观察姜黄素对哮喘大鼠模型气道胶原沉积、转化生长因子β1(TGF_β1)含量的影响。方法36只Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组)、哮喘模型组(B组)、姜黄素组(C组)各12只,采用卵蛋白(OVA)等致敏大鼠哮喘模型,观察3组动物哮喘发作症状、胶原沉积情况及免疫组化染色后TGF_β1着色情况。结果B组大鼠哮喘发作症状最明显,C组大鼠症状轻,A组无症状。B组支气管粘膜下、血管壁及周围、肺胞壁、肺间质均有胶原大量沉积;C组胶原沉积明显轻于B组;A组最轻,胶原沉积不明显。肺组织石蜡切片免疫组化发现B组TGF_β1着色最强,C组较弱,A组微弱表达。结论姜黄素可抑制哮喘的气道胶原沉积,而在延缓气道重建中起重要作用,其作用可能是通过抑制TGF_β1的表达来实现。; 王三萍熊海金苏怡凡陈虹王建军; 关键词：哮喘姜黄素胶原转化生长因子Β1

尿系列蛋白检测在早期诊断过敏性紫癜肾小管损害中的临床价值被引量：6: 2002年; 过敏性紫癜(HSP)最严重的并发症是紫癜性肾炎(HSPN),也是影响HSP预后的决定因素,以往根据尿常规及肾功能改变确定肾损害,不利于早期诊断.; 雷晓燕张宏赛依帕熊海金王建军王建平; 关键词：尿系列蛋白过敏性紫癜肾小管损害儿童

基于资源消耗为基础的相对价值比率的单项目护理人力成本核算研究被引量：8: 2020年; 目的基于资源消耗为基础的相对价值比率核算单项目护理人力成本,为单项目护理总成本核算奠定基础,从而为物价部门制定护理服务项目收费标准提供依据。方法采用专家访谈法和Delphi法确定单项目护理人力成本的影响因素及其权重,计算得到护理单项目的相对价值比率值,同时测得单项目护理操作时间,然后通过核算某三级甲等医院护理服务量及服务费用的总预算,计算得出相对价值比率的货币转换系数,三者相乘即为单项目护理人力成本。结果临床上操作频次排名前20的基础护理项目中,人力成本最高者为导尿术,最低者为测血氧饱和度。结论基于资源消耗为基础的相对价值比率可以合理、准确地核算单项目护理人力成本,能充分体现护理人员的劳动价值,从而为物价部门制定护理服务价格提供数据支撑。; 韩琳马玉霞王建军刘金萍王晨霞

封堵治疗甘肃省高原、亚高原地区婴幼儿动脉导管未闭的疗效和安全性: 2019年; 目的评价甘肃省高原、亚高原地区婴幼儿动脉导管未闭(PDA)封堵治疗的安全性及有效性。方法选择2008年1月至2018年1月于甘肃省人民医院行封堵治疗的PDA患儿300例,年龄为6个月至3岁,其中高原地区123例、亚高原地区177例。术中封堵前经右心导管测量肺动脉压,根据PDA的形态选择适宜的封堵器,对有轻度肺动脉高压的患儿行封堵治疗,对有中-重度肺动脉高压患儿则行试封堵治疗。术后1、3、6个月随访时行超声心动图检查,并根据右房室瓣反流速度评估肺动脉压的变化。结果 300例PDA患儿封堵前即刻血管造影显示缺损,缺损直径为1~10(4.5±2.8)mm。封堵后293例患儿无残余分流。299例患儿封堵手术成功,其中97例伴中-重度肺动脉高压的患儿均行吸高氧试验,对吸高氧后血氧饱和度<95%的21例患儿行试封堵治疗。235例患儿采用PDA封堵器进行封堵,53例微小动脉导管采用德国PFM医疗集团生产的Duct-Occlud弹簧圈,11例患儿采用膜部室间隔缺损封堵器。1例3岁患儿封堵后即刻肺动脉收缩压增高,其家属放弃进一步治疗。术后6个月299例患儿的肺动脉收缩压、平均肺动脉压均有不同程度的降低。结论封堵治疗甘肃省高原、亚高原地区婴幼儿PDA成功率高;试封堵治疗是一种鉴定严重肺动脉高压性质非常可靠的方法;术中根据个体情况选择合适的封堵器械能取得良好的临床效果。; 王建军范文海孙永红崔维静雷晓燕; 关键词：动脉导管未闭封堵器肺动脉高压

价值医疗驱动的DRG/DIP权重支付值加成系数研究: 2024年; 我国大多数省份实行的是医保基金地区统筹,域外就医病人的医疗费用按就诊医院所在地区的疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)或者区域点数法总额预算和按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)权重支付值计算,相同权重值病组的结算费用往往是域外大于域内。为了避免大型三甲医院对医疗欠发达地区的医疗资源虹吸,文章按照价值医疗和医疗成本的评价规则,提出对这些地区的特殊病种、专科医院应支付系数加成,并对加成系数的构成从服务可及性、医疗服务能力提升、患者满意度提升、健康结果、流程管理及实际成本消耗6个方面进行研究,希望促进我国整体医疗服务水平提高。; 王建军牛仕良王婷孟永洁

各型紫癜性肾炎尿系列酶变化及相关因素分析被引量：5: 2004年; 目的　通过尿系列酶 [N Z酰 β D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)、γ 谷氨酰转移酶 (GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、β 半乳糖苷酶 (GAL) ]的检测 ,探讨紫癜性肾炎 (HSPN)临床各型的肾小管受损程度及肾小管与肾小球损害之间的相关性。方法　 1.按照日本田博义对HSPN的分型法将本病分为临床 4型 ,其中Ⅰ型 2 4例、Ⅱ型 2 0例、Ⅲ型 2 0例、Ⅳ型 10例 ;2 .采用碱性苦味酸速率法对 74例HSPN患儿及 2 5例正常对照组患儿行尿系列酶检测 ,同时测定血肌酐 (BCr)及尿素氮 (BUN)做对照 ;3.分析临床各型尿酶变化及其与肾小球功能改变的关系。结果　HSPN临床 4型与对照组相比 ,尿系列酶均有不同程度改变。尿酶排量从高到低排列顺序依次为 :Ⅳ型 >Ⅲ型 >Ⅱ型 >Ⅰ型 >对照组 ;Ⅲ、Ⅳ型出现肾小球功能改变 (BUN、BCr含量增高 )时 ,尿酶排量增高更为明显。结论　尿系列酶可敏感地反映肾小管功能的早期受损。BUN及BCr含量既使在正常范围 ,尿酶含量已有变化 ,提示已有肾小管功能损害 ;当BUN及BCr出现异常改变时 ,尿酶改变更为突出。即BUN、BCr含量与尿酶排量呈正相关关系 ,尿酶排量越高 ,肾小管功能受累越明显。; 雷晓燕熊海金张宏赛依帕王建军; 关键词：肾炎紫癜性尿酶肾小球肾小管

静脉注射免疫球蛋白治疗儿童川崎病的循证指南(2023): 2024年; 川崎病(KD)在中国发病率逐年增高,静脉注射免疫球蛋白(IVIG)是KD的一线治疗方案。目前关于KD的指南多侧重于临床诊断,IVIG治疗KD的指南缺乏多学科循证证据支持。本指南遵循《世界卫生组织指南制订手册》和《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》,通过问卷调研儿科医师和临床药师,确定10个临床问题。基于国内外现有证据,同时考虑中国患者的偏好与价值观、干预措施的成本、利弊和可及性等因素,通过德尔菲法调研,最终形成关于IVIG治疗儿童KD的10条推荐意见。本指南适用于各级医院从事KD相关工作的临床医师和临床药师。; 雷文娟周奇高琲赵俊贤刘辉田敏贾忠王荣虎亚光虎亚光魏玉辉张红梅戴永利周素琴周素琴刘静王法琴雷晓燕王建军陶仲宾杨轶男徐瑞峰徐瑞峰马建丽张海平汤兴萍王向东王向东邵婷玑辛明彦孟敏孟敏; 关键词：川崎病静脉注射免疫球蛋白循证指南

Z值对儿童川崎病冠状动脉病变的评估价值被引量：7: 2018年; 目的探讨Z值对儿童川崎病冠状动脉病变（CAL）的评估价值。方法收集2012年1月至2016年12月甘肃省人民医院儿科确诊的102例川崎病患儿的临床资料。超声心动图（ECHO）测量左冠状动脉主干（LMCA）和右冠状动脉（RCA）内径，初步判断CAL发病率。依据冠状动脉内径结果及患儿年龄、体表面积等个体化因素分别计算出左右冠状动脉的Z值，再次判断CAL发病率。结果102例患儿行ECHO检查发现CAL共22例（21.6%），其中LMCA病变18例（17.6%）, RCA病变22例（21.6%）。通过计算冠状动脉Z值发现CAL共33例（32.4%），其中LMCA病变29例（28.4%）, RCA病变33例（32.4%）。两种方法判断LMCA病变的发生率差异有统计学意义（χ^2＝3.35，P〈0.05）；两种方法判断RCA病变的发生率差异无统计学意义（χ^2＝3.01，P〉0.05）。说明Z值更能发现川崎病的冠状动脉损害情况，尤其是LMCA病变。对Z值最大的患儿行选择性冠状动脉血管造影检查发现有巨大冠状动脉瘤形成。结论在ECHO检查基础上计算冠状动脉Z值可广泛且简便地应用于临床上对CAL的评估，且Z值越大，CAL越严重。同时也可以指导治疗、判断预后及制定随访要求。; 高明东王建军缪树琼高霞陈军辉曹晓峰赵东霞雷晓燕; 关键词：川崎病冠状动脉病变超声心动图

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