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肝癌合并下腔静脉癌栓再手术一例: 2009年; 患者男性，77岁。因“肝癌合并下腔静脉（IVC）癌栓术后40个月，腹痛、腹胀1周”于2007年11月入院。患者于2004年6月经检查诊断为原发性肝癌，伴门静脉左支、肝左静脉、IVC癌栓形成，乙型肝炎后肝硬化（图1）。行体外循环（静脉转流）下左半肝切除、下腔静脉取栓术。术后腹部CT检查发现右肝Ⅷ段大小约1．6cm×1．4cm低回声占位，静脉期可见强化，考虑肝癌复发，遂于2005年3月至2006年4月行肝动脉插管化疗5次，; 严加费牟一平徐晓武朱一平陈其龙王松彪周育成; 关键词：下腔静脉癌栓再手术肝动脉插管化疗腹部CT检查门静脉左支左半肝切除

完全腹腔镜胃癌根治术的临床应用被引量：21: 2010年; 目的评价完全腹腔镜胃癌根治术（TLG）的可行性和临床疗效。方法对2007年3月至2009年4月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院进行TLG的37例患者的临床资料进行回顾性分析。37例中男23例，女14例；年龄44～79岁，平均62岁。术前影像学检查除外远处转移、周围脏器侵犯、主要血管受累及腹膜后多发淋巴结转移。结果37例均顺利完成TLG，无一例中转开腹手术或腹腔镜辅助手术。远端胃大部切除29例，全部采用毕Ⅱ式胃肠吻合；全胃切除8例，其中食管空肠端侧吻合5例，食管空肠侧侧吻合3例。19例辅以术中胃镜定位。手术时间210～355min，平均（284±43）min。术中出血80～450ml，平均（175±62）ml。清扫淋巴结18～55枚，平均（31±9）枚。术后肺部感染1例，对症治疗后痊愈；短期胃排空障碍1例，胃肠减压治疗6d后痊愈。无围手术期死亡。术后住院时间6—14d，平均（9±2）d。术后随访2～25个月，未见复发。结论对于有丰富腹腔镜手术经验的术者，TLG是安全可行的。TLG近期疗效良好，而且更符合微创手术理念和肿瘤手术的无瘤操作原则。; 徐晓武牟一平严加费严焕军许斌陈其龙王松彪周育成; 关键词：腹腔镜胃切除术胃肿瘤

完全腹腔镜胃癌D2根治术的临床应用: 目的评价完全腹腔镜胃癌D2根治术的临床疗效并总结相关经验。方法对2007年3月到2009年4月间于浙江大学医学院附属邵逸夫医院进行的完全腹腔镜胃癌D2根治术共计37例进行回顾性分析。结果本组37例均完成完全腹腔镜下D2根...; 牟一平徐晓武严加费严焕军许斌陈其龙王松彪周育成; 关键词：完全腹腔镜; 文献传递

腹腔镜胆囊手术所致小胆管损伤的确定性外科治疗被引量：2: 2009年; 腹腔镜胆囊切除术（LC）已取代开腹胆囊切除术成为治疗胆囊疾病的金标准，但同时医源性胆管损伤的发生率由开腹时代的0．1％～0．2％上升为腹腔镜时代的0．4％～0．6％。尤其是细小的胆总管或肝总管，在LC手术中易被误认为胆囊管而被钳夹或切断。小胆管损伤的修复较为困难，术后容易发生胆管狭窄，此种情况下如何进行确定性治疗是胆道外科医生面临的考验。自2005年1月至2007年10月，; 牟一平王松彪许斌柴振中蔡小燕徐晓武朱玲华孙晓东王先法; 关键词：医源性胆管损伤腹腔镜胆囊手术外科治疗开腹胆囊切除术胆囊疾病胆管狭窄

腹腔镜胰体尾切除术的手术路径及策略: @@胰腺解剖位置深，周围紧邻后腹膜大血管，手术风险高;同时胰腺兼具内外分泌功能，术后并发症严重。腹腔镜胰体尾切除术尤其是保留脾脏的胰体尾切除术操作复杂，难度大，风险高，目前临床上仍较少开展。; 牟一平徐晓武陈其龙严加费朱一平王松彪柴振中; 关键词：腹腔镜胰体尾切除术手术路径

左侧门静脉高压症的外科治疗体会: 2009年; 左侧门静脉高压症是一种因脾静脉阻塞而形成的特殊类型的门静脉高压症。脾静脉阻塞时，脾脏血液回流受阻造成门静脉脾胃区属支压力升高，继而可引起胃底静脉曲张、上消化道出血、脾肿大等一系列临床表现。与常见的肝硬化门静脉高压症相比，左侧门静脉高压症具有独特的病理生理学基础，对其治疗原则也有较大差异。作者于2005年5月至2008年4月间收治7例左侧门静脉高压症患者，分别实施个体化的外科治疗，并就治疗的微创化作了改进，现将7例患者的诊治经过报告如下。; 朱一平牟一平王挺徐孙兵陈其龙王松彪徐晓武彭淑牖; 关键词：肝硬化门静脉高压症外科治疗病理生理学基础胃底静脉曲张血液回流

腹腔镜保脾胰体尾切除八例的手术经验被引量：19: 2009年; 目的总结保留脾脏腹腔镜胰体尾切除术的临床经验与手术技巧。方法自2003年11月至2008年2月,我们对8例胰体尾部良性占位病变患者施行保留脾脏腹腔镜胰体尾切除术。结果本组8例均在腹腔镜下完成,其中1例合并胆囊切除,1例合并右肾上腺肿瘤切除,1例合并子宫肌瘤挖出、左卵巢畸胎瘤挖出,1例合并子宫肌瘤挖出。本组手术时间120～290min,出血量150～600ml。术后住院时间3～9d,无胰漏发生。术后病理诊断:潴留性囊肿2例,浆液性囊腺瘤1例,黏液性囊腺瘤2例,上皮性囊肿2例,先天性囊肿1例。随访9～60个月,症状消失,未见复发。结论对于胰体尾部良性病变,可行保留脾脏的胰体尾部切除,对拥有丰富高级腹腔镜手术经验的术者,开展保留脾脏的腹腔镜胰体尾切除术是安全可行的。; 严加费牟一平徐晓武陈其龙朱一平王松彪; 关键词：胰腺肿瘤腹腔镜胰腺切除术

疑难病例析评第187例腹痛-发热-胰腺假性囊肿-呕血-黑便-门脉高压症: 2009年; 病历摘要现病史：患者，男，36岁，因“黑便5d，呕血2d”于2007年1月12日入院。患者5d前起解黑色糊状便，每天1次，约150g，无黏液血便，无腹痛、腹泻，无恶心呕吐，无头晕心慌。2d前呕暗红色血块1次，约300ml，伴头晕、乏力。至当地医院就诊，查血红蛋白56g/L，大便隐血＋＋，胃镜报告“慢性浅表性胃炎伴糜烂，胃底血管瘤？”，诊断为“上消化道出血，胃底血管瘤”，予输浓缩红细胞、止血、补液等治疗，但仍再次呕血，复查血红蛋白仅49g/L，遂转本院。发病以来，精神软，纳差，小便无殊，体重无明显增减。; 朱一平牟一平王松彪季科伟陈其龙徐晓武朱玲华; 关键词：胰腺假性囊肿门脉高压症呕血黑便腹痛

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王松彪