田霖林
- 作品数：12 被引量：61H指数：5
- 供职机构：齐齐哈尔医学院附属第三医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省卫生厅科研项目黑龙江省教育厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2型糖尿病患者血尿酸水平与糖尿病肾病的相关性研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨2型糖尿病患者与糖尿病肾病发病的相关性。方法筛选2013年1月至2015年1月我院收治的糖尿病患者96例,作为研究对象。检测患者血尿酸水平并根据血尿酸水平将其分为高尿酸血症组(n=56)与正常血尿酸组(n=40),检测两组患者的尿素氮、尿微量白蛋白排泄率、血肌酐及血糖、糖化血红蛋白水平。采用随机数表法将高血尿酸组随机分为观察亚组与对照亚组,每组28例,对照亚组采用常规血糖控制治疗,观察亚组在常规疗法上进行别嘌呤醇降尿酸治疗。治疗2周后比较两亚组患者各项临床指标的变化。结果高尿酸血症组患者尿素氮、尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、血糖、糖化血红蛋白水平高于正常血尿酸组患者,P<0.05,具有统计学意义;观察亚组患者治疗后尿素氮、尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、血糖、糖化血红蛋白水平明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论高血尿酸水平的2型糖尿病患者其肾功能指标与正常血尿酸水平患者存在显著差异,其糖尿病肾病的发病风险更高,与肾功能损伤密切相关。
- 田霖林赵文杰单洁张孝丽李华峰
- 关键词：2型糖尿病血尿酸水平糖尿病肾病
- 2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞相关因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的研究2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞的相关因素。方法选择2013年4月—2014年6月在该院接受治疗的2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞患者128例,观察病统计所有患者的性别、年龄、病程等18种指标,并进行Logistic回归分析。结果性别、体质量、血尿酸、高密度脂蛋白、一氧化氮不具有危险性,其他指标的危险性从低到高的顺序依次为载脂蛋白A1、总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、病程、年龄、脂蛋白α、空腹血糖、高血压、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、内皮素、纤维蛋白原。结论血脂组分是2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞的危险因素,为避免该病的发生与发展,可以采取在降糖治疗的同时进行降脂治疗,达到预防、治疗2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞的目的。
- 单洁田霖林马琳赵文杰车立群徐红双杨秀静
- 关键词：2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞
- 新诊断2型糖尿病患者内脏脂肪含量与糖化血红蛋白和胰岛素抵抗的关系
- 2016年
- 背景：研究表明，内脏脂肪含量与胰岛素敏感性密切相关。目的：探讨新诊断2型糖尿病患者内脏脂肪含量与糖化血红蛋白和胰岛素抵抗的关系。方法：选择初次诊断为2型糖尿病患者65例，根据体质量指数分为超重组22例、肥胖组23例、体质量正常组20例，对比分析内脏脂肪含量与糖化血红蛋白和胰岛素抵抗的关系。结果与结论：体质量正常组临床相关指标数值与肥胖组、超重组相比差异显著（P〈0．05），超重组临床相关指标数值与肥胖组对比差异显著（P〈0．05）；3组内脏脂肪含量均与体质量指数、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数临床检测指标呈正相关，与胰岛索敏感指数呈负相关。
- 赵文杰李华峰李亚东李敏田霖林解宏杰阎文福单洁金立
- 关键词：2型糖尿病糖化血红蛋白胰岛素抵抗
- 探讨血尿酸控制疗法对2型糖尿病患者早期肾功能损伤的影响被引量：1
- 2016年
- 目的：分析血尿酸水平与2型糖尿病患者早期肾功能损伤的相关性，探讨血尿酸控制疗法对2型糖尿病患者早期肾功能损伤的影响。方法筛选2005年1月至2015年1月收治的2型糖尿病患者442例为研究对象，所有患者均确诊为2型糖尿病，且尿蛋白排泄率（ UAER）均﹤200μg/min。根据患者血尿酸（ BUA）水平将其分为高血尿酸组（n＝218）与低血尿酸组（n＝224），比较两组患者肾小球滤过率（GFR）。采用随机数表法将高血尿酸组分为治疗组与对照组，对照组行常规血糖控制疗法，治疗组在对照组基础上进行尿酸控制，比较两组患者GFR及生存时间。结果低血尿酸组患者GFR水平为（112.3±26.7）ml/（min·1.73 m2），明显高于高血尿酸组的（95.3±20.8）ml/（ min·1.73 m2），差异有统计学意义（ P﹤0.05）；以GFR为因变量进行多因素回归分析，结果显示血糖、血脂、性别因素比较差异未见统计学意义时，年龄、血尿酸浓度、病程、体质量指数均与 GFR浓度呈负相关（ r＝-0.445，P﹤0.05），血红蛋白浓度与GFR浓度呈正相关（r＝0.617，P﹤0.05）；生存分析研究中，患者血尿酸浓度越低，其出现肾功能损伤的概率更低，生存时间更长，并且高血尿酸组患者经尿酸控制治疗可降低肾功能损伤发生率，延长生存时间。结论高血尿酸水平可作为2型糖尿病患者早期肾功能损伤的独立危险预测因素，并且高尿酸血症可直接影响糖尿病肾病的发生与发展，积极进行尿酸控制治疗对预防2型糖尿病患者肾功能损伤以及延长生存时间具有重要价值。
- 田霖林赵文杰单洁张孝丽李华峰
- 关键词：血尿酸水平2型糖尿病早期肾功能损伤
- 糖尿病足患者高压氧治疗感染病原菌及耐药性分析被引量：8
- 2014年
- 目的研究高压氧治疗糖尿病足发生医院感染的状况及感染病原菌的分布、耐药性,指导临床预防和治疗糖尿病足感染。方法选取2009-2012年在医院进行高压氧治疗的糖尿病足患者共335例,记录医院感染发生状况,研究感染的病原菌及耐药性,采用K-B琼脂法进行药敏试验。结果糖尿病足患者进行高压氧治疗后发生医院感染33例,感染率为9.85%;检出革兰阳性菌14株占33.33%,革兰阴性菌21株占50.00%,真菌7株占16.67%;主要革兰阳性菌对利奈唑胺和替考拉宁耐药率为0,革兰阴性菌对亚胺培南和阿米卡星耐药率均为10.00%;真菌对氟胞嘧啶和灰黄霉素耐药率为0。结论高压氧治疗糖尿病足的患者医院感染的发生率高,且多为耐药菌感染;临床应采取措施控制医院感染的发生,一旦感染发生分离培养病原菌采用耐药率低的抗菌药物进行治疗。
- 吴迪张伟田霖林金立
- 关键词：高压氧治疗糖尿病足医院感染病原菌
- 参芪降糖胶囊对2型糖尿病合并血脂异常患者糖、脂代谢的影响被引量：15
- 2015年
- 目的:探讨参芪降糖胶囊对2型糖尿病合并血脂异常患者糖、脂代谢的调节作用和对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),脂联素(APN),瘦素(LP),超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:106例患者随机按数字表法分为观察组54例和对照组52例。两组均采用盐酸二甲双胍片和阿卡波糖片控制血糖,对照组采用阿托伐他汀片,20 mg·d-1,睡前服用;观察组服用参芪降糖胶囊,3粒/次,3次/d。两组疗程均为12周。检测治疗前后空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(PBG),糖化血红蛋白(Hb Alc),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),载脂蛋白A(Apo A),载脂蛋白B(Apo B),TNF-α,APN,LP,hs-CRP水平;并进行安全性评价。结果:经Ridit分析,观察组血脂疗效与对照组相比较,差异无统计学意义;治疗后观察组Hb A1c,HOMA-IR低于对照组,ISI高于对照组(P<0.05);治疗后两组TC,TG,LDL-C和Apo B水平较治疗前下降,HDL-C和Apo A上升(P<0.01),治疗后观察组LDL-C水平高于对照组(P<0.05),其他指标组间比较差异均无统计学意义;治疗后观察组TNF-α,LP,hs-CRP水平低于对照组,APN水平高于对照组(P<0.05)。结论:参芪降糖胶囊对糖尿病合并脂代谢异常患者的糖、脂代谢均有一定的调节作用,还能改善HOMA-IR,调节炎症因子,且副作用少。
- 单洁田霖林车立群徐红双赵文杰
- 关键词：2型糖尿病高脂血症参芪降糖胶囊炎症反应
- 灯盏花素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究被引量：2
- 2010年
- 目的观察灯盏花素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法 70例糖尿病周围神经病变患者分为2组。治疗组35例,予灯盏花素20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml,1次/d静脉滴注,甲钴胺500μg,1次/d静滴肌肉注射。对照组35例,使用甲钴胺500μg,1次/d肌肉注射。2组疗程皆为4周。结果治疗组临床疗效、神经传导速度改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论灯盏花素联合甲钴胺治疗可明显改善糖尿病周围神经病变。
- 金立徐红双田霖林车立群
- 关键词：糖尿病周围神经病变灯盏花素甲钴胺
- “三明治”教学法在内分泌临床见习教学中应用的探索被引量：12
- 2015年
- 目的探讨"三明治"教学法在内分泌临床见习教学中的应用,旨在提高医学生对内分泌临床见习知识的学习效果。方法筛选2014年5月—2015年2月齐齐哈尔医学院见习医学生120名作为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组与实验组,每组60名,两组见习生均接受相同题目、课时的内分泌临床见习项目,其中对照组采取传统见习带教,实验组见习生全程接受"三明治"教学法,调查两组见习生出科前学习效果及学习满意度。结果学习效果评价采用见习生自我问卷评价,实验组见习生逻辑思维、沟通、自学、归纳总结能力等自我评价结果明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义;实验组满意度评价结果明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论 "三明治"教学法在临床见习教学中可显著提升见习生学习效果,改善见习生学习态度及学习积极性,具有应用及推广价值。
- 田霖林赵文杰单洁张孝丽李华峰
- “三明治”教学法在内分泌临床见习教学中的应用被引量：7
- 2015年
- 目的探索"三明治"教学法在内分泌专业临床见习中的效果。方法分别对50名学生进行"三明治"教学法和传统教学法。教学结束后对两组学生进行内分泌科学理论知识考核评价教学质量。结果实验组学生平均理论考试成绩为91.4分,高于对照组学生的81.0分,P<0.01,差异具有统计学意义。结论 "三明治"教学法取得了较好教学效果,有利于激发学习兴趣,提高学生在分析问题以及解决问题方面的能力。"三明治"教学法可以提高内分泌疾病见习课教学效果,值得推广。
- 田霖林赵文杰单洁张孝丽李华峰
- 关键词：内分泌
- 教师扮演标准化病人在内分泌科临床教学中的研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨教师扮演标准化病人对内分泌科临床教学质量的影响。方法将142名2013级临床医学本科实习生随机分为两组:标准化病人教学组(SP组,72人)和传统教学组(T组,70人)。T组实习生按传统临床带教方式教学,SP组在传统临床带教方式基础上加用教员扮演标准病人教学。结果SP组与T组的入科理论与查体考试成绩无显著差异(P>0.05)。SP组的出科问诊、查体、诊疗成绩显著高于T组(P<0.01),但两组出科时理论考试成绩无显著差异(P>0.05)。
- 吴迪田霖林张孝丽李华峰孙亚华
- 关键词：教师标准化病人内分泌科
