白国昌
- 作品数:65 被引量:113H指数:7
- 供职机构:福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:福建省临床重点专科建设项目福建省自然科学基金福建省医学创新课题更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术农业科学机械工程更多>>
- 人工髋关节置换术与内固定术治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的Meta分析被引量:29
- 2015年
- 目的系统评价人工髋关节置换术与内固定术治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效和安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、CENTRAL、CNKI、万方、维普、Clinical trials、NRR Archive、CCT、ISI Proceedings、CACP、SIGLE等数据库,手工检索近10年来相关骨科期刊,获取所有人工髋关节置换术与内固定术治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的随机或半随机对照试验。由2名研究员分别独立使用Cochrane 5.1.0风险偏倚评估工具对文献的方法学偏倚进行评价,提取文献数据并录入Revman 5.2软件行Meta分析。结果共4篇文献、269例纳入Meta分析,其中关节置换组131例,内固定组138例。Meta分析结果显示,关节置换组输血量(Z=3.02,P=0.003<0.05)、需要接受输血例数(Z=2.17,P=0.03<0.05)大于内固定组;2组在手术时间、术中出血量、术后下地负重时间、术后并发症、术后再次手术例数、病死率、住院时间、术后Harris评分方面差异无统计学意义。结论目前尚无充分证据表明老年不稳定股骨粗隆间骨折治疗中人工髋关节置换术优于内固定术,临床医师应根据患者的具体情况选择个体化的治疗方法。
- 张超凡张文明黄子达李文波白国昌林建华
- 关键词:股骨粗隆间骨折人工髋关节置换术内固定META分析
- 假体周围感染翻修术前预防性应用抗生素对术中标本培养阳性率的影响研究被引量:7
- 2021年
- 目的探讨假体周围感染(PJI)翻修术前预防性使用一剂敏感抗生素是否影响术中标本的培养阳性率。方法此前瞻性研究招募2017年7月1日至2019年2月1日福建医科大学附属第一医院骨科因PJI需行翻修手术的患者。所有患者术前停用抗生素2周后通过抽取关节液,经培养已明确病源菌及药敏结果,且术中取出部分/全部假体。按照入院顺序编号,使用随机数字表法将患者分为两组(A组和B组):A组在翻修手术切皮前30~60 min使用一剂敏感抗生素后再取标本,B组在所有标本取材后使用一剂敏感抗生素。术中取关节液、组织、组织研磨液(TGF)及超声假体裂解液(UPL)进行需氧及厌氧培养。根据术中至少有1项标本微生物培养阳性标准,分析及比较两组术前及术中培养结果。结果本研究共纳入32例术前关节液培养阳性的PJI患者,其中A组16例,B组16例。最常见的感染细菌为葡萄球菌(59.3%,19/32)。两组患者年龄、性别、手术方式、Tsukayama分型、假体移除及术前红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、关节滑液白细胞计数(SF-WBC)、关节滑液中性粒细胞(PMN)百分比差异均无统计学意义(P>0.05)。A组术中关节液、组织、TGF及UPL培养阳性率分别为81.3%(13/16)、62.5%(10/16)、93.8%(15/16)和93.8%(15/16),B组术中关节液、组织、TGF及UPL培养阳性率分别为87.5%(14/16)、68.8%(11/16)、93.8%(15/16)和100.0%(16/16),以上项目两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TGF与UPL培养阳性率在两组中比较差异均无统计学意义(P>0.05),但均明显高于各自组内组织培养阳性率,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论①PJI翻修术前预防性使用抗生素不会影响术中标本培养阳性率,在PJI感染翻修手术前无需推迟使用预防性抗生素;②TGF培养阳性率与UPL培养阳性率无显著差异,但明显高于传统组织培养阳性率,对于无法进行超声裂解的机构可通过组织研磨的�
- 张泽宇王启金白国昌方心俞黄子达张超凡李文波蔡渊卿张文明
- 关键词:抗生素预防翻修手术
- TKA中不同的股骨后髁测量方法对其截骨量的影响
- 目的 探讨两种测量方法设计的后髁截骨导板是否对膝关节后髁截骨厚度是否有影响。方法 通常认为后髁连线外旋3°后平行于通髁线,以通髁线的平行线,在后髁最低点连线的中点为交点进行外旋3°,另以膝关节外后髁最低点为交点进行外旋3...
- 李文波白国昌陈勐方心俞张文明
- 关键词:人工膝关节表面置换力线截骨
- 打压植骨联合钛网在人工髋关节翻修术疗效观察
- 目的:介绍颗粒状异体松质骨打压植骨联合金属钛网固定的方法对人工髋关节翻修术中股骨、髋臼缺损的重建的疗效分析.方法:2009年1月~2014年12月间,对42例需行髋关节翻修患者采用颗粒状同种异体骨打压植骨,并联合钛网重建...
- 白国昌张文明李文波黄子达林建华
- 关键词:打压植骨髋关节翻修髋臼缺损
- 人KiSS-1和p27^(Kip1)基因在骨肉瘤MG63细胞株中的共表达
- 2009年
- 目的克隆肿瘤转移抑制基因KiSS-1和细胞周期依赖性激酶抑制剂基因p27Kip1的表达序列,应用内部核糖体插入位点(IRES)序列构建共表达载体pIRES-KiSS-1-p27Kip1,测序鉴定,并获得稳定表达目的蛋白的细胞株。方法利用RT-PCR从人正常胎盘组织中获得KiSS-1和p27Kip1基因开放阅读框的cDNA序列,将两目的基因的cDNA序列重组至pIRES载体,构建共表达载体pIRES-KiSS-1-p27Kip1,应用脂质体转染骨肉瘤MG63细胞,并通过RT-PCR和Westernblot检测目的蛋白的表达情况。结果经PCR、酶切鉴定和基因序列测定,证实重组入pIRES载体上的两个片段均为目的基因开放阅读框的核苷酸序列,KiSS-1和p27Kip1蛋白在转染后的细胞中有表达。结论成功构建共表达载体pIRES-KiSS-1-p27Kip1,获得稳定表达KiSS-1和p27Kip1蛋白的细胞株,为进一步观察目的基因对骨肉瘤细胞体内外效应奠定基础。
- 白国昌林建华
- 关键词:骨肉瘤基因细胞周期蛋白质类
- 超声引导下在人工关节置换术后穿刺导向中的应用
- 白国昌张文明李文波张超凡黄子达
- SPECT-CT诊断胸腰椎肿瘤一期后路En Bloc全脊椎切除人工椎体重建术后融合情况的初步观察
- 目的:初步观察术后一年SPECT-CT对胸腰椎恶性肿瘤En-Bloc切除人工椎体重建术后患者人工椎体与上下椎体间融合情况的诊断意义。方法:收集2014年8月至2015年8月期间,于我院骨科完成一期后路胸腰椎恶性肿瘤En-...
- 李文波张文明白国昌黄子达张超凡张泽宇
- 关键词:SPECT-CT人工椎体
- 16S rDNA高通量测序技术在人工关节感染中致病菌检测的应用
- 目的 探讨16S rDNA高通量测序技术在人工关节感染中致病检出种类是否包含或高于常规实验室培养。方法 本研究纳入2016年6月至2017年1月5例常规实验室致病菌培养阳性的PJI病例;将5例病例分别编号为A、B、C、D...
- 王启金方心俞白国昌黄子达李文波张文明
- 关键词:致病菌高通量测序技术
- 固定平台与旋转平台假体全膝关节置换术后早期疗效的回顾性观察被引量:2
- 2012年
- 目的回顾性观察PFC固定平台假体和RP旋转平台假体2种人工膝关节置换系统治疗成人膝关节骨性关节炎术后早期疗效。方法54例(58膝)膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术(TKA),其中固定平台组28例(30膝);旋转平台组26例(28膝)。结果所有患者均获3~54个月随访,术后切口愈合良好,均能直立行走。末次随访时固定平台组、旋转平台组膝关节评分(HSS)与膝关节活动度(ROM)分别为(87.20±8.12)、(86.34±6.39)分和(106.73±6.24)、(107.12±4.58),与术前比较差异有统计学意义(P(0.05),但组间比较差异无统计学意义(P〉O.05)。结论PFC与RP假体系统全膝关节置换术是治疗成人晚期膝关节骨性关节炎的有效方法,早期假体生存率较满意,术后两者对膝关节功能改善差异无统计学意义。长期的假体生存率需要进一步研究观察。
- 李文波张文明白国昌沈荣凯林建华
- 关键词:人工全膝关节置换术骨性关节炎
- 人工全髋关节置换术治疗成人CroweⅣ型先天性髋关节发育不良伴脱位
- 目的:探讨人工全髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA)治疗成人CroweⅣ型先天性髋关节发育不良伴脱位的髋臼假体选择及疗效.方法:2008年6月-2012年5月,收治8例8髋CroweⅣ型先天性...
- 李文波张文明黄子达白国昌沈荣凯
- 关键词:先天性髋关节发育不良髋关节脱位人工全髋关节置换