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老年自发性气胸的治疗经验总结被引量：2: 2011年; 目的将132例老年自发性气胸患者的临床诊治情况总结分析,以提高对其诊治的认识。方法回顾性分析132例老年自发性气胸的治疗方式、手术措施及术后处理情况。结果 29例患者经胸腔闭式引流后治愈。103例经过手术治疗,其中胸腔镜肺大疱切除术56例,胸腔镜辅助小切口手术20例,开胸手术27例。术后患者症状均缓解,肺功能提升,活动能力增强,随访未见气胸复发。结论老年自发性气胸患者的治疗应采取综合治疗办法,术前充分评估患者心肺功能,预测手术风险,积极心肺功能锻炼,选择合适的治疗方案,减少并发症,以获得最佳的治疗效果。; 孟利峰任侯奴白晓鸣冯云杨更朴温凤萍; 关键词：老年自发性气胸

自发性气胸研究进展被引量：8: 2016年; 气胸的分类（根据病因）：自发性：①原发性：无临床肺部疾病;②继发性：肺部疾病的临床并发症。外伤性：①胸壁的穿透伤;②肺部的挫裂伤。医源性：①经胸壁针穿刺术;②经锁骨下静脉置管术;③胸腔穿刺术和胸膜活检;④呼吸机相关的气压伤。自发性气胸又分为原发性和继发性,临床上原发性自发性气胸的发病多见于无明显肺部疾病的人群;继发性自发性气胸是已存在肺部疾患者群的一个并发症。; 冯伟荣白晓鸣; 关键词：自发性气胸胸膜活检胸腔穿刺术月经性气胸挫裂伤肺部疾患

电视辅助胸腔镜手术与传统开胸手术治疗食管胸段癌对照研究被引量：9: 2016年; 目的：比较电视辅助胸腔镜手术与传统开胸手术治疗食管胸段癌的效果，为临床提供参考。方法选取自2012年1月至2015年1月经山西省人民医院诊治的90例食管胸段癌患者作为研究对象，依据随机数字表法分为观察组（应用电视辅助胸腔镜治疗）以及对照组（应用传统开胸手术治疗），比较两组术中出血量、胸腔引流量、住院恢复时间、并发症状况等指标的差异。结果观察组手术时间（267．6±76.5）min，短于对照组的（324．4±87．6）min，术中出血量（235．3±79．5）mL、胸腔引流量（327．5±95.2）mL，显著少于对照组的（398．2±98．3）mL 和（752．6±156．4）mL，术后住院时间（12．2±3．2）d，短于对照组（15．8±4.4）d，差异具有统计学意义（t ＝3．276、8．644、15．575、4．439，均 P ＜0．05）。经随访，两组复发及转移率、病死率及总生存率间比较，差异均无统计学意义（χ^2＝0．123、0．212、0．212，均 P ＞0．05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（χ^2＝4．865，P ＜0．05）。结论在食管胸段癌的治疗中，电视辅助胸腔镜手术与传统开胸手术均具有良好的效果，且电视辅助胸腔镜手术损伤小，并发症少。; 李健白晓鸣冯云郝峻涛孟利峰周文马骏; 关键词：食管癌电视辅助胸腔镜传统开胸手术胸腔镜

旋转变换体位胸腹联合切口治疗胸段食管癌被引量：2: 2011年; 目的探讨旋转变换体位胸腹联合切口治疗胸段食管癌的可行性。方法2004年1月至2007年12月山西省人民医院胸外科采用旋转变换体位胸腹联合切口治疗胸段食管癌126例，男75例、女51例，年龄46～78岁，食管中段癌74例，食管下段癌52例。手术胸、腹部分期进行。患者基本体位采用左侧卧后仰30°～45°，取右胸第5肋间进胸，此时手术床向左旋转30°～45°，使胸部呈左侧位，开腹时手术床再向后旋30°～45°，使腹部近乎水平位，使胸腹部手术野均能够达到良好显露，如需颈部吻合或颈淋巴结清扫可一并同期完成。上述病例与同期行左胸及两切口手术的食管癌病例进行随机对照研究。结果本组均顺利完成手术，食管胃右胸顶吻合74例，奇静脉弓水平吻合52例，两野淋巴结清扫平均25．6枚（16—32枚）。无手术死亡，主要并发症：肺部感染5例，切口感染2例，喉返神经损伤5例，心律失常2例。采用旋转变换体位组的手术时间明显缩短，胸腹腔淋巴结清扫数目明显增加，无病生存期左胸组低于两切口组和旋转组，术中出血量、住院时间和术后胸腔引流差异无统计学意义。结论胸段食管癌采用旋转变换体位胸腹联合切口胸顶部吻合可达到传统翻转体位手术的同样手术效果，术野暴露清楚，手术简便、省时、安全，为食管癌两野淋巴结清扫提供了一种可供选择的手术径路。; 柴立勋冯云白晓鸣; 关键词：食管肿瘤体位

气管隆凸病变49例手术治疗体会: 2007年; 目的总结手术治疗气管隆凸病变的经验教训。方法肺癌侵犯隆凸25例,原发气管肿瘤19例,甲状腺癌侵犯气管2例,纵隔横纹肌肉瘤侵犯气管、气管炎性狭窄、气管囊肿伴气管壁缺如各1例。术式:气管开窗肿物摘除术3例;气管侧壁切除成形2例;气管环形切除对端吻合18例;隆凸切除成形22例;隆凸切除重建3例;探查术1例。结果切除率为97.96%;死亡率2.05%;心律失常发生率28.57%;肺不张14.29%;肺部感染18.37%;呼吸衰竭12.24%。结论严格掌握手术适应证,根据患者及术者自身条件合理选择病例并给予充分的术前准备,合理、周密地设计麻醉及手术步骤、手术方式,术后加强护理,严密观察病情变化并给予耐心的术前、后护理,可使此类患者顺利渡过围术期。; 冯云王德白晓鸣杨更朴任侯奴郝俊涛柴立勋李健; 关键词：气管肿瘤外科手术; 全文增补中

自发性肋骨骨折2例: 2007年; 郝峻涛白晓鸣; 关键词：肋骨骨折高尔夫球阳性

应用生长抑素对重症急性胰腺炎病情控制的系统评价被引量：9: 2011年; 目的评价生长抑素对重症急性胰腺炎的临床治疗效果。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验库（2010年第3期），PubMed数据库（1966-2010年）、中国期刊文献数据库（CNKI，1994-2010年）、相关会议论文集及药厂资料，纳入随机对照试验，采用RevMan5．0进行系统评价。结果研究共纳入合格国内外随机对照试验9篇，包括重症急性胰腺炎患者785例；结果显示，干预组与对照组相比，住院时间、并发症、病死率差异均有统计学意义；住院时间加权均数差-14．89[95％可信区间（CI）-16．15，-13．64]，并发症OR=0．58（95％CI0．41-0．83），病死率OR=0．34（95％CI0．23～0．52）。结论在重症急性胰腺炎治疗中应用生长抑素，可减少患者并发症、住院时间、病死率，有很好临床价值。; 周文郝玉霞郝瑞军白晓鸣杨更朴李健; 关键词：生长抑素 META分析

胸外科超前镇痛的临床实践体会被引量：3: 2019年; 本研究是以超前镇痛(pre-emptive)概念[1,2]为基础,选取我科121例术后患者在手术前用氟比洛芬酯进行超前镇痛,评估普胸外科手术的术后疼痛情况影响.现将结果报告如下.; 周文白晓鸣; 关键词：普胸外科手术超前镇痛氟比洛芬酯术后疼痛手术前

自制指环式深部推结器在小切口肺切除术中的应用: 白晓鸣郝峻涛杨更扑任侯奴冯云柴立勋李健; 在研究国内外同类产品的基础上，充分考虑和借鉴外科医生手指打结的习惯性与安全性，以全新的理念，设计研究制作出有别于其他推结器的“指环式深部推结器”这一微创肺切除专用手术器械。该指环式深部推结器由“8”号不锈钢丝制成，分为指...; 关键词：; 关键词：小切口肺切除术

miRNA-149-5p对食管鳞状细胞癌Aurora-B表达的调控作用被引量：1: 2019年; 目的探讨食管鳞状细胞癌中miRNA-149-5p(miR-149-5p)对Aurora-B表达的调控作用。方法收集山西省人民医院2010年1月至2017年12月收治的61例食管鳞状细胞癌患者的病理组织蜡块,免疫组织化学染色检测肿瘤组织以及对应癌旁组织Aurora-B表达,组织切片原位杂交检测miR-149-5p表达,分析二者与临床病理参数之间的关系。通过TargetScan和miR walk软件预测对应miR-149-5p结合位点。运用蛋白质印迹法验证食管鳞状细胞癌TE-1细胞中Aurora-B及miR-149-5p的关系。结果免疫组织化学染色结果显示,61例患者中,37例(61%)肿瘤组织Aurora-B表达高于癌旁组织,15例(26%)与癌旁组织一致,9例(13%)低于癌旁组织;Aurora-B表达与患者年龄(χ^2=0.008,P=0.929)、性别(χ^2=0.088,P=0.767)、分化程度(χ^2=2.632,P=0.268)无关,而与TNM分期(χ^2=15.153,P<0.01)和淋巴结转移(χ^2=5.979,P=0.014)有关。TargetScan和miRwalk软件预测发现,miR-149-5p与Aurora-B 3'非翻译区(UTR)结合。61例石蜡组织切片原位杂交结果显示,miR-149-5p在22例(36%)患者肿瘤组织中低表达,miR-149-5p表达与Aurora-B表达有关(χ^2=5.622,P=0.018),与患者年龄(χ^2=2.617,P=0.106)、性别(χ^2=1.529,P=0.216)、分化程度(χ^2=2.854,P=0.240)、TNM分期(χ^2=0.870,P=0.351)和淋巴结转移(χ^2=0.128,P=0.351)无关。蛋白质印迹法检测结果显示,TE-1细胞miR-149-5p和Aurora-B同时过表达组的Aurora-B表达高于miR-149-5p单独过表达组,低于Aurora-B单独过表达组。结论miR-149-5p可能通过调控Aurora-B表达参与食管鳞状细胞癌发展进程。; 孟利峰白晓鸣周文马骏冯伟荣; 关键词：食管肿瘤 AURORA-B

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